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2025年医院护理部工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，护理部紧扣“质量、安全、创新、人文”主线，以三级医院评审标准为抓手，以患者需求为导向，系统推进护理质量精细化管理、人才梯队分层培养、专科护理纵深发展、智慧护理场景拓展及服务模式优化升级，全年未发生重大护理安全事件，患者护理满意度达98.2%，较2024年提升1.5个百分点；护士离职率控制在3.1%，核心岗位护士留存率95%；科研立项及成果转化数量同比增长40%，多项工作实现突破性进展。现将全年重点工作及2026年计划总结如下：

一、2025年重点工作成效与经验总结

（一）以“全周期质控”筑牢安全底线，护理质量持续优化

围绕患者安全十大目标，构建“院-科-组”三级质控网络，创新“日常督导+专项检查+案例复盘”闭环管理模式。全年开展全院级质控检查12次、科室自查48次，覆盖护理文书、给药安全、围手术期护理等18个重点环节，累计整改问题327项，整改率100%。针对高风险环节，建立“跌倒/压力性损伤/静脉血栓”三大安全预警模型，通过电子病历系统自动抓取患者年龄、诊断、用药等23项指标，实时生成风险评估报告，干预措施执行率从89%提升至96%，住院患者跌倒发生率同比下降37%，院内压力性损伤零发生。

在护理文书管理方面，推行“结构化模板+智能校验”双轨制，将护理评估、措施、评价等内容模块化，嵌入电子护理系统，自动校验数据逻辑性及完整性，文书书写耗时减少40%，关键信息漏记率从5.2%降至0.8%。同时，建立“不良事件非惩罚性上报”激励机制，全年上报护理不良事件156例（较2024年增加22%），通过根因分析会议提炼共性问题12项，制定《手术患者身份核查操作规范》《高警示药品管理细则》等制度8项，形成“上报-分析-改进-培训”的正向循环。

（二）以“分层培养+科研赋能”激活队伍活力，人才梯队更趋合理

针对护士层级差异，实施“新苗-骨干-专家”三阶培养计划。新入职护士采用“双导师制”（临床带教+职业规划导师），通过3个月集中培训、6个月跟岗实践及12项核心技能考核，转正考核通过率100%，独立值班平均周期缩短至5个月。初级护士重点强化基础护理和应急能力，开展“急救技能大比武”“多学科病例讨论”等活动24场，参与率95%，考核优秀率从68%提升至82%。中级护士聚焦专科能力提升，选派52名骨干赴国内顶尖医院进修危重症、急诊、糖尿病等专科护理，90%学员回院后成为科室质控组长或带教老师。高级护士（主管及以上）侧重科研与管理能力培养，联合医学院校开设“护理研究方法”“循证实践”等课程，全年发表核心期刊论文38篇（其中SCI5篇），获省级护理科研立项4项，专利授权3项（智能翻身垫、输液报警器等），实现科研成果从“论文”到“临床应用”的转化。

此外，优化绩效考核方案，将护理质量、患者满意度、教学科研等指标与绩效直接挂钩，设立“护理创新奖”“优秀带教奖”等专项奖励，全年发放奖励金28万元，护士职业认同感显著提升，在省级护理技能竞赛中斩获2金3银，创历史最佳成绩。

（三）以“专科化+品牌化”推动服务升级，护理学科影响力扩大

聚焦医院“大专科、强综合”发展战略，重点打造危重症、急诊、肿瘤、老年护理4个优势专科。危重症护理团队通过“ECMO全程管理”“多器官功能支持”等技术培训，成功参与12例ECMO患者护理，平均住院日缩短3天；急诊护理团队优化“预检分诊-抢救-转运”流程，建立“黄金10分钟”响应机制，急危重症患者抢救成功率从92%提升至95%。肿瘤护理方面，开设“PICC维护”“癌痛管理”2个专科门诊，全年服务患者2300人次，导管相关血流感染率下降50%；老年护理团队针对住院老年患者共病多、用药复杂的特点，推出“多维度评估+个性化照护”模式，联合药剂科、营养科制定“一人一策”护理方案，患者再入院率降低20%。

同时，拓展护理服务外延，与社区卫生服务中心签订“护理联动”协议，选派专科护士每周下沉指导，开展压疮护理、糖尿病足管理等技术培训12场，覆盖社区护士200余人次；开发“居家护理”小程序，为出院患者提供管道维护、康复指导等服务，全年接单860例，患者居家满意度97%，有效缓解“出院后照护难”问题。

（四）以“智能化+数据化”驱动效率提升，护理模式迭代升级

依托医院信息化建设，完成“智慧护理”系统二期工程，实现护理评估、医嘱执行、标本采集等20项操作的全流程数字化。通过物联网技术，智能护理车、输液监控系统、移动护理终端覆盖90%病房，护士平均每日行走距离从12公里缩短至8公里，用于直接护理患者的时间从45%提升至60%。在患者管理方面，开发“护理大数据看板”，实时展示全院护理人力配置、高风险患者分布、护理质量指