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贵港市基层医疗卫生机构能力建设行动计划

为全面提升贵港市基层医疗卫生机构服务能力，切实满足城乡居民就近获得安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务需求，结合我市基层卫生事业发展实际，制定本行动计划。

一、基础设施标准化建设行动

以“填平补齐、功能完善、满足需求”为原则，分阶段推进基层医疗卫生机构基础设施标准化改造。2024-2026年，重点解决部分乡镇卫生院业务用房面积不足、科室设置不规范、设施设备陈旧等问题。

（一）乡镇卫生院建设标准。按照《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》要求，业务用房面积不低于2000平方米（中心乡镇卫生院不低于3000平方米），设置全科医疗科、内科、外科（含急诊）、儿科、中医科、公共卫生科、药房、检验室、放射科、B超室、消毒供应室、治疗室等功能科室，各科室布局符合医疗流程和感染防控要求。2024年完成全市30%乡镇卫生院的标准化改造，2025年完成60%，2026年实现全覆盖。

（二）村卫生室建设标准。严格执行“一村一室”要求，村卫生室业务用房面积不低于80平方米（人口超过3000人的行政村不低于120平方米），设置诊断室、治疗室、公共卫生室（或健康档案室）、药房（或药柜），配备诊断床、听诊器、血压计、血糖仪、身高体重秤、紫外线消毒设备、急救箱（含常用急救药品）等基本设备。2024年完成全市20%村卫生室的升级改造，2025年完成50%，2026年实现所有村卫生室达到标准化建设要求，其中80%的村卫生室配备智能健康监测设备（如全自动电子血压计、便携式心电图机）。

（三）设备配置提升。根据服务人口和功能定位，为乡镇卫生院配备数字化X线机（DR）、全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、除颤仪、呼吸机等设备；为村卫生室配备远程健康监测终端、中药煎药机（中医特色卫生室）等。2026年前，所有乡镇卫生院设备配置达到国家基本标准，30%的中心乡镇卫生院设备配置达到推荐标准；村卫生室设备配备率达100%。

二、人才队伍提质增量行动

坚持“引育并重、机制创新、稳定队伍”，重点解决基层卫生人员数量不足、结构不合理、能力参差不齐等问题。

（一）优化人才招录机制。落实基层医疗卫生机构用人自主权，在事业单位公开招聘中，对基层岗位放宽开考比例、降低学历要求（村卫生室人员可放宽至中专），允许面向社会直接考核招聘取得执业（助理）医师资格的人员。2024-2026年，每年为乡镇卫生院定向招聘医学类本科及以上毕业生不少于50名，为村卫生室定向培养中专学历乡村医生不少于100名。

（二）强化在岗培训。建立“市级统筹、县级实施、乡级落实”的三级培训体系。市级每年组织基层卫生骨干（包括院长、临床医生、公卫人员、护士）开展不少于100学时的脱产培训；县级每年对乡镇卫生院医务人员开展全员轮训（不少于60学时），对村卫生室人员开展集中培训（不少于40学时）；乡镇卫生院每月组织内部业务学习（不少于8学时）。培训内容涵盖基本医疗技术（如常见急症处理、合理用药）、公共卫生服务规范（如慢性病管理、儿童保健）、中医药适宜技术（如针灸、推拿、拔罐）等。2026年前，实现乡镇卫生院医务人员培训覆盖率100%，村卫生室人员培训覆盖率100%，其中50%的村医掌握6项以上中医药适宜技术。

（三）推进人才下沉帮扶。建立“三级医院-县级医院-乡镇卫生院”帮扶机制，县级医院每所至少结对2-3所乡镇卫生院，选派高年资医师（主治医师及以上）驻点帮扶，每批驻点时间不少于6个月，重点带教内科、儿科、中医科等科室。2024-2026年，累计选派县级医院帮扶人员不少于300人次，实现每个乡镇卫生院每年至少有1名县级医院医师驻点指导。同时，鼓励退休的执业（助理）医师到基层医疗卫生机构执业，落实相关待遇保障。

（四）完善激励保障政策。落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励），乡镇卫生院绩效工资总量在县级事业单位绩效工资平均水平基础上上浮20%-30%，村卫生室人员收入不低于当地农村居民人均可支配收入的1.5倍。在职称评审中，对长期在基层服务的医务人员实行“定向评价、定向使用”，降低论文、科研要求，重点考察临床工作能力和服务业绩。2024年起，乡镇卫生院中级、高级职称岗位比例分别提高至35%、10%（较现行标准各提高5个百分点）。

三、服务能力全面提升行动

聚焦“基本医疗强基础、公共卫生提质量、特色服务创品牌”，推动基层医疗卫生机构从“能看病”向“看好病”转变。

（一）基本医疗服务能力提升。加强全科医学科建设，推广以全科医生为核心的团队服务模式，重点提升对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等常见病、多发病的诊疗能力，以及急