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跌倒护理应急预案演练记录

一、演练基本信息

演练名称：住院患者跌倒事件应急处置演练

演练日期：近期某工作日上午

演练时间：上午某时段（具体至小时）

演练地点：内科某病房及护士站

组织部门：护理部

参与部门/人员：内科护士长、当班护士、值班医生、实习护士、患者家属（模拟）

主持人：内科护士长

记录人：护理部干事

二、演练目的

1.检验预案实用性：验证我院现行《住院患者跌倒护理应急预案》的科学性、可操作性及完整性，及时发现并修订预案中存在的不足。

2.提升应急处置能力：强化护理人员对患者跌倒事件的应急反应速度、规范处置流程的掌握程度及实际操作技能，确保在真实事件发生时能迅速、有效地实施救治与护理。

3.加强多学科协作：促进医护之间、科室之间在突发事件中的沟通与协作，明确各岗位职责，提升团队应急配合能力。

4.增强风险防范意识：进一步提升全体护理人员对患者跌倒风险的评估与预防意识，减少跌倒事件的发生，保障患者医疗安全。

三、演练依据与准备

1.演练依据：

依据《护理工作管理规范》、《患者安全目标》及本院《住院患者跌倒/坠床预防与处理制度》等相关文件要求。

2.演练准备：

*预案学习：演练前一周，组织参与人员集中学习《住院患者跌倒护理应急预案》，明确演练流程及各角色职责。

*场地与用物：选定内科某间空置病房作为模拟现场，准备治疗车、急救箱（含血压计、听诊器、手电筒、压舌板等）、吸氧装置、心电监护仪（备用状态）、软枕、约束带（按需）、医疗废物桶、记录单、通讯工具等。

*角色分工：明确模拟患者（由一名护士扮演，设定为老年女性，有高血压病史，服用降压药物）、发现者（责任护士A）、急救配合护士（责任护士B）、值班医生、护士长（现场指挥与评估）、家属（由实习同学扮演，模拟焦虑情绪）。

四、演练模拟情景设定

模拟情景：内科某病房患者，因晨起如厕时步态不稳，自行起身未呼叫护士，不慎在床旁跌倒，初步观察患者呈俯卧位，表情痛苦，自述左髋部疼痛，无法自行站立。

五、演练实施过程与关键环节记录

(一)事件发现与初步评估（09:05-09:07）

责任护士A在巡视病房时，发现患者俯卧于床旁地面，立即呼叫：“患者跌倒了！”同时迅速来到患者身边，确认环境安全，无二次伤害风险。

*初步判断：轻声呼唤患者，患者有应答，意识清楚。询问：“您哪里不舒服？能告诉我发生什么了吗？”患者主诉左髋部疼痛剧烈，不敢活动。

*即时措施：护士A立即嘱患者不要随意移动，保持原位，同时查看患者有无明显外伤、出血，初步观察左髋部有无肿胀、畸形。

*紧急呼叫：护士A立即使用床头呼叫器呼叫护士站：“护士站，XX床患者跌倒，请速派护士B携带急救箱到病房，并请通知值班医生！”

(二)应急预案启动与协同处置（09:07-09:15）

*人员响应：护士B携带急救箱迅速到达（约1分钟内），护士长闻讯后立即赶到现场指挥。

*病情评估与生命体征监测：护士A、B协同，在尽量不搬动患者的情况下，测量血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。血压XX/XXmmHg，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血氧饱和度XX%（均在模拟正常或略偏高范围，符合应激状态）。仔细检查患者头部、躯干、四肢，除左髋部压痛明显、活动受限外，其余部位暂未发现明显异常。

*医生到场与进一步评估：值班医生（约3分钟内）到达现场，听取护士汇报，亲自查看患者，询问受伤机制，进行专科查体（左髋部叩痛阳性，活动受限，足背动脉搏动可触及）。初步判断：左髋部损伤（不排除股骨颈骨折可能）。

*沟通与安抚：护士长向模拟家属简要说明情况，安抚其情绪：“您别太着急，我们正在全力为患者检查和处理，请您在一旁稍候，配合我们的工作。”

*制动与舒适：遵医嘱，为避免加重损伤，护士A、B取软枕置于患者头下及健侧肢体旁，保持患者舒适体位，避免不必要搬动。

*信息上报：护士长按规定流程，电话向护理部简要汇报事件情况（患者基本信息、跌倒时间、地点、伤情初步判断、已采取措施）。

(三)后续处理与转运准备（09:15-09:25）

*检查与备血：医生开具检查医嘱（床旁X线/CT），护士B负责执行抽血（血常规、凝血功能等）、备血准备（根据病情判断），并联系相关科室安排急查。

*转运评估与准备：医生评估患者生命体征相对平稳，决定在妥善固定后转运至放射科检查。护士A、B及医生共同协作，准备好平车，使用床单或铲式担架（模拟），在医生指导下，遵循“整体搬动、轴向翻身”的原则，将患者平稳转移至平车上，过程中密切观察患者生命体征及疼痛反应，确保搬运安全。

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