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2025年药剂科工作总结及下一步工作打算

2025年,药剂科在医院党政领导的统筹部署下,紧密围绕“以患者为中心、以临床为导向”的服务宗旨,聚焦药品供应保障、药事管理优化、临床药学深化、信息化赋能及队伍能力提升五大核心任务,全年各项工作平稳有序推进,部分指标达到或超过三级医院药学服务标准。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年重点工作方向。

一、2025年度主要工作完成情况

(一)药品供应保障:精准调控,筑牢临床用药底线

全年完成药品采购782批次,总金额2.13亿元,其中国家集采药品采购量占比达68%,较2024年提升12个百分点,累计为患者节约药费4200万元,门诊患者次均药费同比下降9.8%。通过动态监测药品使用量、建立“月分析-周预警-日调度”机制,常规药品供应保障率稳定在99.6%,急救药品、短缺药品(如去甲肾上腺素、鱼精蛋白)应急响应时间缩短至2小时内,全年未发生因供应问题影响急救治疗的事件。针对生物制剂、靶向药等高值药品,与5家生产企业签订“优先供应协议”,建立2周安全库存量,全年高值药品短缺次数较2024年减少60%,保障了肿瘤、风湿免疫等专科2300余例患者的连续性治疗。

在库存管理方面,引入“ABC分类法”优化药品储备结构,A类药品(高值、高频)库存周转率提升至28次/年,B类药品(中值、中频)周转天数压缩至15天,C类药品(低值、低频)通过“零库存+紧急配送”模式,库存成本降低18%。近效期药品预警系统全年触发预警127次,通过内部调配、与供应商协商退换等方式处理近效期药品16.8万元,未发生过期药品流入临床现象。

(二)药事管理提质:规范先行,强化全流程风险防控

以《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》为基准,修订《医院药事管理手册(2025版)》,新增“互联网医院处方审核规范”“多学科会诊用药管理流程”等8项制度。全年开展处方点评42.6万张(其中门诊35.2万张、住院7.4万张),处方合格率从2024年的95.6%提升至98.2%;重点监控药品使用金额占比降至8.7%,较目标值低1.3个百分点;抗菌药物使用强度(DDDs)从48.2下降至42.5,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例控制在28%(国家要求≤30%),达到三级医院优质指标。

特殊药品管理严格执行“五专”(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记),全年麻醉药品、第一类精神药品使用4620支/片,账物相符率100%,未发生流弊事件。药品不良反应(ADR)监测实现“应报尽报”,全年上报ADR病例827例,其中新的、严重的ADR占比31%,较2024年提升7%,相关报告被省药品不良反应监测中心采纳3例,为药品安全监管提供了临床数据支持。

(三)临床药学深化:服务下沉,赋能精准用药

临床药学团队全年参与多学科会诊(MDT)268次,覆盖肿瘤、重症医学、神经内科等12个专科,提出用药建议432条,采纳率92%。例如在肺癌MDT中,针对1例EGFR突变合并肝肾功能不全患者,建议调整奥希替尼剂量并监测血药浓度,最终患者肿瘤缩小30%且未出现严重不良反应;在重症医学科,通过参与脓毒症患者的抗感染方案调整,使目标细菌清除率提升至85%,平均住院日缩短2.3天。

治疗药物监测(TDM)项目新增他克莫司、伏立康唑2项,全年完成检测1200例,其中68%的患者根据检测结果调整了用药方案。门诊“药学门诊”开设慢性病(高血压、糖尿病、高脂血症)、肿瘤靶向治疗、妊娠期用药3个专科,接诊患者4200人次,患者用药依从性从78%提升至89%,复查指标达标率提高15%。住院患者药学查房覆盖所有临床科室,重点关注老年患者(≥65岁)、多药联合(≥5种)患者,全年完成查房8600例次,干预潜在用药风险327例,其中避免严重药物相互作用(如华法林与胺碘酮联用致出血风险)52例。

(四)信息化赋能:智慧升级,优化患者用药体验

智慧药房二期建设完成,新增2台全自动发药机、1台针剂分包机,门诊西药房调配准确率从99.8%提升至99.98%,患者平均取药时间从8分钟缩短至3分钟。电子处方流转系统与区域内12家社区卫生服务中心、3家二级医院对接,全年流转处方1.2万张,实现“医院开方、基层取药、医保直报”,方便了慢性病患者就近用药。

药品追溯系统覆盖从采购到患者的全流程,通过扫码可查询药品生产批次、流通路径、效期等信息,全年追溯异常触发23次(均为近效期预警),处理及时率100%。处方审核系统引入AI辅助审方功能,对重复用药、配伍禁忌等规则进行动态更新,全年自动拦截不合理处方1.8万张,人工复核后确认干预1.2万张,审核效率提升40%。

(五)队伍能力建设:分层培养,提升专业技术水平

针对药师队伍“

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