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2025年医院皮肤科护理工作总结与计划

2025年，在医院“以患者为中心，以质量为核心”的总体方针指引下，皮肤科护理团队紧密围绕专科发展需求，以“精准护理、人文关怀、创新驱动”为目标，系统推进护理质量提升、专科能力建设、患者体验优化及团队协同发展。全年科室开放床位45张，门诊护理单元日均服务量280人次，开展光疗、药浴、封包、医美护理等特色操作1.2万次，护理不良事件发生率0.03‰（目标值≤0.1‰），患者满意度94.7%（较2024年提升3.2个百分点），护理文书合格率99.2%，核心制度执行率100%，各项指标均达医院考核优秀标准。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年护理工作主要成效与经验

（一）以质量安全为底线，构建全流程护理质控体系

本年度聚焦皮肤科护理高风险环节，通过“制度-培训-监测-改进”闭环管理，实现质量安全持续提升。一是修订《皮肤科护理操作规范（2025版）》，针对光动力治疗、生物制剂注射、婴幼儿特应性皮炎护理等12项专科操作细化标准，新增“操作前双人核查”“特殊体质预警标识”等环节，将压疮风险评估从Braden量表扩展至结合皮肤屏障功能检测（TEWL值）的综合评估，压疮发生率保持0记录。二是建立“三级质控”网络：护士长全面督查、责任组长每日抽查、质控护士专项追踪，重点监控药浴温度（38-42℃）、光疗剂量（根据皮肤类型调整）、封包时间（≤12小时）等关键参数，全年设备参数异常报警处理及时率100%，未发生因操作参数失控导致的不良反应。三是推进信息化质控，依托医院护理管理系统，实现护理不良事件“即时上报-系统分析-改进反馈”全流程电子化，通过对23例事件（均为静脉穿刺困难、外用药物漏涂等低风险事件）的根因分析，制定《皮肤科高风险患者护理提示卡》，涵盖老年患者、糖尿病合并皮肤溃疡、免疫抑制剂使用者等7类人群，风险预警覆盖率提升至95%。

（二）以专科发展为核心，打造特色护理服务品牌

结合皮肤科“慢病管理+医美护理+急危重症”的多元需求，重点强化三大专科能力建设：

1.慢性皮肤病全程管理：针对银屑病、特应性皮炎、慢性湿疹等病程长、易复发的患者，建立“门诊-住院-随访”一体化护理路径。全年完成200例银屑病患者全程管理，通过制定个性化外用药序贯使用方案（如“激素-钙调磷酸酶抑制剂-保湿剂”阶梯转换）、指导光疗频率（从每周3次逐步过渡到维持期每周1次）、联合营养科制定低敏饮食计划，患者3个月复发率从42%降至28%。随访团队通过“电话+视频+小程序”方式开展健康指导，建立患者自我管理档案（包括皮疹评分、用药记录、诱发因素日志），其中85%患者能独立完成皮疹评分并上传，为医生调整方案提供依据。

2.医美护理规范化服务：随着科室医美项目（光子嫩肤、激光祛斑、微针治疗）年接诊量突破8000人次，护理团队重点提升围治疗期护理能力。制定《医美护理操作SOP》，涵盖术前皮肤评估（使用VISIA皮肤检测仪分析色斑、毛孔、屏障状态）、术中疼痛管理（冷敷+表面麻醉剂精准涂抹）、术后修复（械字号敷料使用指导、防晒方案制定）。针对术后常见问题（如激光后红斑、光子嫩肤后干燥），开发“医美术后护理包”（含修复面膜、保湿乳、防晒喷雾）及图文指导手册，患者术后满意度达96.3%，投诉率0.05%（较去年下降0.12%）。

3.急危重症护理突破：今年收治大疱性类天疱疮、重症药疹等急危重症患者45例，护理团队通过多学科协作提升救治成功率。与重症医学科联合开展“皮肤渗出液管理”“大面积创面换药”专项培训，采用新型敷料（银离子泡沫敷料、藻酸盐敷料）控制感染，结合营养支持（高蛋白饮食+静脉营养）促进创面愈合。5例重症药疹患者平均住院日14天（较去年缩短3天），创面愈合率92%，未发生因护理不当导致的感染扩散。

（三）以患者需求为导向，深化人文护理内涵

围绕“生理-心理-社会”整体护理模式，重点解决皮肤科患者的隐性需求：

-心理支持系统化：开设“皮肤健康心理门诊”，由2名获得心理咨询师资格的护士坐诊，针对白癜风、痤疮等影响容貌的患者开展认知行为干预。全年接诊心理干预案例120例，通过“正念减压训练”“同伴支持小组”（如银屑病患者互助会）帮助患者改善焦虑情绪，SAS评分（焦虑自评量表）平均下降8.5分，60%患者表示“更有信心配合治疗”。

-服务细节人性化：针对儿童患者（占门诊量25%），设置“童趣候诊区”（配备绘本、玩具、卡通主题治疗床），护士通过“游戏化护理”（如将涂药比作“给小痘痘盖被子”）减轻患儿恐惧，儿童静脉穿刺一次性成功率从82%提升至90%。针对老年患者，提供“方言护理”（配备会讲当地方言的护士）、“大字版健康教育手册”，老年患者满意度达95.1%。

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