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  • 2026-01-18 发布于四川
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医院应急预案及流程

为有效应对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等突发公共事件,最大程度保障患者、医护人员及家属的生命安全,维护医院正常医疗秩序,降低突发事件对医疗服务的影响,结合医院实际运行特点,制定本应急预案及具体操作流程。

一、应急组织体系与职责分工

医院设立三级应急管理架构,形成“指挥中心-专项工作组-科室应急岗”的多层级响应体系,确保指令传递高效、责任落实到人。

(一)医院应急指挥中心

由院长担任总指挥,分管医疗、后勤、安全的副院长任副总指挥,成员包括医务部、护理部、院感科、后勤保障部、保卫科、信息中心、药剂科、设备科等部门负责人。主要职责为:统筹突发事件整体应对策略,启动/终止应急响应级别;协调跨部门资源调配;审批重大处置方案(如全院封控、人员疏散、医疗资源重组);对接上级卫生行政部门、疾控中心、应急管理局等外部机构,汇报事件进展并接受指导。指挥中心设固定办公场所(行政楼101室),配备24小时值班电话(010、应急通讯系统(集群对讲机、卫星电话备用)及可视化指挥平台(可实时调取全院监控、查看各科室人员物资状态)。

(二)专项工作组及职责

1.医疗救治组(组长:医务部主任):负责伤病员救治全流程管理。制定分级诊疗方案(根据患者伤情/病情分为危重症、重症、轻症、无症状);启动多学科联合救治机制(如创伤患者需急诊、骨科、ICU、麻醉科同步待命);调配全院空床资源(优先腾空手术室、会议室作为临时救治区);协调外部专家远程会诊或现场支援;统计伤员信息并动态更新救治进展。

2.感染防控组(组长:院感科主任):监督落实传染病防控措施(如新冠、霍乱等),指导穿脱防护服、环境消杀(使用500-2000mg/L含氯消毒液,重点区域每2小时1次)、医疗废物处理(双层黄色垃圾袋,标注“感染性废物”);对密切接触者进行流行病学调查(4小时内完成核心信息采集);划定污染区、半污染区、清洁区,设置明显标识;监测医护人员健康状况(每日2次体温监测,出现发热立即隔离排查)。

3.后勤保障组(组长:后勤保障部主任):保障水、电、气、氧持续供应(备用发电机每季度测试1次,储油量满足72小时需求;液氧罐储量不低于总容量80%);调配应急物资(包括药品、防护用品、食品、饮用水,储备量按全院3天用量配置,每月清点更新);维修损坏设施(如火灾后墙面修复、地震后房屋结构安全评估);协调外部资源(联系消防、市政、物资供应商紧急配送)。

4.信息宣传组(组长:党办主任):统一信息发布口径,通过医院官网、公众号、电子屏向内部职工及外部公众通报事件进展(避免不实信息传播);收集汇总各工作组数据(如就诊人数、物资消耗、感染人数),每2小时向指挥中心报送;维护信息系统安全(防止网络攻击导致HIS系统瘫痪,备用服务器实时同步数据);对接媒体采访(经指挥中心批准后由指定发言人接受采访)。

5.安全保卫组(组长:保卫科科长):维护现场秩序(设置警戒带,疏导无关人员);监控重点区域(药房、收费处、ICU);协助人员疏散(制定5条以上疏散路线,每季度演练);处理突发安全事件(如暴力伤医、恐怖袭击时启动一键报警,3分钟内安保人员到达现场);配合公安部门开展调查(提供监控录像、人员出入记录)。

(三)科室应急岗

各临床、医技科室指定1名应急联络人(通常为副主任或护士长),负责接收指挥中心指令,协调本科室人员、设备参与应急处置(如急诊科需预留10张备用床位,ICU保持2台备用呼吸机);动态上报本科室资源状态(如剩余药品、空床数、在岗人员);组织本科室人员开展应急培训(每月1次技能考核,如心肺复苏、除颤仪使用)。

二、预防与预警机制

(一)风险排查与隐患整改

建立“日常巡查+专项检查+季度普查”三级排查体系。

-日常巡查:各科室每日下班前检查水电门窗、设备运行(如氧气管道有无泄漏、消防器材是否在位),记录《科室安全日志》。

-专项检查:每月由保卫科(消防、治安)、后勤保障部(设施设备)、院感科(感染防控)分别开展专项排查,重点关注急诊科、手术室、药房、供氧站、高压氧舱等高危区域。

-季度普查:每季度由应急指挥中心牵头,联合多部门对全院进行系统性风险评估,形成《风险评估报告》,列出高风险点(如老病房楼电路老化、发热门诊通风系统效率低)并制定整改计划(明确责任人和完成时限)。

(二)监测与预警响应

与气象部门(获取台风、暴雨预警)、疾控中心(获取传染病流行信息)、应急管理局(获取区域安全事件动态)建立信息共享机制,通过专用平台实时接收预警信息。预警分为四级(从低到高:蓝色、黄色、橙色、红色),对应不同响应措施:

-蓝色预警(一般风险):相关科室加强监测(如雨季增加地下车库排水泵巡查

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