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2025年医院呼吸与危重症医学科工作总结暨工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导与兄弟科室的协同支持下，呼吸与危重症医学科（以下简称“本科室”）紧扣“强基础、提能力、促创新、优服务”的发展主线，以国家呼吸医学中心建设标准为参照，围绕急危重症救治、慢性呼吸疾病全程管理、学科交叉融合三大核心任务，全面推进业务能力、学科建设、科研创新与患者服务水平的系统性提升。全年门诊量达12.8万人次（同比增长15.3%），出院患者1.62万人次（同比增长12.7%），危急重症患者占比提升至38%（2024年为32%），气管插管成功率99.2%，ECMO（体外膜肺氧合）支持技术应用42例（较2024年增长68%），30天再入院率下降至8.1%（2024年为10.3%），多项核心指标达到省级重点专科前列水平。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结：聚焦核心能力，构建全周期管理体系

（一）急危重症救治：强化技术攻坚，打造区域救治中心

本年度以“缩短救治时间、提升救治成功率”为目标，重点突破呼吸衰竭、重症肺炎、急性肺栓塞等急危重症的多模态诊疗技术。一是优化急诊-ICU-普通病房的“绿色通道”流程，将从急诊接诊到气管插管的平均时间缩短至28分钟（2024年为45分钟），急性肺栓塞患者从D-二聚体检测到CTPA（CT肺动脉造影）完成时间控制在40分钟内，较2024年缩短30%。二是ECMO技术应用实现质效双升，全年完成42例ECMO支持，其中31例为ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者，7例为心源性休克合并呼吸衰竭，4例为终末期肺病桥接肺移植，总体生存率61.9%（2024年为52.3%），成功救治多例合并多器官功能障碍的极危重症患者。三是建立“呼吸重症-感染-肾内-心血管”多学科会诊（MDT）机制，针对复杂感染性休克、重症哮喘持续状态等疑难病例开展联合查房58次，制定个性化治疗方案，死亡率较2024年下降2.1个百分点。

（二）慢性呼吸疾病管理：深化全程干预，降低疾病负担

以“早筛查、早干预、长随访”为策略，推动慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病（ILD）等慢性病管理从“治疗主导”向“预防-治疗-康复”全周期模式转型。一是完善筛查网络，联合社区卫生服务中心开展“肺功能免费筛查进社区”活动26场，覆盖12个街道，完成肺功能检测8200人次，检出COPD高危人群1200例，ILD疑似病例210例，均建立转诊档案并纳入专科随访。二是优化分层管理，针对COPD患者实施GOLD分级（慢性阻塞性肺疾病全球倡议）动态评估，为中重度患者配备智能肺功能监测设备，通过“医护-患者-家属”三方联动平台实时追踪症状变化，全年规范管理COPD患者1800例，急性加重次数较管理前下降40%；哮喘患者通过“峰流速仪+用药提醒APP”实现居家自我监测，控制率提升至89%（2024年为78%）。三是强化康复支持，开设“呼吸康复门诊”，配备肺康复治疗师4名，开展呼吸训练、营养指导、心理干预等综合康复项目，全年完成康复治疗1200人次，患者6分钟步行距离平均增加85米，生活质量评分（CAT量表）改善率达75%。

（三）学科建设与人才培养：优化亚专科布局，夯实发展根基

围绕“强优势、补短板”原则，推动亚专科精细化发展与人才梯队建设。一是亚专科体系进一步完善，在原有呼吸重症、慢性气道疾病、ILD三个亚专科基础上，增设“介入呼吸病学”亚专科，组建由3名高年资医师、2名专职护士组成的介入团队，全年开展支气管镜下冷冻消融、球囊扩张、气道支架置入等介入手术280例（较2024年增长115%），其中4例为晚期肺癌气道梗阻患者实施“光动力治疗+支架置入”联合手术，成功解除气道阻塞，为后续放化疗创造条件。二是人才梯队结构持续优化，通过“引进+培养”双轨模式，年内引进呼吸介入领域博士1名、肺血管病方向副主任医师1名；选派5名骨干医师赴国家呼吸医学中心进修学习，2名青年医师攻读博士学位；完成住院医师规范化培训32人，其中8人留科工作；科室现有主任医师5名、副主任医师8名、主治医师12名，博士占比45%（2024年为38%），形成“老带新、专带全”的良性培养机制。三是学术影响力显著提升，科室成员担任中华医学会呼吸病学分会青年委员1名、省医学会呼吸病学分会常委2名，主办省级继续教育项目3项，参与制定《中国ILD诊疗专家共识（2025版）》《COPD急性加重期管理指南》等行业规范2项，在省内12家基层医院建立“呼吸专科联盟”，通过远程会诊、教学查房等方式输出技术标准，带动基层医院呼吸疾病诊断准确率提升18%。

（四）科研创新与转化：聚焦临床问题，推动成果落地

以“临床需求驱动科研、科研反哺临床”为导向，重点突破呼吸疾病