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2025年医院急诊科护理工作总结与计划

2025年，急诊科护理团队在医院党委及护理部的统筹指导下，紧扣“急而有序、救而有质”的核心目标，以“提升急危重症救治效能、强化全流程安全管理、深化专科能力建设、践行有温度的急救服务”为四大主线，全年完成门急诊量38.2万人次（同比增长7.6%），抢救急危重症患者1.2万例（其中ECMO支持、严重多发伤等复杂病例占比28%），抢救成功率92.6%（较2024年提升1.8个百分点），患者满意度96.3分（创历史新高）。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结：聚焦核心能力提升，构建高效急救护理体系

（一）以流程优化为抓手，急危重症救治效能实现新突破

针对急诊科“高流量、高风险、高时效”的特点，团队以“黄金15分钟”响应机制为切入点，重构“分诊-评估-处置-转运”全链条流程：一是建立“三级分诊”动态评估标准，将分诊护士资质由N2级（工作3-5年）提升至N3级（工作5年以上），配套开发“急诊患者病情快速评估量表”（含生命体征、意识状态、主诉优先级3大维度12项指标），使Ⅰ/Ⅱ级危急患者识别准确率从89%提升至95%；二是优化急救物资“定位-定量-定人”管理模式，在抢救室、复苏区等关键区域设置智能药械柜，集成急救药品、除颤仪、气管插管包等38类物资，通过RFID技术实现实时库存预警，物资取用时间由平均4.2分钟缩短至1.5分钟；三是深化多学科协作机制，与重症医学科、心血管内科、神经外科等8个科室建立“急救-专科”快速通道，全年启动创伤中心联合救治326例、急性心梗“胸痛中心”救治187例、脑卒中“绿色通道”152例，平均专科会诊到位时间从12分钟压缩至8分钟，多学科联合抢救成功率达89.4%。

典型案例：2025年7月，接诊1例高处坠落致多发伤患者（创伤严重度评分ISS42分），分诊护士30秒内完成快速评估并标记为Ⅰ级，立即启动创伤团队；5分钟内完成血型鉴定、交叉配血及术前准备；10分钟内神经外科、骨科、普外科医师同时到位，护理团队同步完成中心静脉置管、液体复苏及生命体征监测；最终患者在伤后90分钟内完成手术，术后转入ICU，目前已康复出院。此案例被纳入医院“急危重症多学科协作”教学范例。

（二）以专科培训为支撑，护理队伍能力建设取得新进展

围绕“分层培养、精准赋能”原则，构建“基础-进阶-拔高”三级培训体系：一是针对N1级（1-3年）护士，实施“急救护理导师制”，由高年资N4级护士一对一带教，重点强化基础生命支持（BLS）、气管插管配合、急救仪器操作等10项核心技能，全年完成技能考核120人次，通过率100%；二是针对N2-N3级（3-8年）护士，开展“急危重症护理专项培训”，邀请ICU、麻醉科专家联合授课，内容涵盖ECMO护理、连续性肾脏替代治疗（CRRT）监测、严重创伤患者容量管理等前沿技术，全年举办专题讲座16场、模拟演练24次，团队成员ECMO护理配合能力达三甲医院平均水平；三是针对N4级（8年以上）护士，重点培养“急救护理管理能力”，通过参与科室质量改进项目、主持多学科病例讨论、撰写护理会诊报告等方式，提升其临床决策、团队协调及科研创新能力，全年完成护理会诊48例，提出改进建议23条，其中“急诊患者转运风险评估表”被全院推广使用。

此外，团队积极参与外部学术交流，选派5名骨干护士参加全国急诊护理学术会议，2人获“优秀病例汇报奖”；1名护士通过国际创伤生命支持（ITLS）培训考核，成为科室首位国际认证急救培训师。

（三）以患者需求为导向，人文关怀服务内涵得到新拓展

在保障救治效率的同时，团队深刻认识到急诊患者及家属“生理痛苦+心理焦虑”的双重压力，将人文关怀融入护理全流程：一是建立“急诊心理支持小组”，由2名取得心理咨询师资格的护士牵头，针对重大创伤、突发急病患者及家属开展心理疏导，全年干预高焦虑状态家属217例，满意度达94.5%；二是优化“急诊信息告知”模式，推行“一患一卡”制度（含患者当前病情、诊疗进度、预计等待时间、责任护士联系方式），通过电子屏、手机短信同步更新信息，有效减少因信息不对称引发的纠纷，相关投诉同比下降40%；三是关注特殊人群需求，为老年患者提供“全程陪诊”服务（重点协助完成检查、取药等环节），为儿童患者设置“童趣诊疗区”（配备卡通贴纸、安抚玩具），全年服务老年患者1.2万人次、儿童患者8000人次，相关做法被《健康报》报道。

典型实践：针对急性胸痛患者家属易出现的“病急乱投医”现象，团队设计“胸痛患者家属告知单”，以图文形式说明“为什么需要立即做心电图”“心肌酶检查的意义”“PCI手术的必要性”等问题，配合护士“一对一”讲解，使家属对诊疗方案的理解度从72%提升至91%，手术同意