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2025年新生儿科工作总结及2026年工作安排

2025年，新生儿科在医院整体战略部署下，围绕“强基础、提质量、促创新、优服务”主线，统筹医疗、教学、科研、管理协同发展，全年累计收住新生儿2860例，其中危重症患儿1203例（占比42.1%），救治成功率98.7%，较上年提升0.5个百分点；极低出生体重儿（≤1500g）救治成功率89.2%，超低出生体重儿（≤1000g）救治成功率68.5%，均达国内先进水平；全年无重大医疗安全事件，患者及家属满意度96.8%，较上年提高1.2个百分点。现将本年度工作总结及2026年工作安排详述如下：

一、2025年重点工作成效与问题分析

（一）医疗质量持续提升，急危重症救治能力再突破

以“医疗质量安全核心制度”落实为抓手，修订《新生儿科危急值处理流程》《早产儿综合管理规范（2025版）》等12项制度，优化“入院评估-分层管理-动态监测-多学科干预”全流程。针对早产儿视网膜病变（ROP）、支气管肺发育不良（BPD）等常见并发症，联合眼科、呼吸科建立“早期筛查-精准干预-长期随访”协作机制，全年ROP筛查覆盖率100%，Ⅰ-Ⅱ期病变干预率92%，Ⅲ期以上病变发生率较上年下降3.1个百分点；BPD规范管理率从85%提升至95%，中重度BPD发生率控制在18%以内。

在急危重症救治方面，成功开展ECMO（体外膜肺氧合）治疗新生儿呼吸衰竭3例，均获存活；应用高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）37例，有效率94.6%；针对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），推行“阶梯式营养支持+微创干预”方案，Ⅲ期NEC手术率从35%降至22%，总体病死率控制在8%以下。全年开展新生儿换血治疗42例，均未发生严重并发症，换血技术成功率100%。

但仍存在两方面问题：一是早产儿神经发育随访体系覆盖不足，0-6月龄随访率仅78%，影响早期干预效果；二是多学科协作的深度和效率需进一步提升，部分复杂病例（如先天性心脏病合并呼吸衰竭）的会诊响应时间偶有延迟。

（二）学科建设稳步推进，亚专科发展初显成效

结合区域疾病谱特点，重点培育“早产儿管理”“新生儿急危重症”“新生儿遗传代谢病”三大亚专科。早产儿管理亚专科建立“宫内-产房-新生儿科-社区”连续化照护模式，与产科合作开展“产前咨询-产房复苏-早期转运”一体化服务，全年接收产前转诊高危儿212例，转运途中死亡率为0；新生儿急危重症亚专科配备床旁超声、床旁血气分析仪等设备，开展床旁超声心动图检查430例次，为快速诊断复杂先心病、肺出血等提供关键依据；新生儿遗传代谢病亚专科联合医学遗传科，全年开展串联质谱筛查2650例，确诊苯丙酮尿症（PKU）、甲基丙二酸血症等遗传代谢病12例，均实现早期干预，避免了不可逆脑损伤。

学科硬件设施进一步完善，完成NICU（新生儿重症监护室）环境改造，新增智能温控培养箱15台、无创呼吸支持设备8台，病房分区更合理（分为普通监护区、隔离区、过渡区），感染防控达标率100%，院感发生率0.8‰，较上年下降0.3个千分点。

存在的短板：亚专科人才梯队结构不均衡，早产儿管理亚专科仅有2名高年资主治医师，难以满足日益增长的随访需求；遗传代谢病亚专科的基因检测报告解读能力需加强，部分复杂病例仍需外送检测，影响诊断时效。

（三）人才培养与教学工作双轨并进，队伍素质显著提高

实施“分层分类”人才培养计划：针对低年资医师（工作≤3年），开展“每日晨课+每周技能考核+每月病例讨论”强化训练，全年完成基础生命支持（BLS）、气管插管、脐静脉置管等核心技能培训12轮，考核通过率100%；针对高年资医师（工作≥5年），选派4名骨干到国内顶尖新生儿科进修学习，重点学习ECMO管理、新生儿神经发育评估等技术，带回“早产儿神经行为测定（NBNA）标准化操作”“家庭参与式护理（FICare）”等新技术；针对护理团队，开展“新生儿疼痛评估”“经口气管插管护理”等专项培训，全年护理操作合格率99.5%，护理文书书写规范率100%。

教学方面，承担医学院本科生、规培生、进修生带教任务，全年带教本科生60人次、规培生12人次、进修生8人次。优化教学模式，推行“案例式教学+模拟演练”，将临床真实病例转化为教学场景，规培生出科考核优秀率从65%提升至82%；建立“师生互评”机制，教师教学满意度95%，学员学习满意度93%。

但人才培养仍存在薄弱环节：青年医师科研能力不足，全年发表论文仅5篇（均为核心期刊），无SCI论文；护理团队的科研意识待加强，参与临床研究的积极性不高。

（四）科研创新与临床转化协同发力，技术储备不断增强

以“解决临床问题”为导向，立项院级科研课题3项，分别聚焦“极低出生体重儿营养支持策略优化”“新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）肺表面活性物质最佳