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2025年医院皮肤科护理工作总结暨工作计划

2025年，在医院“以患者为中心，以质量为核心”的管理理念指引下，皮肤科护理团队紧扣学科发展需求与患者健康期望，围绕“专科化、精准化、同质化”目标，系统推进护理质量提升、专科能力建设、患者全周期管理及团队赋能工程。全年科室开放床位45张，门诊日均接诊量280人次，收治住院患者1620例，其中重症药疹、泛发性银屑病、大疱类皮肤病等疑难病例占比38%；完成光动力治疗、窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗、生物制剂输注等专科护理操作12600次，护理不良事件发生率0.08‰（同比下降0.12‰），患者满意度95.6%（同比提升3.2%），各项核心指标达到三级医院皮肤科护理质量评价A类标准。现将本年度工作总结及下阶段计划汇报如下：

一、年度工作总结：聚焦核心指标，构建专科护理新范式

（一）以质量为根，筑牢安全与规范双防线

1.深化三级质控体系运行。完善“护士长-责任组长-层级护士”三级质控网络，将皮肤科特色护理项目（如光疗设备参数校准、生物制剂输注反应监测、外用药物封包技术）纳入质控清单，全年开展专项质控24次，整改问题57项。针对“光疗后皮肤灼伤”高发问题，通过PDCA循环优化“患者皮肤分型评估-照射剂量动态调整-治疗后冷敷指导”全流程，灼伤发生率从0.8%降至0.12%。

2.强化用药安全管理。建立“外用药双人核对+患者用药示范”制度，针对皮肤科多剂型（乳膏、溶液、凝胶）、多部位（头面、会阴、褶皱处）用药特点，编制《皮肤科外用药使用手册》，通过图文结合方式规范23类常用药物的涂抹手法、频次及注意事项。全年未发生外用药错误事件，患者用药依从性从78%提升至91%。

3.推进感染防控精细化。结合皮肤科开放性创面多、接触传播风险高的特点，细化“一人一巾一带”消毒流程，对光疗舱、激光治疗头、皮肤镜探头等接触类设备实施“治疗后即时消毒+每日终末消毒”双轨制，全年医院感染发生率0.3%（低于院控目标0.5%），医务人员职业暴露事件零发生。

（二）以专科为翼，提升复杂病例护理能力

1.突破重症患者护理难点。针对大疱性类天疱疮、中毒性表皮坏死松解症（TEN）等重症患者，建立“创面评估-液体管理-疼痛控制-营养支持”四位一体护理模式。引入泡沫敷料、银离子敷料等新型创面材料，配合间歇式负压吸引技术，将创面愈合时间从平均28天缩短至19天；通过数字疼痛量表（NRS）动态评估，联合麻醉科开展多模式镇痛，患者疼痛评分从6.2分降至3.1分。

2.拓展新技术护理领域。配合医疗团队开展308准分子激光、射频微针等8项新技术，完成生物制剂（如IL-17抑制剂、JAK抑制剂）输注护理420例次。制定《生物制剂输注护理操作规范》，重点关注过敏反应、感染监测及用药教育，全年未发生严重输注反应，患者对生物制剂治疗的认知度从65%提升至89%。

3.深化多学科协作（MDT）。联合风湿免疫科、营养科、心理科建立“皮肤-全身”协同护理机制，针对银屑病合并代谢综合征患者，制定“运动处方+饮食指导+心理疏导”个性化方案，干预3个月后，患者BMI平均值下降2.3，焦虑自评量表（SAS）得分降低11分。

（三）以患者为源，创新全周期照护模式

1.优化门诊护理服务。针对湿疹、痤疮等慢性皮肤病患者复诊需求，开设“皮肤科护理门诊”，提供“皮肤屏障功能检测-外用药调整-生活方式指导”一站式服务，全年接诊1860人次，患者复诊间隔从4周缩短至2-3周，急性发作次数减少40%。

2.构建“线上+线下”随访体系。依托医院互联网医院平台，建立银屑病、特应性皮炎等7类慢性病患者电子档案，通过微信小程序推送“用药提醒、皮肤护理视频、复诊预约”等信息，全年完成随访4200人次，失访率从15%降至5%。针对老年患者，开展“家庭护理师”培训，教会260名照护者掌握创面清洁、药物涂抹等基础操作。

3.强化健康教育精准性。结合患者年龄、文化程度及疾病阶段，开发“分层教育包”：对青少年痤疮患者，重点讲解控油洁面、防晒及避免挤痘技巧；对老年瘙痒症患者，强调“低水温洗澡、保湿剂每日3次”的关键要点；对银屑病患者，普及“压力管理与疾病复发”的关联。通过情景剧、漫画手册等形式，将健康教育知晓率从82%提升至94%。

（四）以团队为本，激活人才成长内生动力

1.完善分层培训体系。基于N1-N4护士能级，制定“基础技能-专科能力-教学科研”递进式培训计划：N1护士重点强化基础护理操作及皮肤科常见疾病观察；N2-N3护士聚焦重症护理、新技术配合及健康教育；N4护士侧重质量改进、教学管理及科研实践。全年开展专科培训36次，考核通过率100%，2名护士通过中华护理学会皮肤科专科护士认证。

2.推动科研与临床融合。鼓励