2025年医疗质量检查整改报告范文.docx

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2026-01-11 发布于四川
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2025年医疗质量检查整改报告范文

2025年X月X日至X月X日，我院质量与安全管理委员会牵头，联合医务科、护理部、院感科、药学部、设备科等9个职能部门，组建由23名临床专家、管理骨干构成的专项检查组，通过现场核查、病历抽查、人员访谈、系统数据调取等方式，对全院门急诊、住院部、手术室、ICU、药学部、内镜中心等21个科室开展医疗质量与安全专项检查。本次检查覆盖核心制度落实、诊疗行为规范、病历书写质量、院感防控、药事管理、患者安全等6大重点领域，共抽查运行病历187份、归档病历263份，调取电子病历系统数据1200余条，访谈医护人员98人次、患者及家属35人次，发现问题隐患5大类28项。现将整改