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2025年血透室工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与各职能部门的协同支持下，血透室全体医护人员以“保障患者安全、提升治疗质量、优化服务体验”为核心目标，围绕医疗质量、学科建设、团队发展、患者管理等多维度扎实推进各项工作。全年累计完成血液透析治疗28642例次，较2024年增长12.7%；维持性血液透析患者在透人数达213人，其中新增患者47人（以糖尿病肾病、高血压肾损害为主，占比68%）；成功开展血液灌流联合透析、血浆置换、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等特殊治疗1236例次，技术覆盖危重症患者救治、中毒抢救及多器官功能障碍支持等领域。现将本年度重点工作完成情况总结如下：

一、聚焦质量安全，筑牢医疗核心防线

本年度以“医疗质量提升年”为契机，全面强化质量安全管理体系建设。首先，严格落实核心制度，修订《血液透析室质量安全管理手册（2025版）》，细化岗位职责与操作流程，重点完善透析液配制、血管通路评估、透析充分性监测等关键环节的质控标准。全年开展科室质量安全自查24次，针对透析器复用管理、穿刺点感染防控等问题形成整改清单，整改完成率100%。其次，强化院感防控，严格执行“一人一巾一带”“分区管理”要求，配备独立的传染病患者透析区，全年未发生因操作不规范导致的交叉感染事件；每月进行环境微生物监测，空气、物体表面、透析液等检测合格率均达100%；规范医疗废物分类处置，与专业机构签订协议，处置合规率100%。

设备管理方面，建立“日常巡检+月度维保+年度检测”三级管理机制。配备专职设备管理员，每日记录透析机运行参数（如压力、温度、电导率），发现异常立即停机检修；联合设备科对28台透析机进行全面维护，更换老化管路及传感器12台次；新增2台双泵血滤机，提升危重症患者救治能力。全年设备故障导致的治疗中断时间控制在0.5小时/月以内，较2024年缩短60%。

安全应急能力建设同步加强，组织“透析中低血压抢救”“透析管路破裂溶血”“停电应急处置”等专项演练6次，覆盖全体医护及工勤人员；修订《血液透析突发事件应急预案》，明确各岗位在突发情况下的职责分工，通过模拟场景考核，团队应急响应时间从3分钟缩短至1.5分钟，处置流程规范率达98%。

二、深化技术创新，推动学科内涵发展

结合科室实际与患者需求，本年度重点推进三项技术突破：一是拓展血液净化模式，针对终末期肾病合并高磷血症患者，引入碳酸镧结合血液灌流（HA130树脂灌流器）治疗，完成52例次，治疗后血磷平均下降32%，皮肤瘙痒症状缓解率85%；二是优化血管通路管理，与血管外科、超声科协作开展“超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术”，完成18例，术后内瘘血流量由平均250ml/min提升至420ml/min，延长了内瘘使用寿命；三是规范CRRT治疗，制定《重症患者CRRT参数设置专家共识（科室版）》，全年应用于脓毒症、急性肾损伤等患者47例，平均治疗时间72小时，患者肾功能恢复率64%，较传统透析模式提升15%。

科研与教学同步发力，以“维持性血液透析患者微炎症状态与心血管事件相关性”为主题申报市级课题1项，已完成120例患者基线数据采集；参与多中心研究《中国血液透析患者营养管理现状调查》，提交有效病例203份；全年在《中华肾脏病杂志》《临床肾脏病学》发表核心期刊论文3篇，其中1篇探讨“糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预警指标”，被同行引用3次。教学方面，承担医学院本科实习带教12人、规培护士6人，制定“理论+操作+案例”三位一体带教计划，出科考核通过率100%；举办市级继教项目《血液净化新技术临床应用》，吸引省内外150名医护人员参会，获评“优秀继教项目”。

三、强化团队建设，激发专业发展活力

针对科室人员结构（医生5名、护士18名、技师2名），实施“分层分类”培养策略。医生层面，支持2名骨干赴北京协和医院、南京总医院进修血液净化与血管通路技术，带回“内瘘超声评估标准化流程”“CRRT抗凝个体化方案”等技术；护士层面，开展“每月一讲”技能培训（涵盖穿刺技巧、并发症处理、患者心理疏导等），组织“动静脉内瘘穿刺”“透析机操作”技能竞赛，评选“技术能手”3名，穿刺成功率从92%提升至96%；技师层面，联合设备厂商开展“透析机原理与故障排查”专题培训，提升自主解决常见问题的能力。

完善绩效考核与激励机制，将医疗质量（占比30%）、患者满意度（占比25%）、科研教学（占比20%）、技术创新（占比25%）纳入考核体系。对开展新技术、发表论文、获得教学表彰的个人给予绩效奖励，全年发放专项奖励12万元；支持3名护士考取“血液净化专科护士”证书，1名医生晋升副主任医师，团队职称结构优化为“副高2名、中级8名、初级15名”，专业梯队更趋合理。

四、践行人文关怀，构