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医疗废物管理制度办法

医疗废物管理是医疗机构感染防控和环境保护的重要组成部分，直接关系到公共卫生安全和生态环境质量。为规范医疗废物全流程管理，有效预防疾病传播，保障医务人员、患者及公众健康，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法律法规及规范要求，结合机构实际情况，制定本制度。

一、分类管理要求

医疗废物分类是规范管理的基础，需严格按照《医疗废物分类目录》进行精准区分，确保“应分尽分、分类准确”。

（一）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品）；医疗机构收治的隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

（二）病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

（三）损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

（四）药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。

（五）化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。

（六）豁免管理情形：未被患者血液、体液、分泌物污染的输液瓶（袋），不含药物残留的一次性塑料输液袋（瓶）、玻璃输液瓶（瓶内无残留药物且未被患者血液、体液、分泌物污染），按一般固体废物管理，需单独收集、统一处理，禁止混入医疗废物。

二、收集与登记管理

（一）产生环节管理：各科室需在医疗废物产生时及时分类收集，使用符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的专用包装袋或容器。感染性废物使用黄色专用包装袋（双层包装时内层需标注科室、日期），损伤性废物使用防穿刺、防渗漏的硬质锐器盒（容量不超过3/4时封口，封口后标注科室、日期，禁止重复开启）。病理性废物使用双层黄色包装袋或专用病理性废物收集箱，需标注“病理性废物”及具体内容（如人体组织、器官名称）。药物性废物、化学性废物需使用专用容器，标注“药物性废物”“化学性废物”及具体成分，单独存放于防挥发、防泄漏的密闭空间。

（二）标签规范：所有医疗废物包装或容器外需粘贴医疗废物标签，内容包括产生科室、日期、类别、重量（或数量）、责任人。标签填写需清晰完整，不得涂改；若标签脱落或模糊，需重新粘贴并核对信息。

（三）收集频次与交接：感染性废物、损伤性废物原则上每日收集2次（上午9:00前、下午16:00前），遇特殊情况（如手术量大、传染病患者集中收治）需增加收集频次，确保暂存时间不超过48小时。收集人员与产生科室需双人核对医疗废物的类别、数量、包装完整性及标签信息，无误后在《医疗废物交接登记本》上签字确认。登记内容包括日期、时间、产生科室、废物类别、重量、交接人签名等，登记资料至少保存3年。

（四）特殊情形处理：若发生医疗废物包装破损、内容物泄漏，需立即用含有效氯1000mg/L的消毒液覆盖污染区域（面积较大时先用吸附材料覆盖再消毒），作用30分钟后清理；清理人员需穿戴防护服、手套、护目镜等防护装备，清理后的污染物按感染性废物处理，清理工具需消毒后备用。

三、暂存管理规范

（一）暂存点设置：需独立设置医疗废物暂存点，远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放场所，地面和墙裙需采用防渗材料（如混凝土+环氧树脂涂层），有良好的通风条件（安装排风扇，换气次数≥8次/小时）。暂存点入口处需设置明显的警示标识（“医疗废物暂存处”“禁止无关人员进入”“当心感染”等）及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂设施（如挡鼠板、灭蝇灯、防蚊网）。

（二）设施配置：暂存点需配备专用称重设备（精度≥0.1kg）、消毒设备（如紫外线灯、移动式喷雾消毒机）、监控系统（覆盖暂存点全区域，录像保存至少30天）、消防器材（灭火器、消防沙）及应急物资（消毒液、吸附材料、防护装备）。

（三）日常管理要求：医疗废物需按类别分区存放（感染性废物区、病理性废物区、损伤性废物区、药物性废物