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护理部述职报告经典（精选）

护理部述职报告

前言

护理部作为医院医疗服务体系的重要组成部分，承担着为患者提供专业、优质护理服务的核心职责。过去一年，在院党委和院领导的正确领导下，护理部紧紧围绕医院中心工作，坚持以患者为中心的服务理念，以提升护理质量和安全为核心，以加强人才培养为抓手，全面推进护理工作高质量发展。本报告旨在全面总结过去一年护理部的工作情况，展示工作成果，分析存在问题，并规划未来发展方向。

一、工作回顾

（一）护理质量与安全管理

1.完善护理质量管理体系

修订和完善了《护理工作制度与操作规范汇编》，新增专科护理路径12项，优化护理流程8项。建立了护理质量三级质控网络，实施科室-片区-护理部三级质量控制，定期开展护理质量检查和评估，确保各项护理制度落实到位。

2.强化护理安全管理

严格执行查对制度，落实患者身份识别，全年无重大护理差错发生。建立了护理不良事件主动报告制度，鼓励护理人员主动上报不良事件，共收集不良事件报告56例，组织根本原因分析(RCA)12次，制定并落实改进措施36项。开展护理安全警示教育4次，参与护理人员覆盖率达100%。

3.加强感染控制管理

严格执行消毒隔离制度，规范手卫生依从性监测，全年手卫生依从率达95.6%。加强重点科室、重点环节的感染控制管理，降低医院感染发生率，全年医院感染发生率为1.2%，较上年下降0.3个百分点。

4.推进护理标准化建设

参与制定地方护理标准3项，开展护理标准化培训6次，培训护理人员1200余人次。推行护理文书电子化，规范护理记录书写，提高护理文书质量。

（二）人才培养与团队建设

1.加强护理人员培训

组织各类护理技能培训和学术交流活动58次，培训护理人员1800余人次。开展护理人员分层培训，根据不同层级护理人员的需求，制定个性化的培训计划，完成N0-N4层级培训全覆盖。

2.实施专科护士培养计划

选派28名护理人员参加省级以上专科护士培训，获得专科护士资质。开设院内专科护士培训班6期，培养专科护士42名，覆盖重症、急诊、手术室、肿瘤等12个专科领域。

3.加强护理团队建设

开展优秀护理团队评选活动，表彰优秀护理团队6个。组织团队拓展活动12次，增强团队凝聚力和协作精神。建立护理导师制，为每位新入职护理人员配备导师，帮助其快速成长。

4.完善护理人员绩效考核机制

修订护理人员绩效考核方案，将护理质量、患者满意度、教学科研等纳入考核指标。实施绩效分配向临床一线、高风险岗位、夜班等倾斜的政策，激发护理人员的工作积极性和创造性。

（三）护理服务与患者满意度

1.优化护理服务流程

推行一站式护理服务模式，为患者提供全程、全方位的护理服务。优化入院、出院、检查等流程，缩短患者等待时间，提高护理工作效率。开展优质护理服务示范工程，创建优质护理示范病区8个。

2.加强护患沟通

开展护患沟通技巧培训，提高护理人员沟通能力。推行首问负责制，确保患者问题得到及时解答。建立患者意见反馈机制，定期收集患者意见和建议，及时改进护理服务。

3.提高患者满意度

开展患者满意度调查，全年患者满意度达98.2%，较上年提高1.5个百分点。关注患者需求，提供个性化、人性化的护理服务，开展特色护理服务项目15项。

4.推进延续性护理服务

建立患者出院后的随访机制，对慢性病患者、手术患者等进行定期随访，提高患者康复效果。开展居家护理服务，为行动不便患者提供上门护理服务，全年服务患者320人次。

（四）科研与教学

1.鼓励护理人员参与科研工作

设立护理科研专项基金，支持护理人员开展科研工作。全年护理人员发表论文56篇，其中核心期刊18篇，SCI收录5篇。开展护理科研课题12项，其中市级以上课题5项。

2.加强护理教学管理

做好实习护士、进修护士的带教工作，全年接收实习护士120名，进修护士36名。修订护理教学计划，完善教学评价体系，提高教学质量。开展护理教学查房48次，教学讲座36次。

3.组织护理学术交流活动

举办市级护理学术会议2次，邀请国内知名专家授课。选派护理人员参加国内外学术交流56人次，带回先进护理理念和技术。建立护理学术沙龙，定期开展学术研讨，促进护理学科发展。

4.推广护理新技术、新方法

引进并推广护理新技术、新方法12项，如超声引导下静脉置管、伤口负压治疗、快速康复外科护理等。开展新技术培训24次，培训护理人员800余人次。

（五）信息