社区卫生服务中心预防接种门诊工作制度.docxVIP

社区卫生服务中心预防接种门诊工作制度

社区卫生服务中心预防接种门诊工作人员需严格遵守国家及地方关于预防接种的法律法规、技术规范和管理要求，以保障预防接种安全、有效、规范为核心目标，全面落实各项工作制度，切实维护受种者健康权益。

一、人员管理与培训制度

（一）岗位资质要求

预防接种门诊工作人员须为取得《医师资格证书》《护士执业证书》或《乡村医生执业证书》的专业技术人员，其中从事接种操作的人员需额外取得县级以上卫生健康行政部门颁发的《预防接种人员资格证》，方可独立开展接种工作。新入职人员须完成岗前培训，经考核合格后方可上岗；在岗人员每年接受至少8学时的预防接种知识和技能复训，培训内容涵盖疫苗特性、接种技术、不良反应处置、冷链管理等核心内容，培训记录及考核结果存入个人技术档案。

（二）岗位职责分工

1.登记岗：负责核对受种者（含儿童及成人，下同）接种证、身份证等有效证件信息，确认接种记录与国家免疫规划信息系统（以下简称“信息系统”）数据一致性；询问受种者健康状况及接种禁忌，指导填写《预防接种知情同意书》（以下简称《知情同意书》）；根据免疫程序和疫苗供应情况，预约下次接种时间并打印预约单。

2.接种岗：严格执行“三查七对”（查接种证、查健康状况、查疫苗信息；对姓名、年龄、疫苗种类、剂量、接种部位、接种途径、批号），规范实施接种操作；接种后在接种证、信息系统中同步记录接种时间、疫苗批号、接种人员等信息；指导受种者或其监护人完成留观。

3.留观岗：负责接种后30分钟留观期间的巡视，观察受种者是否出现不良反应；解答监护人疑问，发现异常情况立即通知接种医生处理；记录留观期间的异常反应信息并反馈至登记岗。

4.疫苗管理岗：负责疫苗接收、存储、发放及报废全流程管理；每日监测冷链设备温度并记录；定期盘点疫苗库存，确保账物相符；指导接种人员规范使用疫苗，避免浪费。

（三）行为规范要求

工作人员须着装整洁，佩戴工牌，服务态度热情、耐心；严格遵守无菌操作原则，接种时戴口罩、手套，每接种1人更换1次手套；禁止在接种过程中从事与工作无关的活动，严禁漏种、错种、重复接种。

二、疫苗与冷链管理制度

（一）疫苗接收与验收

疫苗须从县级疾病预防控制机构（以下简称“疾控机构”）或其指定的供应单位采购，严禁从非正规渠道获取。接收疫苗时，须核对疫苗品种、规格、数量、批号、有效期、运输温度记录（运输时间超过6小时需查看途中温度监测记录）等信息，确认符合《疫苗流通和预防接种管理条例》要求后，双方签字确认并留存交接记录。对包装破损、超过有效期或温度异常的疫苗，应单独存放并及时报告县级疾控机构处理。

（二）疫苗存储与养护

1.存储要求：疫苗按品种、批号分类存放，标识清晰；灭活疫苗与活疫苗、注射类疫苗与口服类疫苗分开存放；有明确的“待验区”“合格区”“不合格区”标识。

2.温度控制：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗等需2-8℃保存的疫苗存放于医用冷藏柜（箱）；脊灰减毒活疫苗、麻疹类疫苗等需-20℃保存的疫苗存放于低温冰箱。冷藏设备温度每日上午、下午各监测1次（间隔≥6小时），记录保存至少3年；冷链设备配备温度自动监测报警装置，发现温度异常立即启动应急预案（如转移疫苗至备用设备、排查故障原因）。

3.库存管理：遵循“先产先出、近效期先出”原则发放疫苗，每月盘点库存1次，对接近有效期（剩余有效期≤3个月）的疫苗进行预警，优先安排使用；过期疫苗按医疗废物处理流程规范处置，做好登记并留存影像资料。

（三）疫苗使用与追溯

接种前，接种人员须核对疫苗名称、规格、批号、有效期，检查疫苗外观（如安瓿无裂纹、液体无浑浊或沉淀等），确认无误后方可使用。接种时，疫苗自冰箱取出后须在30分钟内完成接种（冻干疫苗复溶后须在30分钟内使用）；未用完的疫苗应放回原冷链设备保存，不得放置于室温环境。接种完成后，及时将疫苗批号、接种时间等信息录入信息系统，确保每支疫苗可追溯至受种者。

三、预防接种实施流程

（一）接种前准备

1.环境准备：接种门诊按功能划分为候诊区、登记区、接种区、留观区、冷链设备区，各区域标识清晰，通道畅通；每日开诊前对地面、墙面、接种台面等进行清洁消毒（使用含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水擦拭），紫外线灯照射消毒30分钟（记录消毒时间及累计使用时长）；诊疗用品（如压舌板、止血棉签等）采用一次性用品，非一次性物品（如治疗盘）按规范消毒后备用。

2.受种者准备：通过电话、短信、微信公众号等方式提前3-5日通知受种者或其监护人接种时间、需携带的证件（接种证、身份证/户口本）及注意事项（如接种前沐浴、如实告知健康状况等）；对未按时接种者，于3日内进行电话追踪，了解未接种原因并给予指导。

（二）健康询问与知情告知

登记岗工作