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主管护师护理学考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V3导联ST段弓背向上抬高，心肌酶谱升高。最可能的诊断是（）

A.稳定型心绞痛

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

解析：V1-V3导联对应前间壁心肌，ST段抬高及心肌酶升高符合急性心肌梗死表现，故为急性前间壁心肌梗死。

2.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛、发热（T38.5℃），检查见乳房红肿、有硬结。最可能的护理问题是（）

A.体温过高：与乳汁淤积继发感染有关

B.疼痛：与产后宫缩痛有关

C.焦虑：与担心母乳喂养失败有关

D.知识缺乏：缺乏新生儿喂养技巧

答案：A

解析：产后3天乳房胀痛伴发热、红肿硬结，符合急性乳腺炎表现，核心问题为乳汁淤积继发感染导致体温升高。

3.患者因“有机磷农药中毒”入院，护士观察到其瞳孔缩小如针尖，流涎、肌颤，首要的急救措施是（）

A.立即清水洗胃

B.静脉注射阿托品

C.应用解磷定

D.保持呼吸道通畅

答案：D

解析：有机磷中毒患者可因分泌物增多、支气管痉挛导致窒息，首要措施是保持呼吸道通畅，防止呼吸衰竭。

4.关于静脉补钾的护理要点，错误的是（）

A.浓度不超过0.3%

B.速度不超过60滴/分

C.每日补钾量不超过6g

D.可经中心静脉快速推注

答案：D

解析：静脉补钾禁止推注，需缓慢滴注，避免高钾血症导致心律失常。

5.某早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸急促、呻吟、三凹征，X线显示双肺透亮度降低，呈“毛玻璃样”改变。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿败血症

D.新生儿窒息

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏易患肺透明膜病，典型表现为进行性呼吸困难、X线毛玻璃样改变。

6.患者行胃大部切除术后第3天，肛门未排气，腹胀明显，错误的护理措施是（）

A.鼓励床上活动

B.腹部热敷

C.肛管排气

D.立即插胃管行胃肠减压

答案：D

解析：胃大部切除术后3天未排气属正常现象（一般2-4天排气），应先通过活动、热敷促进肠蠕动，而非立即胃肠减压。

7.糖尿病患者足部护理的关键措施是（）

A.每日用热水泡脚（水温50℃）

B.修剪指甲时剪至与皮肤平齐

C.选择露趾凉鞋减少摩擦

D.避免赤足行走

答案：D

解析：热水泡脚易烫伤，指甲应剪成圆弧形，露趾鞋增加受伤风险，赤足行走易致外伤，故避免赤足是关键。

8.患者诊断为“脑出血”，意识不清，右侧肢体偏瘫，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水至不滴水

D.擦洗顺序为门齿→臼齿→舌面

答案：D

解析：口腔护理顺序应为唇→左侧颊部→左上内侧面→左上咬合面→左上内侧面→左侧舌下→右侧同法→硬腭→舌面→舌下。

9.某肝硬化患者出现意识模糊、定向力障碍，血氨升高，护士应重点观察（）

A.尿量

B.瞳孔变化

C.扑翼样震颤

D.血压

答案：C

解析：肝性脑病患者典型体征为扑翼样震颤，是评估病情的关键指标。

10.患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后护理错误的是（）

A.保持患肢外展中立位

B.避免髋关节屈曲超过90°

C.术后24小时开始股四头肌等长收缩

D.术后3天可坐起并交叉双腿

答案：D

解析：人工髋关节置换术后应避免交叉双腿，防止髋关节脱位。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性左心衰竭患者的典型表现包括（）

A.咳粉红色泡沫痰

B.端坐呼吸

C.双肺满布湿啰音

D.奇脉

E.颈静脉怒张

答案：ABC

解析：急性左心衰以肺循环淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红泡沫痰、双肺湿啰音；奇脉见于心包积液，颈静脉怒张为右心衰表现。

2.关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.每2小时翻身1次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床降低局部压力

D.按摩压红部位促进血液循环

E.加强营养支持

答案：ABCE

解析：压红部位禁止按摩，以免加重组织损伤。

3.小儿高热惊厥的护理要点包括（）

A.立即置患儿于平卧位，头偏向一侧

B.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙间

C.物理降温时可用酒