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医院政务公开自查报告

为全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》及国家、省、市关于政务公开工作的决策部署，我院严格对照《医院政务公开工作指引》《医疗卫生机构信息公开管理办法》等文件要求，围绕医疗服务、运行管理、行风建设等重点领域，对2023年度政务公开工作开展全面自查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与开展情况

我院高度重视政务公开工作，将其作为提升医院管理透明度、保障患者知情权、构建和谐医患关系的重要抓手。成立由党委书记、院长任双组长，分管副院长任副组长，党办、院办、信息科、医务科、护理部、财务科、人事科、纪检监察室等部门负责人为成员的政务公开工作领导小组，统筹推进政务公开制度建设、内容审核、平台维护等工作。领导小组下设办公室（设在院办），配备2名专职工作人员负责日常协调与督办，形成主要领导负总责、分管领导抓落实、职能部门具体执行、全员参与监督的工作机制。

为确保工作规范化，我院修订完善《政务公开工作制度》《信息发布审核制度》《依申请公开工作规程》《政务公开考核办法》等4项制度，明确公开内容、流程、时限及责任分工。2023年3月、9月分别组织2次全院性政务公开专题培训，邀请市卫生健康委政务公开专家进行授课，覆盖临床、医技、行政后勤科室负责人及信息员共216人次，培训内容包括政策解读、平台操作、案例分析等，切实提升工作人员业务能力。同时，将政务公开工作纳入科室年度绩效考核，考核权重占比3%，与科室评优、个人职称晋升挂钩，通过周调度、月通报、季考评机制，确保各项任务落地见效。

二、政务公开重点领域落实情况

（一）主动公开情况

1.医院基本信息公开

严格按照《医疗卫生机构信息公开管理办法》要求，在医院官网政务公开专栏、门诊大厅电子屏、住院部公示栏等平台，全面公开医院基本信息。其中，机构信息包括医院名称、等级、类型、地址、服务时间（门诊8:00-12:00、14:30-17:30，急诊24小时）、诊疗科目（涵盖内科、外科、妇产科等28个一级科室）；领导班子信息包括党委书记、院长等5名院领导的姓名、职务、分管工作；联系方式包括总机号码、各科室分机、线上咨询邮箱；资质证书公示了《医疗机构执业许可证》《放射诊疗许可证》等5项法定证照，均在有效期内并及时更新。2023年累计更新机构动态信息12条，确保患者及社会公众获取最新机构信息。

2.医疗服务信息公开

（1）诊疗服务方面，通过官网、微信公众号、自助机等渠道公开门急诊服务流程（含预约、挂号、就诊、检查、取药、结算全流程）、住院服务流程（含入院办理、检查检验、手术安排、出院结算等环节），并配套绘制流程图解，方便患者理解。2023年新增分时段预约功能说明，明确号源释放时间（提前7天8:00）、退改号规则（就诊前2小时可线上取消），全年通过公众号推送服务流程解读6期。

（2）价格信息方面，严格执行《全国医疗服务价格项目规范》，在门诊大厅设置电子价目屏，公示全部医疗服务项目（共3200项）、药品（含中药饮片）、医用耗材的名称、规格、计价单位、价格及批准文号，同步在官网医疗价格专栏公开，确保价格透明。2023年完成医保目录调整（新增127项、停用43项）后，24小时内更新线上线下价格信息，并通过导诊台发放《价格手册》8000余份，解答患者价格咨询1200余次。

（3）医保政策方面，在收费窗口、医保科设置政策咨询岗，公开城乡居民医保、职工医保、异地就医备案等政策要点（如起付线、报销比例、特殊病种认定流程），制作《医保报销指南》折页，全年更新政策解读3次（含2023年医保药品目录调整、门诊共济政策实施等），通过病房宣教、病友会等形式开展医保知识讲座12场，覆盖患者及家属1500余人次。

（4）检查检验信息方面，落实检查检验结果互认政策，在官网公开可互认的项目清单（含32项检验、15项检查），并说明外院结果有效时限。同时，通过医院服务号提供检查检验报告线上查询服务（检查报告6小时后、检验报告2小时后可查），2023年线上查询量达18.6万次，占总报告量的68%，减少患者往返取报告时间。

3.运行管理信息公开

（1）财务信息方面，严格遵循《医院财务制度》，通过职工代表大会、官网财务公开专栏公开医院年度财务收支情况（2023年总收入12.8亿元，其中医疗收入10.2亿元、财政补助1.5亿元、其他收入1.1亿元；总支出12.1亿元，其中人员经费5.3亿元、药品耗材4.2亿元、设备采购1.5亿元）、预算执行情况（年度预算13.2亿元，执行率91.7%）、重大项目经费使用情况（如新建内科大楼项目累计投入2.1亿元，完成进度85%）。2023年公开财务信息6项，均经第三方审计机构审核并公示审计报告。

（2）人事管理方面，在官网人事信息专栏公开人员招聘信息（2023