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2025年医院普通外科工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，普通外科紧扣“质量提升、学科突破、服务优化”主线，以国家区域医疗中心建设为契机，围绕医疗、教学、科研、人才四位一体协同发展，各项工作取得阶段性成效。全年完成门急诊量12.8万人次，较2024年增长8.6%；住院患者1.62万人次，手术量9820台，其中三四级手术占比63.7%（2024年58.2%），CMI值1.89（2024年1.76），平均住院日6.8天（2024年7.2天），围手术期并发症发生率2.3%（2024年2.7%），患者满意度96.3%（2024年94.1%），核心指标持续优化，学科综合实力稳居省内第一方阵，部分技术达到国内先进水平。现将具体工作总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）医疗质量提质增效，疑难重症救治能力显著提升

以“三级医院评审标准”为导向，建立“全流程质控-重点环节攻坚-动态反馈改进”的质量管控体系。一是强化围手术期管理。修订《普通外科围手术期管理规范（2025版）》，将ERAS（加速康复外科）路径覆盖90%以上择期手术，通过多学科协作（MDT）优化营养支持、疼痛管理、早期活动方案，结直肠癌、胃癌患者平均住院日分别缩短至6.2天、7.1天，术后首次下床时间提前至术后12小时（2024年24小时），切口感染率下降至0.8%（2024年1.2%）。二是攻坚复杂手术技术。针对肝胆胰领域“难中之难”，组建肝门部胆管癌、胰腺神经内分泌肿瘤、复杂肝内外胆管结石MDT团队，全年完成肝门部胆管癌根治术28例（2024年15例），R0切除率82.1%；胰腺肿瘤手术中，保留十二指肠的胰头切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术占比提升至35%（2024年22%），术后胰瘘发生率控制在8.3%（低于国内平均12%）。三是微创技术普及与创新并重。腔镜手术占比达78.5%（2024年72%），其中单孔腹腔镜手术（经脐、经自然腔道）应用于胆囊切除、阑尾切除、结直肠癌根治等术式，完成320例，术后疼痛评分（VAS）平均2.1分（传统多孔3.5分）；机器人手术系统（第四代达芬奇）使用量突破500台，覆盖胃癌、胰体尾癌、复杂疝修补等领域，术中出血量较常规腔镜减少30%，吻合口瘘发生率降低1.5个百分点。

（二）亚专科纵深发展，学科特色优势进一步凸显

按照“强基础、精专科、树品牌”思路，推动五大亚专科（胃肠外科、肝胆胰外科、甲乳外科、疝与腹壁外科、减重代谢外科）差异化发展。胃肠外科聚焦“早癌精准诊疗+功能保留”，开展内镜-腔镜联合（双镜联合）手术120例，早期胃癌、结直肠癌诊断率分别提升至35%、42%（2024年28%、33%），低位直肠癌保肛率达81%（2024年75%）；肝胆胰外科重点突破“复杂胆道重建+肝再生调控”，联合介入科开展“经门静脉栓塞（PVE）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）”预处理，使不可切除肝癌转化为可切除病例23例，术后1年生存率78%；甲乳外科深化“精准分型+全程管理”，开展超声引导下乳腺病灶旋切术450例，乳腺癌前哨淋巴结活检率100%，腋窝淋巴结清扫范围缩小病例占比65%（2024年50%），术后上肢淋巴水肿发生率降至3.2%（2024年5.1%）；疝与腹壁外科打造“复杂疝修复中心”，完成巨大切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝等复杂疝手术180例，采用生物补片、腹直肌分离闭合（TAR技术）等创新术式，复发率降至2.5%（2024年4.8%）；减重代谢外科拓展“手术+代谢管理”模式，完成腹腔镜胃袖状切除术、胃旁路术210例，术后6个月体重指数（BMI）平均下降8.2kg/m2，2型糖尿病缓解率85%（其中病程＜5年者达92%），相关成果在《中华肥胖与代谢病电子杂志》发表2篇论著。

（三）人才梯队优化升级，科研教学协同赋能学科发展

坚持“引育并举、以用为本”，完善人才培养体系。一是梯队结构持续优化。现有医师38人（正高8人、副高12人、中级14人、初级4人），博士占比55%（2024年48%），硕士以上学历达97%；引进胰腺外科方向博士1名（曾在上海某三甲医院从事临床工作5年）、疝与腹壁外科青年骨干1名（获全国疝手术视频大赛二等奖）；选派5名青年医师赴北京、广州等地进修机器人手术、肝胆肿瘤综合治疗等技术，回院后开展新技术12项。二是科研能力稳步提升。牵头/参与国家级课题3项（国家自然科学基金面上项目1项、青年项目1项，国家重点研发计划子课题1项），省部级课题5项；发表SCI论文22篇（IF≥5分8篇），其中《AnnalsofSurgery》1篇（探讨腹腔镜胃癌手术淋巴结清扫范围对预后的影响），《JournalofHepatology》1篇（肝门部胆管癌微环境免疫特征研究）；获实用新型专