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社区卫生服务中心计划免疫科人员岗位职责

计划免疫科是社区卫生服务中心落实国家免疫规划、保障辖区居民特别是儿童健康的核心科室，其人员需全面承担疫苗管理、规范接种、信息监测、健康教育及异常反应处置等全流程工作，具体岗位职责如下：

一、疫苗全周期管理职责

疫苗管理是保障接种安全的基础环节，需严格遵循《疫苗流通和预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》要求，全程落实冷链管理与可追溯制度。工作人员需负责以下具体事项：

1.需求计划制定与采购衔接：根据辖区人口基数、适龄儿童数量、既往接种率及疫苗损耗率，每月末统计下月一类疫苗（国家免疫规划疫苗）需求，每季度末制定二类疫苗（非免疫规划疫苗）采购计划。计划需经科室负责人审核后，通过省级疫苗集中采购平台提交，确保疫苗种类（如卡介苗、乙肝疫苗、麻风疫苗等）、规格与实际需求匹配，避免短缺或积压。

2.运输接收与质量核查：疫苗运输到达后，需双人核对疫苗名称、规格、生产企业、批号、有效期、数量及运输温度记录（冷藏车/冷藏箱温度需在2-8℃，运输时间超过6小时需记录途中温度）。对运输温度异常或包装破损的疫苗，立即暂停接收并逐级上报至区疾控中心，配合开展风险评估与处置。

3.存储管理与温度监测：疫苗按品种、批号、效期分类存放于专用冰箱（一类与二类疫苗分柜，活疫苗与灭活疫苗分区），标识清晰。每日上午9:00、下午3:00各记录1次冰箱温度（使用经校准的电子温度计或温度自动监测设备），温度超出2-8℃时立即启动应急措施（如转移疫苗至备用冰箱、排查设备故障），并记录异常情况及处置过程。温度记录需保存至疫苗有效期满后2年备查。

4.出入库登记与追溯管理：疫苗入库时，通过预防接种信息管理系统（如金苗系统）扫码录入电子台账，同步填写纸质入库单（含疫苗名称、批号、数量、有效期、供应商等信息），双人签字确认。接种时，按“先进先出、近效期先用”原则发放疫苗，接种后及时在系统中核销，确保电子台账与实物数量一致。报废疫苗需经科室负责人审批，填写报废申请（注明报废原因、数量、批号），交区疾控中心统一回收处理，禁止自行处置。

二、规范接种实施职责

接种服务是计划免疫工作的核心环节，需严格执行操作规范，保障接种安全与效果。工作人员需全程落实“三查七对一验证”（查接种卡/证、查疫苗信息、查儿童健康状况；对姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；验证受种者身份），具体职责包括：

1.接种前准备：每日开诊前30分钟完成接种室清洁消毒（紫外线照射30分钟，物体表面用含氯消毒液擦拭），检查接种器材（注射器、消毒棉签、75%酒精等）是否齐全有效，疫苗从冰箱取出后放置于冷藏包（温度保持2-8℃），核对疫苗批号、有效期及外观（如无浑浊、沉淀、变色）。对预约接种儿童，提前1-2日通过电话或短信提醒家长携带接种证及儿童健康档案，告知接种前后注意事项（如空腹不宜接种、避免剧烈运动等）。

2.接种时操作：接待受种者时，首先核对儿童姓名、出生日期与接种证信息，询问健康状况（如近期是否发热、腹泻、过敏史）及上次接种反应，确认无接种禁忌（如急性疾病期、严重过敏体质）后，在接种证上登记本次接种疫苗名称、批号、接种日期。接种部位严格消毒（由内向外螺旋式擦拭，直径≥5cm），待干后实施注射（皮下/肌内注射需掌握正确深度，如卡介苗皮内注射0.1ml）。接种二类疫苗前，需向家长充分告知疫苗作用、禁忌、费用及可能的不良反应，签署《非免疫规划疫苗接种知情同意书》。

3.接种后观察与记录：接种完成后，指导受种者在留观区观察30分钟，密切关注面色、呼吸、精神状态等，询问有无头晕、皮疹等不适。对婴幼儿需检查接种部位有无红肿、渗液。观察期间发现异常反应（如过敏性休克、高热惊厥），立即启动应急预案：保持呼吸道通畅，给予吸氧、肾上腺素等急救措施（需经急救培训人员操作），同时联系120转运至上级医院，并记录反应发生时间、症状及处置过程。观察结束无异常后，在接种证及信息系统中完整记录接种信息（包括接种医生签名），并告知下次接种时间、疫苗种类及注意事项。

三、接种信息管理职责

准确、完整的接种信息是评估免疫效果、开展查漏补种的关键依据，工作人员需承担以下信息管理职责：

1.信息录入与核对：接种后24小时内将接种信息（受种者姓名、身份证号、疫苗名称、批号、接种日期、接种单位）录入国家免疫规划信息管理系统，确保与纸质接种证内容一致。对漏种儿童（如超过应种时间未接种），通过系统生成补种名单，3日内电话联系家长核实原因，督促及时补种。

2.档案管理与数据上报：妥善保管纸质接种档案（包括接种证复印件、知情同意书、异常反应记录等），按社区、月龄分类归档，保存期限不少于儿童满18周岁后2年。每月5日前汇总上月接种