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临床执业医师考试辅导儿科
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第十三单元泌尿系统疾病
一、A1
1、肾病综合征最常见的表现
A、水肿
B、尿中有蛋白尿
C、血压变化
D、胆固醇升高
E、补体C3升高
2、缓解肾病综合征首选药物为
A、泼尼松
B、左旋咪唑
C、甲泼尼龙
D、环磷酰胺
E、氢氯噻嗪
3、肾病综合征的特点
A、大量蛋白尿
B、低白蛋白血症
C、高脂血症
D、明显水肿
E、以上都是
4、儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于
A、5个
B、2个
C、1个
D、3个
E、4个
5、婴儿少尿的标准是每日尿量少于
A、200ml
B、100ml
C、50ml
D、300ml
E、400ml
6、典型急性肾炎临床表现不包括
A、少尿
B、血尿
C、水肿
D、高血压
E、大量蛋白尿
7、对于小儿泌尿系统解剖特点，正确的是
A、在胚胎期的发育经过了原肾、后肾两个阶段
B、3岁以下小儿腹部可触诊到肾脏
C、婴幼儿输尿管短而弯曲
D、婴儿期膀胱位置相对高
E、女婴尿道口暴露，远离肛门
8、小儿肾功能达成人水平的年龄为
A、0.5～1岁
B、1～2岁
C、2～3岁
D、2～2.5岁
E、2.5～3岁
二、A2
1、患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了
A、微小病变型
B、系膜增生性
C、局灶、节段性肾小球硬化
D、膜性肾病
E、膜增生性肾炎
2、女孩，5岁，入托后出现眼睑水肿2周就诊。查体：尿蛋白（+++），血白蛋白27g/L，尿红细胞（+），尿比重1.026，Hb97g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。该患儿首先考虑的诊断是
A、急进性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、急性肾盂肾炎
3、5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿首先考虑的诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、急进性肾炎
D、单纯性肾病综合征
E、肾炎性肾病综合征
4、8岁“肾病综合征”女孩，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充下列哪种制剂
A、钾盐
B、钙剂
C、镁剂
D、钠盐
E、维生素B1
5、男，4岁。尿少3天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，BP100/70mmHg，最可能的诊断是
A、肾炎性肾病
B、急进性肾炎
C、单纯性肾病
D、急性肾炎
E、慢性肾炎
6、患儿，12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周。发病前10余日曾患“上感”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、慢性肾炎
7、患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是
A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA肾病
三、A3/A4
1、患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13/8kPa(110/60mmHg)，尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。
1?、该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当
A、静脉给予葡萄糖酸钙
B、白蛋白静脉滴注
C、口服果味钾
D、3％氯化钠缓慢静滴
E、给予洋地黄制剂
2?、该患儿最可能的诊断为
A、急性肾炎
B、病毒性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、慢性肾炎
2、患儿，10岁。水肿、少尿4日。今日头晕，眼花,恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L。
1?、诊断考虑为
A、急性肾炎合并肾功能不全
B、急性肾炎合并高血压脑病
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