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教育对健康人力资本的长期积累作用——基于Grossman健康需求

模型扩展

一、摘要与关键词

摘要：

健康人力资本（HealthHumanCapital）是构成个体总人力资本

的核心要素，对劳动生产率、收入水平、教育投资回报和生活质量具

有基础性影响。传统健康经济学模型，如格罗斯曼（Grossman）的健

康需求模型，强调健康作为一种可投资的资本，其积累主要受个体投

资（医疗、锻炼）和折旧率影响。本研究旨在对格罗斯曼模型进行教

育维度的扩展，系统性地探讨教育对健康人力资本的长期、非线性积

累作用。研究采用理论模型拓展与机制分析方法，重点聚焦于教育如

何通过健康知识的提升、时间贴现率的降低、信息处理能力的增强和

健康选择的优化这四条核心路径，改变个体的健康生产函数。核心发

现表明，教育对健康人力资本的积累作用是一种跨期、内生且具有正

外部性的投资：高教育水平赋予个体更强的健康生产效率和更低的健

康资本折旧率，使得教育对健康的边际回报随着年龄的增长而持续体

现。研究结论认为，教育在公共卫生和健康治理体系中应被定位为“

最基本、最长效的健康干预措施”，对教育的投入是成本效益比最优

的“预防性健康投资”，是实现“健康中国”战略目标的关键制度保

障。

关键词：健康人力资本；格罗斯曼模型；教育回报；健康生产函

数；跨期积累；预防性投资

二、引言

在现代社会，健康不仅被视为基本的福祉，更被经济学界视为一

种可投资、可折旧、可积累的资本——即健康人力资本。一个拥有高

水平健康人力资本的个体，其有效工作时间更长、劳动生产率更高、

生命周期内创造的经济价值更大，同时其教育投资的回报期也被有效

延长。格罗斯曼（Grossman）在1972年提出的健康需求模型，奠定了

健康人力资本理论的基石。该模型将健康视为一种消费者希望拥有的

持久性资本存量，个体通过医疗服务、营养摄入、锻炼等方式进行健

康投资，以抵消健康资本的自然折旧，从而实现健康存量的最优管理

。

然而，在格罗斯曼的经典模型中，虽然健康与教育之间存在相关

性，但教育对健康的具体作用机制往往被简化或外生化。现实证据却

表明，教育水平与健康结果之间存在着令人信服的正向梯度关系：高

学历人群通常拥有更长的预期寿命、更低的发病率、更健康的体魄和

更优的心理健康水平。这种相关性暗示着教育对健康的作用并非仅仅

是“相关”，而是一种深刻的、贯穿生命始终的因果关系和积累机制

。教育通过其在认知、行为、经济和心理等多个维度上的塑造作用，

系统性地改变了格罗斯曼模型中影响个体健康决策的关键参数。

在我国全力推进“健康中国”战略、应对人口老龄化和慢病高发

挑战的宏观背景下，深入理解教育对健康人力资本的长期积累作用具

有重大的现实意义。如果能够精确识别和量化教育在提高健康水平、

降低医疗开支方面的效益，将有助于打破公共政策中教育、健康、经

济三大系统之间的壁垒，推动政策的协同发展。将教育投入视为一种

高效率的公共卫生干预，是实现社会综合效益最大化的关键。

因此，本研究的核心问题是：基于格罗斯曼的健康需求模型，教

育是如何通过改变个体的健康生产函数、健康投资效率和健康资本折

旧率这三个关键要素，实现对健康人力资本的长期积累作用？这种积

累作用的经济学价值体现在哪些方面？本研究旨在通过对格罗斯曼模

型进行教育维度的扩展，达成以下研究目标：第一，系统阐释教育通

过认知、贴现率等渠道影响健康行为的微观经济机制。第二，构建一

个量化教育在健康生产函数中的作用的理论框架。第三，论证教育投

入作为“预防性健康投资”的成本效益优势，为公共卫生与教育政策

的协同提供理论支撑。本研究的最终目标是揭示教育在支撑国家“健

康中国”战略中的基础性和战略性地位。

三、文献综述

健康人力资本与教育的关系研究是健康经济学、劳动经济学和公

共卫生领域的重要交汇点。本研究的理论框架主要立足于格罗斯曼模

型及其后续发展。

（一）格罗斯曼健康需求模型的核心要义

格罗斯曼的健康需求模型是理解健康作为一种资本的核心基石。

其基本观点可以概括为：

1.健康是资本存量：个体在每个时期都拥有一个健康存量，会自

然折旧，但可以通过健康投资（如医疗、运动）来维持或增加。

2.健康是消费品也是投资品：作为消费品，健康直接进入个体效

用函数，带来健康日（即无病日）的快乐；作为投资品，健康通过增

加有效工作时间（即减少病假），从而增加收入，提高教