《医院人员定岗定编方案》.docxVIP

《医院人员定岗定编方案》

一、编制原则

医院人员定岗定编以“服务公益、科学合理、动态适配、协同高效”为核心原则，确保人力资源配置与医疗服务需求、学科发展目标、运营管理效率相匹配。

1.公益性优先原则：以满足基本医疗服务需求为导向，重点保障门急诊、住院、急救、公共卫生等核心业务岗位编制，优先配置直接服务患者的卫生技术人员，确保医疗服务的可及性和公平性。

2.科学性原则：基于医院功能定位（如三级综合、二级专科）、服务量（门诊人次、出院人数、手术台次等）、技术水平（学科等级、技术难度）、设备配置（大型医疗设备数量）及区域医疗需求等多维度数据，采用量化测算模型确定编制标准，避免主观臆断。

3.动态调整原则：建立编制“能增能减”的弹性机制，根据医院业务量波动（如季节性高峰、突发公共卫生事件）、学科发展规划（重点专科扩编、弱势学科缩编）、政策要求（分级诊疗、医共体建设）等因素，每2-3年进行一次全面评估调整，确保编制与实际需求同步。

4.协同性原则：统筹临床、医技、护理、管理、工勤等岗位的比例关系，避免单一岗位冗余或短缺；强化科室间协作岗位（如多学科会诊协调员、急危重症联合救治小组）的编制保障，提升整体服务效率。

二、编制标准

根据国家《医疗机构基本标准（试行）》《医院管理评价指南》等规范，结合医院实际业务规模，将人员分为卫生技术人员、管理人员、工勤技能人员三类，其中卫生技术人员占比不低于70%，管理人员不超过10%，工勤技能人员不超过10%，其他人员（如科研教学岗位）不超过10%。

（一）卫生技术人员编制

卫生技术人员是医院核心岗位，涵盖临床、医技、护理、药剂四大类，具体编制标准如下：

1.临床科室人员

以“床位数、门诊量、手术量”为核心指标，结合科室技术难度（如三级以上手术占比）、平均住院日等因素测算。

-医师编制：三级医院每开放床位按0.8-1.0名医师配置（二级医院0.6-0.8名）；门诊科室按日均门诊人次的1:150-200配置（如日均门诊3000人次，配置15-20名医师）；手术科室按年手术台次的1:50-60配置（如年手术10000台次，配置160-200名医师）。

-助理医师/规培医师：作为医师岗位的补充，按医师编制的20%-30%配置，主要承担病历书写、基础诊疗等辅助工作，不单独占用编制。

2.医技科室人员

以“设备数量、检查/检验量”为核心指标，结合设备技术复杂度（如MRI与普通X光机）、报告出具时效要求（如急诊检验30分钟出结果）等因素测算。

-放射科：DR/CR设备每台配置2-3名技师（含登记、操作、胶片打印）；CT/MRI每台配置3-4名技师（需具备参数调试、特殊序列扫描能力）；普放报告医师按日均检查量的1:80-100配置（如日均500份报告，配置5-6名医师）；CT/MRI报告医师因读片复杂度高，按1:50-60配置（如日均300份报告，配置5-6名医师）。

-检验科：常规检验（血常规、生化）按日均标本量的1:150-200配置（如日均2000份标本，配置10-13名检验师）；免疫、分子生物等特殊检验项目因操作复杂，按1:80-100配置；急诊检验岗位需单独配置2-3名轮班人员，保障24小时服务。

-超声科：常规超声（腹部、妇科）每台设备配置2-3名医师（含操作、报告）；心脏、血管等专科超声因检查时间长（单例30分钟以上），每台配置3-4名医师；床旁超声需额外配置1-2名机动人员，满足急危重症患者需求。

3.护理人员

以“床位护理比、特殊场景需求”为核心指标，区分病房、门诊、急诊、手术室等不同场景，实施差异化配置。

-病房护理：三级医院每开放床位按1.2-1.4名护士配置（二级医院1.0-1.2名）；其中责任护士占比不低于70%（负责患者整体护理），助理护士占比不超过30%（负责基础护理操作）。

-门诊护理：普通门诊按每个诊区1-2名护士配置（负责导诊、叫号、健康宣教）；专科门诊（如肿瘤、糖尿病）因需协助患者管理，每诊区额外配置1名个案管理护士。

-急诊护理：按急诊留观床位数的1:2配置（如留观床10张，配置20名护士）；抢救室每抢救床配置2名护士（24小时轮班）；急诊输液区按每10个座位配置1名护士（负责穿刺、巡视）。

-手术室护理：按手术间数量配置，每间手术间常态配置2-3名护士（器械护士、巡回护士）；日间手术室因手术周转快，每间额外配置1名机动护士；急诊手术需预留10%-15%的弹性编制，应对突发需求。

4.药剂人员

以“日均处方量、药事服务内容”为核心指标，区分门诊药房、住院药房、药