外科学基础与创伤处理真题练习及答案精校.docVIP

外科学基础与创伤处理真题练习及答案精校

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种消毒药水刺激性较小？

A.碘酒B.酒精C.碘伏D.过氧化氢

2.开放性创伤早期处理最重要的是

A.清创B.止痛C.补液D.应用抗生素

3.伤口换药的主要目的是

A.观察伤口情况B.保持伤口湿润C.促进伤口愈合D.以上都是

4.下列哪种骨折属于不完全骨折？

A.横行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折

5.创伤后最常见的并发症是

A.感染B.休克C.器官功能衰竭D.应激性溃疡

6.浅Ⅱ度烧伤的特点是

A.伤及表皮浅层B.剧痛，水疱大C.无水疱D.愈合后留瘢痕

7.止血带止血时，连续阻断血流时间一般不超过

A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟

8.现场急救时，对于心跳骤停的患者首先应采取的措施是

A.胸外心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤

9.手部创伤出血最简便有效的止血方法是

A.局部压迫止血B.止血带止血C.缝合止血D.结扎血管止血

10.骨折急救固定的目的不包括

A.减轻疼痛B.防止骨折断端移位C.便于搬运D.促进骨折愈合

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术中的无菌原则包括

A.手术人员穿无菌手术衣B.戴无菌手套C.手术区域皮肤消毒D.无菌器械台管理

2.创伤的局部表现有

A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.出血

3.影响创伤愈合的因素有

A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环

4.烧伤的现场急救措施包括

A.迅速脱离热源B.冷水冲洗C.剪开束缚衣物D.创面涂药

5.骨折的专有体征有

A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛

6.常用的止血方法有

A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法

7.清创术的要点包括

A.彻底清除伤口内异物B.切除失活组织C.修复重要组织D.合理使用抗生素

8.以下哪些属于闭合性创伤

A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.擦伤

9.手术后常见的并发症有

A.术后出血B.切口感染C.肺部感染D.深静脉血栓形成

10.急救搬运脊柱损伤患者应注意

A.保持脊柱中立位B.用硬板担架C.避免脊柱扭曲D.一人抱头一人抱腿搬运

三、判断题（每题2分，共10题）

1.外科洗手后应保持拱手姿势，双手不得下垂。（）

2.伤口换药时，应先换清洁伤口，后换感染伤口。（）

3.所有创伤患者都需要注射破伤风抗毒素。（）

4.骨折患者复位后都需要进行外固定。（）

5.浅Ⅲ度烧伤创面愈合一般需要3-4周。（）

6.电除颤是治疗心室颤动最有效的方法。（）

7.腹部创伤患者若有肠管脱出，应立即将其回纳腹腔。（）

8.开放性骨折现场处理时，应先将骨折断端复位。（）

9.伤口内有活动性出血时，应首先采取加压包扎止血。（）

10.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述外科手术切口的分类。

清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。清洁-污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

2.简述创伤现场急救的基本原则。

先救命后治伤，先重后轻，先急后缓，先近后远。保持呼吸道通畅，控制出血，包扎伤口，固定骨折，安全转运。

3.简述烧伤深度的判断方法（三度四分法）。

一度烧伤：伤及表皮浅层，生发层健在，表面红斑状、干燥，烧灼感。浅二度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。深二度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。三度烧伤：全层皮肤烧伤，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失。

4.简述骨折的治疗原则。

复位：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。固定：将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。功能锻炼：在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在创伤处理中如何预防感染。

严格遵守无菌操作原则，如手术及换药时。彻底清创，清除伤口内异物和失活组织。合理使用抗生素，根据创伤情况和可能的病原菌选择。加强营养支持，增强患者免疫力。妥善处理伤口，保持引流通畅等。

2.讨论不同类型创伤（闭合性、开放性）的处理要点及区别。

闭合性创伤：早期冷敷减少出血