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2025年药剂科主任药师工作总结及2026年工作安排

2025年是药剂科深化改革、提质增效的关键一年。在医院党委的领导下，在各临床科室的协同支持下，科室以“保障药品供应安全、提升药事服务质量、推动药学学科发展”为核心目标，围绕“规范管理、精准服务、创新驱动”三条主线，系统推进各项工作。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作安排。

一、2025年工作总结

（一）药品供应保障：全链条管控，筑牢安全底线

本年度药品供应工作以“保供、保质、控费”为重点，通过优化采购、储存、配送全流程管理，实现药品供应零断供、质量零事故、医保资金使用效率提升。

1.动态采购机制成效显著：针对国家集采药品、短缺药品及特殊管理药品，建立“周监测-月分析-季评估”动态采购模式。全年完成药品采购订单3.2万份，其中集采药品占比达68%，较2024年提升12个百分点；短缺药品目录从年初的15种缩减至年末的3种（均为全国性稀缺品种），通过与3家应急储备企业建立“4小时响应”机制，确保临床急救用药可及性。特殊管理药品（麻精药品、放射性药品）严格执行“双人双锁、批号追踪”制度，全年出入库记录匹配率100%，未发生流弊事件。

2.库存管理精细化升级：引入智能仓储管理系统（WMS），将药品库龄预警阈值从30天缩短至15天，高值药品（单价＞500元）实行“一药一码”追踪。全年药品报损率降至0.08%（2024年为0.15%），其中因近效期报损占比不足10%，主要为临床需求骤降的罕见病用药。住院药房推行“分时段精准配送”，根据手术量、科室用药高峰调整配送频次，病房退药率从2.3%降至1.1%，减少药品浪费约45万元。

3.医保控费与合理用药协同推进：配合医保部门完成“双通道”药品管理系统对接，全年审核外配处方1200张，均符合医保支付范围；针对医保重点监控药品（如辅助用药、高值中药注射剂），联合临床药学组制定《医保目录内药品使用规范》，相关药品月均费用同比下降18%，但临床疗效指标（如感染性疾病治愈时间、术后恢复周期）未受影响。

（二）药事质量管理：多维度赋能，强化闭环监管

以三级医院评审标准为指引，聚焦处方审核、静脉用药调配、用药监测三大核心环节，构建“制度-技术-人力”三位一体的质量控制体系。

1.处方审核精准度持续提升：升级智能审核系统规则库，新增儿科（按年龄/体重调整剂量）、妊娠期（FDA分级动态提示）、老年患者（肝肾功能分层）等特殊人群用药规则200余条，人工审核团队由8人增至12人（均具备临床药师资质）。全年审核门急诊处方48.6万张，拦截不合理处方1.2万张（干预率2.47%），较2024年下降0.53个百分点（因系统拦截能力提升）；其中，超说明书用药干预成功率从65%提升至82%（通过多学科会诊确认合理性后备案），抗菌药物处方占比降至28.3%（目标值30%），DDDs（限定日剂量）同比下降5.1%。

2.静脉用药调配（PIVAS）质量再上新台阶：完成PIVAS环境改造，增设生物安全柜2台，配置层流洁净度实时监测系统。全年调配输液18.7万袋，无菌检查合格率100%；针对肿瘤化疗药物、肠外营养制剂等高危药品，推行“双人核对+扫码验证”流程，差错率从0.003%降至0.001%。联合护理部开展“输液配置-临床输注”全流程培训，护士对配置规范知晓率从85%提升至98%，外渗事件同比减少60%。

3.用药监测与反馈闭环完善：建立“临床药师-科室医师-患者”三级监测网络，重点监测高风险药品（如抗凝药、免疫抑制剂）的不良反应（ADR）及治疗效果。全年收集ADR报告327份，其中新的/严重ADR占比28%，较2024年提升10个百分点（因主动监测力度加强）；针对华法林、他克莫司等治疗窗窄的药物，开展治疗药物监测（TDM）1200例次，调整给药方案后，患者血药浓度达标率从65%提升至81%，住院时间平均缩短2.3天。

（三）药学服务拓展：从“以药品为中心”向“以患者为中心”转型

本年度重点推进临床药学、药学门诊、健康宣教三大服务模块，逐步构建覆盖“预防-治疗-康复”全周期的药学服务体系。

1.临床药学深度融入诊疗：临床药师团队增至15人（覆盖内科、外科、重症、儿科4个专业组），全年参与多学科会诊（MDT）230次，提出用药建议被采纳率89%；针对糖尿病、高血压等慢性病，制定“个性化用药方案+随访计划”，管理患者420例，3个月后血糖、血压控制达标率分别提升15%、12%；在ICU开展“床旁药学查房”，针对机械通气患者的镇静药物、肾脏替代治疗患者的剂量调整等问题，提供实时用药指导，相关病例的药物相关并发症发生率下降22%。

2.药学门诊品牌效应初显：开设“慢病管理”“妊娠/哺