尿路结石合并肾绞痛个案护理.docx

尿路结石合并肾绞痛个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者张某,男性,45岁,已婚,从事办公室行政工作,日常久坐时间较长,日均饮水量约800-1000ml。因“右侧腰腹部持续性疼痛3小时,阵发性加剧伴恶心呕吐”于202X年X月X日14:00急诊入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史,家族中无尿路结石遗传病史。

(二)主诉与现病史

患者入院前3小时无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,初始为隐痛,后迅速转为持续性胀痛,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右侧下腹部及会阴部,疼痛剧烈时无法直立行走,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内

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