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烧伤科2025年工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，烧伤科全体医护人员紧扣“强技术、提质量、优服务、促创新”的发展主线，以“降低烧伤致残率、提升患者生活质量”为核心目标，围绕医疗救治、学科建设、科研创新、人才培养及患者全程管理等方面扎实推进各项工作。全年科室门诊量达12860人次，较2024年增长15%；住院患者1123例，其中特重度烧伤（烧伤面积＞50%）占比22%，Ⅲ度烧伤占比38%；重症烧伤患者救治成功率92.3%，较上年提升1.8个百分点；创面感染率控制在3.1%，低于国家三级医院重点监控指标（5%）；患者满意度达96.7分（满分100），创历史新高。现将本年度工作总结如下：

一、医疗救治：强化技术攻坚，构建全周期诊疗体系

本年度科室聚焦复杂烧伤、特殊部位烧伤（如头面部、会阴部）及合并症烧伤（糖尿病、吸入性损伤）的精准救治，通过技术创新与流程优化，全面提升医疗质量。

在重症救治方面，针对特重度烧伤患者易出现的休克、脓毒症、多器官功能障碍等关键问题，优化“早期液体复苏-创面动态评估-感染精准防控-器官功能支持”四联救治方案。例如，对1例82%TBSA（Ⅲ度65%）合并吸入性损伤的68岁患者，团队在伤后6小时内完成纤维支气管镜气道评估并建立人工气道，采用目标导向性液体复苏（以乳酸清除率指导补液），结合新型银离子敷料（含纳米银和壳聚糖）覆盖创面，同时通过床旁血液净化（CRRT）调控炎症因子，最终患者于伤后42天完成自体皮移植，68天康复出院，未遗留严重关节功能障碍。此类病例的成功救治，使科室在高龄、大面积烧伤合并吸入性损伤领域的技术优势进一步凸显。

在创面修复技术创新上，本年度引入脱细胞真皮基质（ADM）联合自体刃厚皮移植技术，应用于深度烧伤创面修复23例，较传统邮票皮移植平均缩短愈合时间7-10天，供皮区瘢痕增生率下降40%；开展脂肪干细胞（ADSCs）局部注射治疗慢性难愈性烧伤瘢痕31例，6个月随访显示瘢痕硬度（VSS评分）平均降低2.3分，患者主观舒适度显著提升。此外，与3D打印实验室合作开发个性化烧伤敷料，针对手部、足部等不规则部位设计3D适配敷料，已完成12例临床应用，敷料贴合度提升至95%以上，换药疼痛评分（VAS）从6.2分降至3.1分。

在多学科协作（MDT）方面，与ICU、呼吸科、营养科、康复科建立“烧伤救治-康复-心理干预”全程协作机制。全年开展MDT会诊107次，重点解决吸入性损伤气道管理、严重脓毒症营养支持、烧伤后关节挛缩康复介入时机等问题。例如，针对烧伤后瘢痕增生导致的关节功能障碍，康复科提前至伤后2周介入，采用压力治疗联合运动康复，使关节活动度保留率从78%提升至89%；心理科对烧伤后焦虑/抑郁患者开展认知行为治疗（CBT）43例，6个月后SAS/SDS评分平均下降12分，患者治疗依从性提高30%。

二、学科建设：聚焦短板突破，提升区域影响力

本年度科室以“省级临床重点专科”复评为契机，从亚专科建设、学术交流、设备升级三方面推动学科发展。

亚专科方向上，明确“重症烧伤救治”“创面修复与再生医学”“烧伤后功能重建与康复”三大亚专科，分别由3名副主任医师牵头，制定差异化发展路径。其中，“创面修复与再生医学”亚专科联合医院基础研究所，建立烧伤创面生物样本库，已收录烧伤组织样本217份、血清样本320份，为后续机制研究奠定基础；“烧伤后功能重建与康复”亚专科与骨科合作开展肌腱/神经损伤修复技术，完成手部深度烧伤合并伸肌腱损伤修复手术8例，术后3个月手指功能恢复率达85%。

学术交流方面，承办“华东地区烧伤救治新进展研讨会”，邀请国内12位知名专家授课，吸引省内外300余名医护人员参会；科室骨干在中华烧伤杂志、Burns等核心期刊发表专题报告4篇，其中《老年特重度烧伤患者液体复苏策略优化》被纳入《中国烧伤救治指南（2025版）》参考内容；与上海瑞金医院烧伤科建立“远程会诊-病例转诊-技术培训”长期合作，全年完成远程会诊27例，转诊疑难病例11例，选派3名医生赴瑞金进修学习。

设备升级方面，投入260万元购置激光多普勒血流仪（用于评估移植皮片血运）、智能负压吸引装置（VSD）第三代设备（可实时监测创面渗液量及负压值）、瘢痕超声弹性成像仪（定量评估瘢痕硬度）。其中，激光多普勒血流仪应用后，皮片存活率从89%提升至94%；智能VSD设备使换药频率从3天/次缩短至5天/次，医护操作时间减少40%。

三、科研创新：夯实基础研究，加速成果转化

本年度科室科研工作围绕“烧伤创面修复机制”“烧伤后免疫功能紊乱调控”两大方向展开，共获省部级课题3项（其中重点项目1项）、市厅级课题5项，科研经费总额达410万元。

在创面修复机制研究中，重点探讨