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临床执业医师考试辅导儿科
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第十二单元心血管系统疾病
一、A1
1、动脉导管解剖闭合80%发生于
A、3个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、9个月内
E、1岁以内
2、常见先心病治疗原则以下哪项不正确
A、按时预防接种
B、积极防治感染
C、手术最适年龄多在学龄前
D、左向右分流型大多能根治，效果较好
E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
3、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值
A、6岁以上
B、5～6岁
C、4～5岁
D、3岁以后
E、3岁以前
4、心脏胚胎发育的关键时期
A、第2～4周
B、第2～8周
C、第3～8周
D、第4～8周
E、第8～12周
5、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算
A、（年龄×2）+85
B、（年龄×2）+80
C、年龄×5）+85
D、（年龄×2）+75
E、以上都不是
6、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是
A、扩张的右心房压迫喉返神经
B、扩张的左心房压迫喉返神经
C、扩张的主动脉压迫喉返神经
D、扩张的肺动脉压迫喉返神经
E、扩张的左、右心房压迫喉返神经
7、可出现水冲脉及枪击音的先心病
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
8、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是
A、心脏存在着异常的通道
B、体循环血流量的明显减少
C、肺循环血流量的明显增多
D、脉压明显的增大
E、收缩压明显升高
9、有关动脉导管未闭X线的改变是
A、右心房及右心室的增大
B、左心房及左心室的增大
C、右心房及左心房的增大
D、左心室及右心室的增大
E、左心房及左、右心室的增大
10、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是
A、心脏存在着异常的通道
B、主动脉的血分流至肺动脉
C、肺循环血流量的明显增多
D、体循环血流量的明显减少
E、收缩压的明显升高
11、左房、左室可增大的先心病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
12、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
13、动脉导管解剖闭合80％发生于
A、3个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、9个月内
E、1岁以内
14、X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是
A、法洛四联症
B、动脉导管未闭
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、主动脉狭窄
15、左向右分流型先心病可出现以下症状但除
A、体循环血量减少
B、肺循环血量增多
C、肺动脉压力增高
D、肺动脉压力下降
E、反复肺炎
16、先天性心脏病的主要发病机制
A、遗传与环境因素及其相互作用
B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史
C、单基因突变
D、染色体异常
E、孕期感染
17、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
二、A2
1、9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPa，发育营养差，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类为
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、肺动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损伴肺动脉高压
2、6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生持久青紫。体检：营养发育差，于胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主。此例可能的诊断
A、房间隔缺损
B、Roger’s病
C、高位室间隔缺损
D、艾森曼格综合征
E、动脉导管未闭
3、3岁女孩，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应考虑的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、肺动脉狭窄
E、动脉导管未闭
4、男孩，5岁半，生后发现心脏杂音，平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P2亢进。EKG示电轴不偏，RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。初步最可能的诊断为
A、房间隔缺损(第一孔)
B、房间隔缺损(第二孔)
C、动脉导管未闭
D、不典型法洛四联症
E、室间隔缺损
5、患儿，1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在
A、生后3个月内
B、生
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