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2025年药学类之药学(中级)过关检测试卷(附答案)
一、单选题(每题1分,共60分)
1.以下哪种药物主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用?
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
答案:B。青霉素类药物主要作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,使细菌失去细胞壁的保护而死亡。红霉素主要是抑制细菌蛋白质合成;氯霉素通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶,从而抑制蛋白质合成;庆大霉素作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质合成。
2.药物的首过效应主要发生于哪种给药途径?
A.口服给药
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.舌下含服
答案:A。首过效应是指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象。口服给药经胃肠道吸收,会有首过效应;静脉注射药物直接进入血液循环,无首过效应;肌肉注射药物经肌肉吸收进入血液循环,一般首过效应不明显;舌下含服药物通过舌下黏膜吸收,可避免首过效应。
3.治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物是?
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
答案:B。硝苯地平为钙通道阻滞剂,可扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,对变异型心绞痛效果好,同时可降低血压。普萘洛尔可阻断β受体,会使冠状动脉收缩,不宜用于变异型心绞痛;氢氯噻嗪是利尿剂,主要通过排钠利尿降低血压,对心绞痛无直接治疗作用;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于降压,对变异型心绞痛不是首选。
4.下列药物中,具有中枢性镇咳作用的是?
A.氯化铵
B.氨溴索
C.右美沙芬
D.溴己新
答案:C。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。氯化铵是恶心性祛痰药,刺激胃黏膜,反射性增加呼吸道腺体分泌;氨溴索和溴己新都属于黏液溶解剂,可降低痰液黏稠度,促进痰液排出。
5.以下属于肝药酶诱导剂的是?
A.氯霉素
B.西咪替丁
C.苯巴比妥
D.异烟肼
答案:C。苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂,可加速其他药物的代谢。氯霉素、西咪替丁、异烟肼属于肝药酶抑制剂,可抑制肝药酶活性,使其他药物代谢减慢。
6.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药物是?
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.利多卡因
D.地高辛抗体片段
答案:A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na?K?ATP酶,恢复其活性,可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常;利多卡因主要用于室性心律失常,但对于强心苷中毒引起的快速型心律失常,苯妥英钠更为常用;地高辛抗体片段主要用于严重的地高辛中毒。
7.药物的血浆半衰期是指?
A.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间
B.药物被机体吸收一半所需的时间
C.药物被机体代谢一半所需的时间
D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间
答案:A。血浆半衰期是指药物在血浆中浓度下降一半所需的时间,是反映药物消除速度的重要参数。
8.抗甲状腺药物硫脲类的作用机制是?
A.抑制甲状腺激素的释放
B.抑制甲状腺对碘的摄取
C.抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成
D.破坏甲状腺组织
答案:C。硫脲类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶,阻止碘的活化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺激素的合成。不能抑制甲状腺激素的释放,也不破坏甲状腺组织,对碘的摄取无直接影响。
9.下列药物中,可用于治疗青光眼的是?
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.肾上腺素
D.新斯的明
答案:B。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙扩大,房水回流通畅,降低眼压,用于治疗青光眼。阿托品可散瞳,升高眼压,禁用于青光眼;肾上腺素可使瞳孔扩大,也会升高眼压;新斯的明主要用于重症肌无力等,对青光眼无治疗作用。
10.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意?
A.检查患者血细胞
B.了解胃黏膜有无损伤
C.避免受各种伤害性刺激
D.逐渐减量停药
答案:D。长期应用糖皮质激素会反馈性抑制垂体肾上腺皮质轴,使肾上腺皮质萎缩,分泌功能减退。突然停药会导致肾上腺皮质功能不全,出现反跳现象等,所以停药时应逐渐减量停药。检查血细胞、了解胃黏膜有无损伤是用药过程中的监测内容;避免受各种伤害性刺激是在肾上腺皮质功能不全时需要注意的,但不是停药时的关键注意事项。
11.下列哪种药物可用于解救有机磷农药中毒?
A.阿托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.琥珀胆碱
答案:A。阿托品能阻断M胆碱受体,迅速解除有机磷中毒的M样症状,是解救有机磷农药中毒的重要药物。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,会加重有机磷中毒症状;毛果芸香碱
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