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工伤赔偿强制执行申请书的范本

尊敬的XXX人民法院：

申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……（工作单位及职务），住……。联系方式：……。

法定代理人/委托代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

法定代表人：×××，……。

住所地：……。

联系方式：……。

案由：工伤赔偿强制执行

请求内容：

1.被申请人按照……（仲裁裁决书/判决书）确定的义务，支付申请人工伤赔偿金……元；

2.被申请人承担本案的执行费用。

事实和理由：

一、申请人基本情况

申请人×××，系被申请人×××的员工，自××××年××月××日起在×××公司工作，担任……职务。在工作中，申请人一直认真负责，勤勤恳恳，为我国的经济建设做出了贡献。

二、工伤事故发生经过

××××年××月××日，申请人在工作中不幸发生事故，导致……（具体伤情）。事故发生后，申请人立即被送往……医院救治。经诊断，申请人……（伤情及治疗情况）。

三、工伤认定及赔偿

1.工伤认定：根据《工伤保险条例》的规定，申请人在工作时间和工作岗位上发生的伤害，属于工伤。××××年××月××日，经……（工伤认定部门）认定，申请人的伤害为工伤。

2.赔偿：根据《工伤保险条例》和……（相关法律法规），申请人应获得以下赔偿：

（1）医疗费：……元；

（2）停工留薪期工资：……元；

（3）护理费：……元；

（4）伙食补助费：……元；

（5）一次性伤残补助金：……元；

（6）一次性工伤医疗补助金：……元；

（7）一次性伤残就业补助金：……元；

（8）其他费用：……元。

四、仲裁/诉讼过程

1.申请人与被申请人就工伤赔偿问题协商无果，于××××年××月××日向……（劳动仲裁委员会/人民法院）提起仲裁/诉讼。

2.××××年××月××日，……（劳动仲裁委员会/人民法院）作出……（仲裁裁决书/判决书），裁决/判决被申请人支付申请人工伤赔偿金……元。

五、强制执行的必要性

1.被申请人未履行仲裁裁决/判决确定的义务，至今未支付申请人工伤赔偿金。

2.申请人为维护自身合法权益，已向……（人民法院）申请强制执行。

3.根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条的规定，被申请人有履行能力而拒不履行生效法律文书确定的义务，人民法院可以采取强制执行措施。

六、强制执行的具体措施

1.被申请人应按照仲裁裁决/判决书确定的义务，支付申请人工伤赔偿金……元；

2.被申请人应承担本案的执行费用；

3.请求人民法院对被申请人采取以下强制执行措施：

（1）查询、冻结、划拨被申请人的存款；

（2）扣留、提取被申请人的收入；

（3）查封、扣押、拍卖、变卖被申请人的财产；

（4）对被申请人采取限制高消费、纳入失信被执行人名单等措施；

（5）其他必要的强制执行措施。

七、结论

鉴于以上事实和理由，申请人特向贵院申请强制执行，请求贵院依法支持申请人的请求，维护申请人的合法权益。

此致

敬礼！

申请人：（签名）

××××年××月××日

附：相关法律文书及证据材料

1.工伤认定决定书；

2.仲裁裁决书/判决书；

3.申请人与被申请人的劳动合同；

4.申请人的工资发放记录；

5.申请人的医疗费用单据；

6.申请人的护理费、伙食补助费等费用单据；

7.其他证据材料。