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2025年医院皮肤科护理工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院“以患者为中心，以质量为核心”的总体方针指导下，皮肤科护理团队紧密围绕专科发展需求，以提升护理服务效能、深化慢病管理、强化科研转化为抓手，系统推进护理质量、患者安全、学科建设等核心工作。全年共完成门诊护理服务12.8万人次，住院患者护理4200例次，开展专科护理操作（如皮肤活检术护理、光疗护理、创面负压治疗等）1.6万次，患者满意度达98.7%，较2024年提升1.2个百分点；护理不良事件发生率0.03‰，同比下降0.02个百分点，实现年度安全目标。现将具体工作成效、存在问题及下一步计划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）以“精准化”为导向，构建专科护理质量控制体系

围绕皮肤科“高需求、高复杂性、高慢病占比”的特点，团队重点优化3类核心护理流程：一是急危重症护理流程，针对重症药疹、大疱性皮肤病等急危病例，修订《皮肤科危重症护理评估量表》，将评估指标从12项细化至20项（涵盖皮肤屏障功能、电解质平衡、感染风险等），并配套“红黄绿”三色预警机制，全年成功救治重症药疹患者18例，平均住院日缩短2.3天；二是围手术期护理流程，针对皮肤肿瘤切除、Mohs手术等术式，建立“术前皮肤准备-术中体位管理-术后创面观察”全链条标准，联合外科制定《皮肤科手术患者疼痛管理路径》，术后24小时疼痛评分≤3分的患者占比达92%，较2024年提升15%；三是特殊治疗护理流程，聚焦光疗（NB-UVB、308准分子激光）、化学换肤等特色治疗，编制《光疗护理操作手册》，明确剂量调整、皮肤反应观察、防护措施等12项操作要点，治疗相关皮肤灼伤发生率从0.8%降至0.2%。

质量控制方面，推行“三级质控+动态监测”模式：一级质控由责任护士每日自查，二级质控由护理组长每周抽查（覆盖70%在院患者），三级质控由护士长每月全面检查；同时引入信息化系统，对压疮、导管滑脱等关键指标实施实时监测。全年完成质控检查28次，整改问题46项，护理文书合格率从95%提升至98.5%，基础护理操作考核优秀率达93%。

（二）以“全周期”为目标，创新慢病患者照护模式

针对皮肤科慢病（银屑病、特应性皮炎、痤疮等）占比超60%的现状，团队重点突破“院外管理”薄弱环节，构建“医院-社区-家庭”联动的慢病照护体系：

-院内强化分层管理：根据患者疾病严重程度（PASI评分、SCORAD评分等）及自我管理能力，将慢病患者分为“高、中、低”风险层级。高风险患者（如中重度银屑病）由责任护士主导制定个性化方案（含用药指导、皮肤护理、心理干预），每周随访1次；中风险患者通过“护患沟通群”提供线上答疑，每2周随访1次；低风险患者通过公众号推送科普内容，每月随访1次。全年管理慢病患者2100例，其中高风险患者病情控制达标率从78%提升至85%。

-院外延伸服务创新：联合社区卫生服务中心开展“皮肤健康驿站”项目，培训社区护士掌握基础皮肤评估（如湿疹急性期判断、银屑病斑块观察）及护理技能（如正确使用保湿剂、外用激素规范），全年覆盖5个社区，开展义诊32场，服务居民2600人次。同时，开发“皮肤护理助手”小程序，整合“用药提醒、症状记录、在线咨询”功能，注册用户达1500人，用户月均使用频次6.2次，有效降低了非必要复诊率（较2024年下降12%）。

-健康教育品牌化：推出“皮肤健康课堂”系列活动，针对不同人群设计课程（如儿童特应性皮炎家长课、老年瘙痒症护理课、痤疮患者医美护理课），全年开展线下讲座18场、线上直播12期，覆盖患者及家属4500人次。通过满意度调查显示，90%的参与者表示“掌握了至少3项实用护理技能”，85%认为“对疾病管理信心提升”。

（三）以“专业化”为路径，推动护理团队能力升级

面对科室技术迭代（如新型生物制剂应用、激光治疗技术扩展）及患者需求升级，团队从“分层培养、科研赋能、文化凝聚”三方面提升核心竞争力：

-分层培训体系完善：建立“N1-N4”级护士能力进阶标准，N1级（1-3年）侧重基础操作与专科理论（如皮肤解剖学、常见皮肤病识别），N2级（3-5年）强化慢病管理与应急处理能力，N3级（5年以上）聚焦教学与质量改进，N4级（专科护士）主导科研与专科技术推广。全年开展分层培训48次（理论24次、操作24次），组织急救技能考核（如过敏性休克抢救）4次，全员通过率100%；选派5名护士参加全国皮肤科专科护士培训，2人获得“皮肤伤口造口护理专科证书”，团队专科持证率达35%（2024年为22%）。

-科研与临床转化协同：以“解决临床问题”为导向，组建科研小组，围绕“特应性皮炎患者皮肤屏障修复护理干预”“光疗后皮肤敏感的预防策略”等5项课题开展研究。其中，“基于皮肤pH值