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2025年院前急救自查工作报告

2025年，在上级主管部门的指导下，我单位围绕“快速响应、精准救治、高效转运”核心目标，以提升院前急救服务能力为重点，全面开展工作自查与优化。通过对人员培训、设备管理、流程规范、协同机制等关键环节的系统性梳理，总结经验、查找不足，现将自查情况汇报如下：

一、主要工作成效

（一）人员能力建设取得显著突破

全年累计开展急救技能培训42场，覆盖全体急救人员（含医师、护士、驾驶员）186人次，培训内容涵盖心肺复苏（CPR）进阶操作、创伤止血与固定、特殊人群（孕妇、婴幼儿、老年人）急救处置、多伤病员现场分诊等12项核心技能。培训采用“理论+模拟+实战”模式，其中模拟演练占比超60%，通过高仿真急救场景（如交通事故群伤、突发心梗、溺水等）还原，强化急救员的临场应变能力。考核结果显示，急救技能操作合格率由2024年的91%提升至98%，其中CPR操作按压深度、频率达标率从85%跃升至97%。

针对急救医师的“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）考核，新增“多学科联合救治”案例分析环节，要求结合急诊医学、重症医学知识制定现场救治方案。2025年急救医师“三基”考核优秀率达45%，较去年提高15个百分点。此外，选派8名骨干参加省级急救技术交流培训，引入“创伤快速评估法（START）”“院前早期预警评分（PEWS）”等先进技术，已在日常急救中推广应用，显著提升复杂伤情判断效率。

（二）设备与车辆管理实现精细化

现有急救车辆32台（含6台负压救护车），全部纳入“一车一档”动态管理系统，记录车辆维修、保养、耗材更换等信息。全年车辆平均出勤率98.7%，较去年提高2个百分点；设备完好率保持100%，除常规心电监护仪、除颤仪、呼吸机外，新增便携式血气分析仪4台、可视喉镜2台，有效满足急危重症患者现场检测需求。

建立“每日出车前检查+每周专项检修+每月全面维保”三级设备管理机制。每日出车前由急救小组完成设备功能测试（如除颤仪放电测试、呼吸机参数校准）；每周由后勤保障组检查车辆油路、电路及急救箱药品有效期；每月联合第三方专业机构对车辆制动系统、医疗设备精度进行全面检测。2025年未发生因设备故障延误救治事件，负压救护车空气过滤系统效能检测合格率100%，为传染病患者转运提供可靠保障。

（三）急救流程优化提升服务效率

依托智能调度系统升级，实现“接警-派车-定位-反馈”全流程数字化。2025年1-11月接警响应时间平均28秒，较2024年缩短5秒；城区急救现场平均到达时间7.2分钟（标准≤8分钟），郊区14.5分钟（标准≤15分钟），分别较去年提升12%和8%。针对“二次派车”问题（因患者位置描述不清导致首次派车未找到现场），在调度系统中增加“卫星定位共享”功能，引导报警人通过手机发送实时位置，全年“二次派车”率从6%降至1.5%。

现场处置环节推行“5分钟黄金救治”规范：到达现场后1分钟内完成患者生命体征评估，2分钟内启动基础救治（如开放气道、止血），3分钟内完成伤情分级，5分钟内确定转运方案。2025年急危重症患者现场救治有效率达94%，较去年提高3个百分点；抢救成功率（患者送达医院时生命体征稳定率）由89.6%提升至92.3%。

（四）多部门协同机制进一步完善

与区域内8家二级以上医院建立“急救-医院”绿色通道，明确“提前10分钟推送患者信息”“优先接诊”“专科医师现场指导”等协作要求。2025年通过绿色通道转运患者2317例，其中急性心梗、脑卒中患者从接警到入院时间平均缩短22分钟，符合“黄金救治时间窗”的患者占比从68%提升至81%。

联合公安、交通部门优化急救通道，在城区主要干道设置“急救优先”标识120处，安装电子监控设备30套，对阻碍急救车辆通行行为实施快速处置。全年急救车辆因交通拥堵延误事件较去年减少40%，高峰期平均通行效率提升30%。此外，与社区卫生服务中心建立“家庭医生-急救中心”联动机制，由家庭医生提前掌握重点人群（如慢性病患者、独居老人）健康档案，急救时同步推送病史信息，2025年通过该机制救治患者562例，信息准确性提升50%。

二、存在的主要问题

（一）人员结构与能力仍需优化

尽管培训覆盖率达标，但人员梯队建设存在短板：35岁以下青年骨干占比仅32%，部分高年资急救员因体力下降，在搬运患者、长时间急救操作中易出现疲劳；急救医师中具备重症医学资质的仅18人（占比45%），对多器官功能衰竭、严重创伤等复杂病例的现场处置经验不足；驾驶员队伍中，熟悉郊区复杂路况（如山路、乡村窄道）的人员占比不足50%，影响郊区急救效率。

（二）设备配置与实际需求存在差距

现有32台急救车辆中，10台为2018年前购置，虽经多次维修，仍存在续航里程短（燃油车