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辽宁中医杂志２０２５年第５２卷第１期·１４７·
ＤＯＩ∶１０．１３１９２／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００１７１９．２０２５．０１．０３９
点线面及整体结合针刺法联合甲钴胺治疗
腰椎间盘突出症的疗效研究
１２２１１
耿雪莲，刘海侠，马怡坤，杨军静，郑丽
（１．石家庄市人民医院，河北石家庄０５００００；２．石家庄信息工程职业学院，河北石家庄０５００００）
摘要：目的研究点线面及整体结合针刺法联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取石家庄市人民医院
康复医学二病区２０２０年６月—２０２３年４月收治的２１０例腰椎间盘突出症患者为研究对象，采用简单随机法分为两组。
甲钴胺组１０５例给予甲钴胺治疗，针刺组１０５例在甲钴胺基础上联合点线面及整体结合针刺法治疗。比较两组视觉模
拟（ＶＡＳ）评分、Ｏｓｗｅｓｔｒｙ（ＯＤＩ）评分、日本骨科协会（ＪＯＡ）评分的差异，检测两组前列腺素Ｅ（ＰＧＥ）、５－羟色胺（５－
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ＨＴ）、缺氧诱导因子－１（ＨＩＦ－１）、肿瘤坏死因子－（ＴＮＦ－）及腰部活动范围，统计两组疗效。结果两组入院时相
αααα
关评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；两组治疗７ｄ、１４ｄ时ＶＡＳ评分、ＯＤＩ评分、中医症状评分均较入院时下降，
且针刺组治疗７ｄ、１４ｄ低于甲钴胺组（Ｐ＜０．０５）；两组治疗７ｄ、１４ｄ时ＪＯＡ评分均较入院时升高，且针刺组治疗７ｄ、
１４ｄ高于甲钴胺组（Ｐ＜０．０５）。两组入院时腰部活动范围比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；针刺组治疗７ｄ、１４ｄ时
腰部伸展、屈曲活动度均较入院时升高，甲钴胺组治疗７ｄ、１４ｄ时腰部伸展活动度及治疗后１４ｄ腰部屈曲活动度均较
入院时升高，且针刺组治疗７ｄ、１４ｄ高于甲钴胺组（Ｐ＜０．０５）；两组入院时及治疗７ｄ、１４ｄ时腰部侧曲活动度比较，差
异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组入院时ＰＧＥ、５－ＨＴ、ＨＩＦ－１、ＴＮＦ－比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；两组治
２αα
疗７ｄ、１４ｄ时ＰＧＥ、５－ＨＴ、ＨＩＦ－１、ＴＮＦ－均较入院时下降，且针刺组治疗７ｄ、１４ｄ低于甲钴胺组（Ｐ＜０．０５）。针刺
２αα
组总有效率为９２．３８％（９７／１０５）高于甲钴胺组的８１．９０％（８６／１０５），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论点线面及整
体结合针刺法联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症可提高患者腰椎活动度，改善腰椎功能，降低ＰＧＥ、５－ＨＴ、ＨＩＦ－１、
２α
ＴＮＦ－的表达，提高疗效。
α
关键词：针刺法；甲钴胺；腰椎间盘突出症；腰椎功能；疗效
中图分类号：Ｒ２４５文献标志码：Ａ文章编号：１０００１７１９（２０２５）０１０１４７０５
基金项目：河北省医学科学研究课题计划项目
作者简介：郑丽（１９８５－），女，河北东光人，副主任医师，硕士，研究方向：神经康复、神经心理。
［５］麻蔡军，朱慧梅，周敏亚，等．三位一体牵伸技术联合Ｍｕｌｌｉｇａｎ关Ｊ］．四川中医，２０２０，３８（５）：１４２－１４４．
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节松动术治疗原发
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