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2025年二季度新生儿专科护士考试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1某胎龄35+3周早产儿，出生体重2100g，生后2h出现呼吸增快、三凹征，血气分析示pH7.22、PaO?48mmHg、PaCO?58mmHg，首要处理措施是

A.立即经鼻持续气道正压通气（nCPAP）

B.给予肺表面活性物质并气管插管

C.头罩吸氧5L/min

D.静脉推注碳酸氢钠纠正酸中毒

答案：A

1.2新生儿败血症最常见的早期非特异性实验室指标组合是

A.CRP↑、PCT↑、血小板↓

B.白细胞↑、血钠↓、血糖↑

C.中性粒细胞↑、血钙↑、乳酸↓

D.红细胞压积↑、总胆红素↑、血培养阳性

答案：A

1.3出生4h足月儿，血糖1.8mmol/L，无惊厥，最佳初始处理为

A.10%葡萄糖2ml/kg静脉推注后持续6mg/kg·min泵维

B.口服母乳15ml

C.50%葡萄糖1ml/kg静脉推注

D.立即予氢化可的松静滴

答案：A

1.4新生儿高胆红素血症行双倍换血时，血源选择正确的是

A.O型Rh阴性红细胞+AB型新鲜冰冻血浆，红细胞压积0.50

B.与婴儿同型红细胞+与母亲同型血浆，红细胞压积0.60

C.O型Rh阳性红细胞+AB型血浆，红细胞压积0.40

D.与母亲同型红细胞+与婴儿同型血浆，红细胞压积0.70

答案：A

1.5新生儿持续肺动脉高压（PPHN）最具确诊价值的无创检查是

A.超声心动图示右向左或双向分流且肺动脉收缩压体循环收缩压2/3

B.床旁X线示“白肺”

C.心电图右室高电压

D.脑利钠肽1000pg/ml

答案：A

1.6早产儿视网膜病变（ROP）首次筛查时机正确的是

A.胎龄≤30周或出生体重≤1500g，生后4周或矫正胎龄31周

B.胎龄≤32周，生后2周

C.出生体重2000g，出院前1天

D.吸氧3天即筛查

答案：A

1.7新生儿寒冷损伤综合征复温原则，下列正确的是

A.肛温30℃者，12h复温至36.5℃；30℃者，24h复温

B.无论肛温高低，均2h升高1℃

C.采用电热毯快速复温

D.复温时停止静脉输液

答案：A

1.8新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）Bell分期ⅡA期，下列处理首选

A.禁食、胃肠减压、广谱抗生素7–10天

B.立即剖腹探查

C.口服万古霉素

D.给予母乳强化剂

答案：A

1.9新生儿镇痛首选的非药物干预是

A.口服24%蔗糖液+非营养性吸吮

B.包裹+口服葡萄糖水

C.口服母乳+苯巴比妥

D.静脉芬太尼

答案：A

1.10新生儿PICC置管尖端最佳位置在

A.上腔静脉与右心房交界处或下腔静脉膈上段

B.右心房内

C.颈内静脉

D.锁骨下静脉

答案：A

1.11新生儿败血症经验性抗生素治疗，国内最新共识推荐首选方案为

A.氨苄西林+头孢噻肟

B.万古霉素+美罗培南

C.青霉素+庆大霉素

D.头孢曲松+甲硝唑

答案：A

1.12新生儿急性肾损伤（AKI）诊断采用新生儿改良KDIGO标准，下列哪项符合Stage1

A.尿量1ml/kg·h持续6–12h或Scr升高≥0.3mg/dl

B.尿量0.5ml/kg·h24h

C.Scr升高≥2倍基线

D.需透析

答案：A

1.13新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）亚低温治疗指征，下列正确的是

A.胎龄≥36周，出生体重≥2500g，生后6h内，中重度脑病aEEG异常

B.胎龄≥34周，Apgar1min5

C.脐血pH7.10即可

D.母亲产前发热

答案：A

1.14新生儿气胸确诊最可靠影像为

A.床旁超声“肺点”征

B.前后位胸片示纵隔移位

C.胸部CT

D.透光试验阳性

答案：A

1.15新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查切值常用

A.TSH10mIU/L

B.TSH20mIU/L

C.FT410pmol/L

D.T31nmol/L

答案：A

1.16新生儿静脉营养液中，脂肪乳剂起始剂量为

A.1g/kg·d，每日增加1g/kg，最大3–4g/kg·d

B.0.5g/kg·d，最大2g/kg·d

C.2g/kg·d直接足量

D.