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2025年医院医疗两废管理工作总结

2025年，我院严格贯彻落实《医疗废物管理条例》《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）及国家、省、市生态环境部门相关要求，以“减量化、无害化、规范化”为目标，将医疗废物与医疗废水（简称“两废”）管理纳入医院感染防控与绿色医院建设重点工作，通过完善制度体系、强化全流程管控、创新技术应用、深化全员培训等举措，实现两废管理质效双提升。全年医疗废物分类准确率达98.7%，转运及时率100%，处置合规率100%；医疗废水日均处理量860吨，全年排放达标率100%，未发生因两废管理不当引发的环境事件或安全事故，相关经验被市卫健委作为典型案例推广。现将具体工作情况总结如下：

一、健全管理体系，压实主体责任

我院构建“院-科-人”三级责任体系，明确两废管理为“一把手”工程。成立以院长为组长、分管副院长为副组长，院感科、后勤保障部、设备科、护理部、医务科等多部门负责人为成员的两废管理领导小组，统筹协调制度制定、流程优化、资源调配等工作；设立专职管理岗位2个（医疗废物管理员、医疗废水处理专员），各临床、医技科室指定1名兼职督导员，形成“专职监管+科室自查+全员参与”的管理网络。

修订《XX医院医疗废物管理实施细则（2025版）》《医疗废水处理操作规范》等8项制度，将两废管理要求融入科室质量考核（占比5%）、医务人员职称晋升评价体系（设置“院感与环保”专项评分项），明确“分类错误扣1分/次、交接记录缺失扣2分/次、废水处理参数异常未及时上报扣3分/次”等考核细则。全年召开专题会议6次，分析管理薄弱环节；开展院级联合检查12次，覆盖全院43个科室及2个废水处理站，下发整改通知单21份，整改完成率100%。

二、细化全流程管控，规范操作标准

（一）医疗废物管理：分类-收集-转运-处置全链条闭环

严格执行《医疗废物分类目录（2021版）》，在各科室设置“五色分类桶”（感染性废物黄色、病理性废物红色、损伤性废物白色锐器盒、药物性废物蓝色、化学性废物黑色），新增“基因检测废液”“含汞医疗器具”等特殊废物专用收集容器（标黄+警示标识），并在处置室墙面张贴《医疗废物分类图谱》（含120种常见废物示例）。针对门诊量大、废物产生集中的急诊科、发热门诊，推行“双人核对+双标签”制度（收集人员与科室督导员共同确认分类，粘贴含科室、时间、种类的电子标签），全年分类错误率较2024年下降6.3个百分点。

内部转运严格遵循“日产日清”原则，设置专用转运路线（避开诊疗、就餐区域），使用防渗漏、防遗撒的密闭转运车（配备GPS定位装置），转运时间固定为每日8:00-9:00、15:00-16:00（感染性废物增加18:00一次）。暂存点实行“三专管理”（专人负责、专用台账、专属监控），配备紫外线消毒设备（每日消毒2次）、称重系统（与电子标签绑定生成溯源数据）及应急物资柜（含防化服、消毒粉、吸附棉等）。与XX环保科技有限公司（持有危险废物经营许可证）签订处置协议，严格执行《危险废物转移联单管理办法》，全年转移医疗废物128.6吨（其中感染性废物112.3吨、病理性废物8.2吨、损伤性废物6.1吨），联单填写规范率100%。

（二）医疗废水管理：预处理-消毒-检测全环节达标

我院废水处理采用“二级生化处理+紫外线消毒+余氯监测”工艺，设计日处理能力1000吨，覆盖门急诊、住院部、检验中心等区域。针对不同来源废水实施分类预处理：传染病区废水经单独化粪池（停留时间≥36小时）预消毒（含氯消毒片，接触时间≥1.5小时）后进入主处理系统；检验室含重金属、化学试剂的废水先经中和池（pH调节至6-9）、吸附柱（活性炭吸附）处理；口腔科含汞废水通过专用收集槽（添加硫化钠生成硫化汞沉淀）预处理。

处理过程实行“三级监测”：在线监测（废水处理站安装pH、COD、氨氮、余氯等指标在线监测仪，数据实时上传至市生态环境局监管平台）、实验室检测（第三方检测机构每月1次全指标检测，院级检测组每日检测余氯、粪大肠菌群）、人工巡检（操作人员每2小时记录温度、流量、加药量等参数）。全年在线监测数据显示，COD均值45mg/L（标准≤60mg/L）、氨氮均值8mg/L（标准≤15mg/L）、余氯均值0.8mg/L（标准0.5-6.5mg/L），均优于排放标准；第三方检测报告显示，粪大肠菌群≤100MPN/L（标准≤500MPN/L），未检出肠道致病菌。

三、强化技术赋能，提升管理效能

（一）信息化监管平台上线运行

2025年3月，我院自主开发的“两废智能监管平台”正式投入使用，整合医疗废物溯源、废水处理监测、风险预警等功能。医疗废物方面，通过电子标签（内置RFID芯片）实现“产生-收集-转运-处置”全流程扫码追踪，平台