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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

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超声应变率成像对高血压患者左心室功能的价值分析

梁美玲

唐山市滦南县医院，河北唐山063500

摘要：目的探究超声应变率成像在高血压患者左心室功能评估中的实际应用价值。方法研究纳入2022年12月

至2023年12月于本院确诊并接受治疗的高血压患者共50例。所有受试者均接受超声应变率成像检查，采集左

心室收缩期、舒张期及心肌应变各项指标。通过定量分析心肌局部与整体运动表现，判断功能状态，结合射血分

数评估常规检查可能遗漏的亚临床阶段功能变化。结果受试人群普遍存在左心室整体纵向应变率的降低现象。

部分个体虽射血分数处于参考范围，但早期舒张期应变率已呈现下降趋势，收缩期峰值也有不同程度的减弱。这

种微小而真实的功能异常，通过传统二维超声难以察觉。应变率成像表现出对左心室功能异常更高的敏感度，尤

其在心肌纤维层级运动的早期损伤识别中展现出优势。结论超声应变率成像能够在高血压早期阶段识别左心室

潜在功能损伤，即使在射血分数正常的个体中亦可揭示局部收缩及舒张异常。不仅拓宽了临床评估心脏功能的维

度，也为判断预后及干预时机提供更为可靠的依据。

关键词：超声应变率成像；高血压；左心室功能；心肌应变；诊断价值

中图分类号：R54

高血压疾病是心血管系统最主要的危险因素，全年龄在18～75岁，具有代表性；排除具有精神病史以

球有几十亿人深受其危害，而血压长期升高对心脏的及罹患严重并发症的患者；所有患者均有详细的临床

影响是一个逐渐累积的过程，当左心室面对压力负荷资料且其临床状态及自身条件均适合完成本次全部超

[1][3]

增高时，发生心肌结构和功能上的适应性的改变。在声检查。

初期可表现出代偿性肥厚的心室壁改变，之后随着病为了研究数据的统一性、真实性，设计以下纳入

情的发展，心肌细胞开始出现功能缺陷，直至发展为标准：（1）有明确诊断、无争议诊断；（2）能够配

心力衰竭。近年来，随着超声技术的进步，为心肌功合并听从超声应变率成像检查；（3）无严重器质性病

能评价提供了新的方法。应变率成像技术能够通过对变疾病史，不影响本研究结果等。设计排除标准：（1）

心肌组织运动进行追踪，在不扩大超声检查的深度基所有患者均排除以下合并疾病：冠心病、心肌病等结

础上测定心肌纤维形变的大小和速度。而且对于传统构性心脏病等；（2）排除患有严重肝、肾功能不全、

超声检查，能够在分子和细胞层面发现心肌功能改变孕妇及哺乳期；（3）图像质量差，不符合分析要求的

的迹象。由于心肌应变参数主要表征心肌纤维的收缩所有患者。本组男28例，女22例；年龄范围为45～

[2]

及舒张状态，相对于容积参数而言，更加敏感、专一。68岁，平均（56.8±8.3）岁。高血压病程最小为3

而掌握其真实状况，对于临床医师来说能够更准确地年，最大15年，平均病程为（7.2±3.6）年。

判断病情的严重性，及时地调整用药。基于以上，本1.2方法

研究探讨应变率成像技术在高血压患者左心室功能评（1）将GEVividE9彩色多普勒超声诊断系统调至

估中的影响，对从业人员有一定启示价值。M5S型相控阵探头，设定探头频率为2.5～5.0MHz，患

1资料与方法者取左卧位姿势，平静呼吸，联接同频同步心电图，