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2025高血压指南题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2025年《中国高血压防治指南》，诊室血压测量时，被测量者应至少安静休息多长时间后开始测量？

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.10分钟

答案：C

解析：指南强调，诊室血压测量前被测量者需静坐5分钟以上，避免运动、吸烟、饮咖啡等因素影响血压值，以保证测量准确性。

2.2025指南中，高血压的诊断标准为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压值为？

A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg

答案：B

解析：2025指南延续了我国传统高血压诊断标准，即诊室血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，未使用降压药且非同日3次测量为诊断依据。

3.以下哪项不属于2025指南推荐的家庭血压监测合格标准？

A.每日早晚各测量2-3次，间隔1分钟

B.连续测量5-7天

C.取后3天的血压平均值作为参考

D.测量时需保持上臂与心脏同高

答案：C

解析：指南建议家庭血压监测应连续测量5-7天，取后6天（即去除第1天）的血压平均值，而非后3天，以减少初始测量的紧张性误差。

4.2025指南中，高血压1级的定义是？

A.收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg

B.收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg

C.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

D.收缩压130-139mmHg和（或）舒张压85-89mmHg

答案：A

解析：指南将高血压分为3级：1级（140-159/90-99mmHg）、2级（160-179/100-109mmHg）、3级（≥180/≥110mmHg）。

5.对于无临床合并症的高血压患者，2025指南推荐的初始降压目标值为？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/90mmHg

D.120/80mmHg

答案：A

解析：指南指出，无合并症的普通高血压患者应将血压降至140/90mmHg；若能耐受，可进一步降至130/80mmHg以降低心血管风险。

6.以下哪种药物不属于2025指南推荐的一线降压药物？

A.利尿剂（如氢氯噻嗪）

B.β受体阻滞剂（如美托洛尔）

C.中枢性降压药（如可乐定）

D.钙通道阻滞剂（如氨氯地平）

答案：C

解析：一线降压药物包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂，中枢性降压药仅作为二线或联合用药选择。

7.2025指南中，对老年高血压患者（≥65岁）的收缩压控制目标是？

A.140mmHg（若能耐受可降至130mmHg）

B.150mmHg（若能耐受可降至140mmHg）

C.160mmHg（若能耐受可降至150mmHg）

D.无具体目标，以患者自我感觉为准

答案：B

解析：指南强调老年患者需分层管理：一般老年（65-79岁）收缩压目标150mmHg，若能耐受可降至140mmHg；80岁以上高龄患者目标150mmHg，避免过度降压导致跌倒等风险。

8.高血压合并糖尿病患者的血压控制目标为？

A.140/90mmHg（若能耐受可降至130/80mmHg）

B.130/80mmHg（不可低于120/70mmHg）

C.150/90mmHg（避免低血压）

D.与普通患者一致，140/90mmHg

答案：A

解析：合并糖尿病患者需更严格控制血压，推荐目标140/90mmHg，若患者无严重靶器官损害且能耐受，可进一步降至130/80mmHg，但需避免舒张压70mmHg。

9.2025指南推荐的动态血压监测（ABPM）诊断高血压的标准是？

A.24小时平均血压≥130/80mmHg，白天≥135/85mmHg，夜间≥120/70mmHg

B.24小时平均血压≥140/90mmHg，白天≥145/95mmHg，夜间≥130/80mmHg

C.24小时平均血压≥135/85mmHg，白天≥140/90mmHg，夜间≥125/75mmHg

D.24小时平均血压≥125/75mmHg，白天≥130/80mmHg，夜间≥115/70mmHg

答案：A