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2025年医院皮肤科护理工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院“以患者为中心、以质量为核心”的总体战略指引下，皮肤科护理团队紧扣“专科化、精准化、人文化”发展主线，围绕临床护理、慢病管理、技术创新、教学科研及患者体验五大维度持续深耕，全年完成门诊护理服务12.8万人次、住院患者护理4200例、特殊治疗护理（光疗、激光、生物制剂注射等）3.6万次，患者满意度从2024年的92%提升至96.5%，护理不良事件发生率同比下降40%，核心指标达到三级医院皮肤科护理质量A级标准。现将本年度工作总结及2026年重点工作安排汇报如下：

一、2025年主要工作成效与经验总结

（一）以“全周期管理”为核心，推动专科护理质量跨越式提升

1.责任制整体护理模式深化落地：针对皮肤科“病种多、病程长、心理影响大”的特点，推行“责任护士-专科组长-护士长”三级分层管理体系，为每位住院患者制定“评估-干预-评价-调整”闭环护理方案。例如，对大疱类皮肤病患者，重点关注创面护理、感染防控及营养支持，通过动态评估创面渗出量、疼痛评分及血清白蛋白水平，调整换药频次（从传统2次/日优化为根据渗出量1-3次/日）、使用新型银离子敷料及肠内营养制剂，平均住院日从14天缩短至11天，创面愈合率提升至92%；对银屑病患者，联合医师制定“药物-光疗-心理”协同护理路径，将窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射剂量调整、皮肤屏障修复（每日2次医用保湿剂涂抹）及负性情绪干预（每日15分钟认知行为疗法）纳入标准化流程，患者治疗依从性从78%提升至91%。

2.慢病护理管理体系创新突破：建立“门诊-社区-家庭”三位一体的慢病随访模式，覆盖特应性皮炎、银屑病、慢性荨麻疹等8类高复发病种。通过自主开发的“皮肤健康管理”小程序（经医院信息科安全认证），实现患者基础信息、用药记录、症状评分（如SCORAD评分、PASI评分）的电子化管理，护士每周通过视频随访指导用药、皮肤护理及生活方式调整。全年累计管理慢病患者2100例，随访率从2024年的85%提高至91%，其中特应性皮炎患者年复发次数从平均4.2次降至2.8次，中重度银屑病患者PASI评分达标率（PASI75）从65%提升至78%。针对儿童特应性皮炎家庭，开展“父母课堂”12期，通过情景模拟教学（如正确涂抹药膏手法、洗澡水温控制）将家长护理技能考核通过率从62%提升至90%。

3.新技术新业务护理保障能力显著增强：配合科室开展的生物制剂治疗（如IL-17/23抑制剂）、点阵激光修复瘢痕、308准分子光治疗白癜风等新技术，完成相关护理操作规范21项、并发症预防预案8个。例如，生物制剂注射护理中，针对可能出现的注射部位反应（红肿、硬结），制定“注射前皮肤评估（避免瘢痕/炎症区域）-注射时双核对（药物名称、剂量）-注射后30分钟留观+冷敷指导”流程，全年1200例注射患者中仅发生2例轻度反应（发生率0.17%），较2024年下降83%；在激光治疗护理中，细化“术前皮肤清洁（无化妆品残留）-术中眼周防护（专用眼罩）-术后冷敷+屏障修复（医用敷料）”全流程，色素沉着等不良反应发生率从5.2%降至1.3%。

（二）以“教学相长”为路径，夯实护理人才梯队建设

1.分层培训体系精准赋能：针对N1-N4级护士（新入职-高级责任护士）制定差异化培训方案。N1级护士重点强化基础护理操作（如无菌换药、静脉穿刺）及皮肤科常见症状识别（如红斑、水疱的鉴别），通过“导师制”一对一带教（每位高年资护士带教1-2名新护士），3个月考核通过率100%；N2-N3级护士聚焦专科技术（如光疗参数设置、生物制剂注射）及护理文书书写规范，开展“案例分析+操作演练”每月1次，全年完成培训24次，考核优秀率从70%提升至85%；N4级护士侧重护理管理与科研能力培养，选派3名骨干参加全国皮肤科护理学术会议，2名参与医院“护理质量改进项目”评审，推动“降低光疗患者皮肤灼伤率”项目获院级二等奖（灼伤率从1.8%降至0.5%）。

2.教学资源库建设成果丰硕：整理近3年典型护理案例120个（含图文、视频），建立“皮肤科护理案例库”，覆盖创面护理、过敏反应处理、心理干预等场景；编制《皮肤科护理操作手册（2025版）》，细化32项操作的关键步骤、注意事项及质量评价标准（如光疗时患者体位固定、照射时间核对），成为新护士上岗及定期考核的核心教材。

（三）以“人文关怀”为底色，打造有温度的护理服务

针对皮肤科患者因容貌改变（如痤疮、白癜风）、瘙痒难忍（如湿疹）引发的焦虑、抑郁等心理问题，推出“皮肤+心理”双维度护理模式：

-心理评估前置：在门诊初诊时使用PHQ-9（抑郁量表）、GAD-7（焦虑量表）进行快速筛查，对评分≥10分的患者，由经过心