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医院信息系统故障应急预案演练实施方案

一、演练目标

通过模拟医院信息系统（HIS、LIS、PACS、电子病历系统等）突发全面或部分故障场景，检验《医院信息系统故障应急预案》的可操作性和各部门协同响应能力，重点达成以下目标：

1.验证信息系统故障分级响应机制（Ⅰ级：核心业务中断≥2小时；Ⅱ级：核心业务中断30分钟-2小时；Ⅲ级：非核心业务中断或局部功能异常）的有效性，确保各层级响应流程无缝衔接；

2.提升技术团队对系统故障的快速定位、隔离及恢复能力，重点检验双活数据中心切换、本地备份恢复、容灾系统启用等技术方案的可靠性；

3.强化临床科室与职能部门的协作效率，确保在系统故障期间患者挂号、就诊、检查、收费、取药等核心业务通过手工或半手工方式有序开展，避免医疗安全事件；

4.完善故障期间患者沟通机制，规范信息发布流程，降低因系统故障引发的患者投诉风险；

5.梳理应急预案中存在的薄弱环节，针对性优化流程、补充资源，形成可复制的应急响应标准化操作手册（SOP）。

二、组织架构与职责分工

成立演练指挥部，下设综合协调组、技术保障组、临床执行组、患者沟通组、后勤保障组，明确各岗位职责及联络方式（详见附件1：演练组织机构及联络表）。

（一）演练指挥部

由分管信息工作的副院长任总指挥，信息中心主任、医务科科长、护理部主任任副总指挥，负责决策演练重大事项，审批应急响应级别，监督各小组执行情况，宣布演练结束及效果评估。

（二）综合协调组

由院办副主任牵头，成员包括党办、宣传科、院感科各1人。职责：统筹演练整体进度，对接各小组信息传递；收集汇总故障处置进展，每15分钟向指挥部汇报；协调解决跨部门协作问题；负责演练全程记录（文字、影像）及资料归档。

（三）技术保障组

由信息中心副主任任组长，成员包括系统工程师（HIS/LIS/PACS/电子病历）、网络工程师、数据库管理员、设备运维专员共8人，第三方运维厂商驻场工程师2人。职责：模拟系统故障场景（需提前部署故障点，如关闭核心服务器、断开网络交换机链路、删除测试数据库部分数据等）；监测系统运行状态，确认故障现象及影响范围；执行故障排查（网络链路检测、服务器日志分析、数据库状态核查）、隔离（关闭非必要服务、划分故障区域）及恢复操作（启用备用服务器、切换双活数据中心、恢复备份数据）；记录技术处置全流程时间节点及关键操作步骤。

（四）临床执行组

由医务科副科长、护理部副主任分别牵头门诊、住院条线，成员包括门诊部主任、住院部主任、各临床科室（内科、外科、急诊科、检验科、放射科、药房）应急联系人各1名。职责：指导科室启动手工操作流程（如手工挂号单填写、手写处方/检查申请单、手工登记检查结果、人工核对收费项目）；监督医护人员执行医疗核心制度（三查七对、危急值报告、患者身份核查）；统计故障期间各科室业务量及操作耗时，评估手工流程对医疗效率的影响；收集临床端反馈的具体问题（如手工单格式不统一、药品库存无法实时查询）。

（五）患者沟通组

由门诊部副主任任组长，成员包括导诊组长、投诉管理专员、志愿者团队负责人。职责：在各入口及候诊区域设置提示牌（“系统临时故障，部分业务将手工办理，感谢理解”）；通过广播及人工引导向患者解释故障原因及预计恢复时间（每30分钟更新一次信息）；处理因等待时间延长、费用无法实时结算等引发的患者咨询及投诉，按《患者投诉应急处理流程》安抚情绪、记录诉求；对特殊患者（急危重症、老年患者、婴幼儿）开辟绿色通道，由志愿者协助完成手工登记及检查引导。

（六）后勤保障组

由总务处副处长任组长，成员包括设备科、保卫科、药剂科、收费室负责人。职责：保障应急物资供应（打印纸、复写纸、手工登记本、红蓝笔、临时收费收据）；确保应急电源（UPS、发电机）正常运行，保障关键设备（服务器、网络交换机、自助机）供电；协调保卫科维护现场秩序，避免因拥挤引发安全事件；监督收费室手工收费流程，确保现金及票据管理符合财务制度（双人核对、日终账实清点）。

三、演练场景设计

本次演练设定为“多系统叠加故障”场景，模拟极端情况下信息系统的连锁反应，具体分为3个阶段，总时长3小时（9:00-12:00）。

（一）初始故障（9:00-9:30）

模拟HIS系统核心数据库因存储设备故障导致主数据库宕机，备用数据库因同步链路异常未自动切换，引发门诊挂号、收费、住院患者出入院登记功能中断。同时，PACS系统因网络交换机故障导致影像调阅功能异常，放射科无法接收检查申请单及传输影像结果。

（二）次生故障（9:30-10:30）

因主数据库长时间未恢复，LIS系统因依赖HIS患者信息接口中断，导致检验项目无法计费、标本无法绑定患者信息，检验报告无