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- 2026-01-15 发布于四川
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2026年社区卫生服务站工作计划范文
2026年,我社区卫生服务站将以“强基础、提质量、优服务、惠民生”为总体方向,围绕居民健康需求,聚焦基本医疗、公共卫生、健康管理等核心职能,系统推进服务能力提升与服务模式创新,切实发挥社区卫生服务“健康守门人”作用。具体工作计划如下:
一、深化基本医疗服务,夯实居民就医“最后一公里”保障
以“便捷、可及、规范”为目标,重点提升常见病、多发病诊疗能力,优化服务流程,确保居民“小病不出社区”。
1.强化全科服务能力建设。针对社区居民高发的高血压、糖尿病、慢性支气管炎等慢性病及感冒、胃肠炎等常见病,组织全科医生开展“临床诊疗能力提升”专项培训,每季度邀请上级医院专科医师进行病例讨论与实操带教,全年完成不少于48课时的系统培训。同时,建立“老带新”师徒制,由从业10年以上的骨干医生结对指导青年医师,重点提升病史采集、体格检查、鉴别诊断等基础技能,年内实现全科医生临床误诊率较2025年下降15%。
2.优化科室设置与设备配置。根据居民就诊需求,增设“简易门诊”,专门处理开药、复查等常规诊疗,减少排队时间;升级中医理疗室,新增艾灸床、低频脉冲治疗仪等设备,满足居民中医康复需求。同时,采购便携式心电图机、动态血压监测仪各2台,配备至家庭医生团队,方便上门服务时开展基础检查。
3.延伸服务时间与方式。推行“弹性门诊”制度,工作日延长晚间门诊至20:00(原18:00),周末安排1名全科医生坐诊(上午8:30-12:00),覆盖上班族及学生就诊需求。开通“健康咨询热线”(非对外号码,仅内部转接),由护士轮值接听,提供用药指导、检查结果解读等服务,每日8:00-20:00开放。
二、做细公共卫生服务,筑牢居民健康“防护网”
严格落实国家基本公共卫生服务项目,聚焦重点人群,细化服务标准,确保服务覆盖率与规范率双提升。
1.重点人群健康管理提质。
-孕产妇管理:联合辖区助产机构,建立“早孕建册-孕期随访-产后访视”全流程管理机制,目标早孕建册率达95%以上,孕期规范随访率(至少5次)达90%,产后42天健康检查率达85%。对高危孕产妇实行“一对一”专案管理,每月与上级医院产科对接随访结果,确保风险及时干预。
-0-6岁儿童管理:优化儿童健康档案动态更新机制,结合预防接种时间节点,同步开展身高体重测量、视力筛查、营养评估等服务。针对2-3岁幼儿增设“语言发育筛查”项目,联合社区幼儿园开展集中筛查,筛查覆盖率达100%,对筛查异常儿童及时转诊至儿童保健专科。
-65岁以上老年人管理:在年度健康体检中增加腹部B超(肝、胆、胰、脾)、骨密度检测项目(每2年1次),体检完成率目标90%。对体检异常者(如高血压、高血脂、骨质疏松),由家庭医生团队在1周内完成个性化健康指导,3个月内随访干预效果。
-慢性病患者管理:高血压患者规范管理率提升至85%(2025年80%),血压控制率达65%;糖尿病患者规范管理率80%(2025年75%),血糖控制率60%。针对未规律服药、控制不佳的患者,实施“分级干预”:对漏服药物者,由护士每周电话提醒;对饮食运动依从性差者,联合营养师开展“一对一”指导;对并发症风险高者,协调上级医院专科医师参与管理。
2.传染病防控与疫苗接种。严格落实传染病疫情报告制度,强化发热、腹泻等症状监测,发现聚集性病例2小时内上报。针对季节性传染病(如流感、手足口病),提前1个月通过社区微信群、宣传栏发布预警信息,提供预防指南。扩大疫苗接种覆盖,一类疫苗接种率保持95%以上,二类疫苗(如流感疫苗、23价肺炎疫苗)接种人数较2025年增加20%,重点动员60岁以上老年人、托幼机构儿童接种。
三、创新健康促进模式,提升居民健康“主动力”
以“普及健康知识、培养健康习惯”为核心,构建“线上+线下”融合的健康促进体系,力争居民健康素养水平较2025年提升5个百分点(目标达35%)。
1.精准化健康教育。结合社区居民健康档案数据,分析主要健康问题(如高血压、糖尿病、骨质疏松、失眠),针对性设计健康教育内容。全年开展主题讲座12场(每月1场),内容涵盖“慢性病饮食管理”“老年人防跌倒”“儿童视力保护”等;针对上班族,开设“职场健康”夜校(每周四晚19:00-20:00),讲解颈椎保健、压力管理等知识;针对孕产妇,联合社区妇联开展“科学坐月子”“婴儿护理”系列培训。
2.数字化健康传播。运营社区卫生服务站微信公众号,每日推送1条健康科普(含文字、图片、短视频),内容包括疾病预防、用药常识、中医养生等;建立“健康交流群”,由家庭医生轮值答疑,每周发布1次“健康小贴士”。年内制作科普短视频12期,重点推广“八段锦”“穴位按摩”等易操
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