心理预防医学：团队社会支持课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-01

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：团队社会支持课件

01前言ONE

前言站在医院心理科的走廊里，我常常能听见这样的对话：“我明明有家人朋友，可心里的憋闷就是说不出来。”“工作群里消息99+，但没人问过我‘今天过得好吗’。”这些声音像一根细针，扎在现代社会心理健康的痛点上。

近年来，我国心理问题流行病学调查显示，焦虑障碍、抑郁障碍的终身患病率已分别达7.6%和6.8%（《中国精神卫生工作规划（2021-2025年）》数据）。但更值得关注的是，约63%的患者在出现早期情绪困扰时，选择“自己扛”或“和陌生人说”，而非向身边的团队、社群求助。这让我想起导师常说的：“心理预防的关键，不是等问题严重了再干预，而是在日常的关系网里织好‘安全绳’——这根绳子，叫团队社会支持。”

前言所谓团队社会支持，不是简单的“多个人陪着”，而是通过有组织、有目标的群体互动，提供情感共鸣、信息共享、实际帮助和价值肯定。它像心理的“疫苗”，能降低压力事件的冲击力；更像“润滑剂”，让个体在困境中感受到“我不是孤岛”。接下来，我将结合临床真实案例，和大家一起拆解这门“心理预防的团队艺术”。

02病例介绍ONE

病例介绍去年春天，我接诊了32岁的李女士。她是某互联网公司的项目主管，坐在诊室里时，手指无意识地绞着袖口，声音轻得像叹气：“医生，我最近总半夜惊醒，心跳得厉害，白天开会听不进别人说话，上周居然把客户方案弄错了……”

追问病史，李女士的“不对劲”从3个月前开始。部门重组后，她带领的7人团队被拆分，新加入的3名成员来自不同项目组，磨合困难；同时，公司推行“OKR考核”，她的KPI从“团队协作”变成了“个人业绩占比60%”。她试图和直属领导沟通团队状态，得到的回复是：“现在要结果，过程自己协调。”家人方面，丈夫常年出差，孩子刚上小学，老人身体不好需要照顾。她曾在部门聚餐时半开玩笑说：“我快撑不住了。”同事们笑她“抗压能力差”，没人当真。

病例介绍就诊时，她的PHQ-9抑郁量表得分18分（中度抑郁），GAD-7焦虑量表得分15分（中度焦虑）。但最让我触动的是她的一句话：“其实我不怕累，怕的是累的时候，身边的人都觉得‘这是你该做的’。”

这个案例像一面镜子，照见了现代职场人常见的心理困境——个体被过度强调“自我韧性”，而团队的支持功能被弱化。李女士的故事，正是我们探讨“团队社会支持”的绝佳切入点。

03护理评估ONE

护理评估面对李女士这样的患者，护理评估不能只盯着症状，更要“看见”她所处的关系网络。我们从生理、心理、社会三个维度展开，像剥洋葱一样，层层揭开她“撑不住”的真相。

生理评估李女士主诉“夜间惊醒、心悸”，进一步追问发现：近2个月睡眠质量评分（PSQI）12分（正常≤7分），入睡需要1-2小时，每晚醒3-4次；食欲下降，体重减轻3公斤；长期头痛，自行服用布洛芬，近1个月发作频率从每周1次增至3-4次。这些躯体症状是心理压力的“躯体化表达”，提示自主神经功能紊乱已影响生理健康。

心理评估用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）测评，她的精神性焦虑（紧张、害怕、失眠）得分14分，躯体性焦虑（心悸、头痛、胃肠不适）得分12分，总分26分（中度焦虑）。更关键的是认知评估：她反复说“我必须搞定所有事”“如果团队没业绩，就是我能力差”，这种“全有或全无”的认知模式，放大了压力感。

社会支持系统评估这是核心环节。我们绘制了李女士的“社会支持网络图”：

家庭支持：丈夫每月回家2-3天，主要关注孩子学习和老人用药，较少倾听她的情绪；

职场团队：直属领导重结果轻过程，同事间因考核竞争，私下交流从“吐槽工作”变成“攀比业绩”；

其他支持：大学闺蜜群半年没聊过天，社区活动因加班从未参与。

最值得注意的是“团队情感支持”的缺失——她所在的部门，曾是一个会互相带早餐、帮忙顶班的“小家庭”，但考核机制改变后，团队目标从“共同完成项目”变成“个人争夺绩效”，情感联结被切断。

评估结束时，我在护理记录里写：“患者的心理困扰，是个体压力承受力与团队支持系统失衡的结果。修复团队功能，比单纯‘治疗’个体更关键。”

04护理诊断ONE

护理诊据：持续3个月以上的工作-家庭双重压力，出现心悸、失眠、注意力不集中等生理心理症状，焦虑量表评分中度。（1）长期压力相关的焦虑（Anxietyrelatedtolong-termstress）依据：职场团队情感联结断裂，家庭支持侧重事务性帮助而非情感共鸣，缺乏可倾诉的社会关系网络。（2）社会支持不足导致的孤独感（Lonelinessrelatedtoinadequatesocialsupport