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2025年医院手术麻醉中心工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，手术麻醉中心以“安全为基、质量为本、创新为翼、服务为要”为核心目标，围绕围术期全周期管理、亚专科能力提升、科研教学协同发展、患者体验优化等关键领域扎实推进各项工作，全年共完成手术麻醉18762例（其中三级以上手术麻醉占比68.3%），无痛诊疗12345例，较2024年分别增长11.2%和15.7%，不良事件发生率0.08%（较2024年下降0.04个百分点），患者满意度96.2%，核心指标持续优化，为医院高质量发展提供了有力支撑。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下：

一、2025年工作回顾：强基固本、创新突破，多维度实现能力跃升

（一）以安全质量为生命线，构建全流程质控体系

始终将患者安全作为首要任务，通过“制度完善-流程优化-动态监测-闭环整改”四步走策略，推动麻醉质量持续改进。一是修订《围术期麻醉安全管理规范（2025版）》，细化12类高风险手术（如复杂心血管手术、神经外科深部肿瘤切除、高龄患者髋部骨折手术）的麻醉管理路径，明确术前评估、术中监测、术后复苏的核心质控点37项；二是深化多学科协作（MDT）机制，联合外科、重症医学科、药学部建立“围术期风险预警联合工作组”，针对合并症患者（如冠心病、糖尿病、慢性肾病）制定个性化麻醉方案，全年共完成MDT讨论216例，相关患者术后30天再入院率下降至2.3%（2024年为3.1%）；三是强化麻醉监测技术应用，在全院推广麻醉深度监测（BIS）、无创心排量监测（NICOM）、超声引导下血管穿刺等技术，其中超声引导神经阻滞技术覆盖率从2024年的78%提升至92%，穿刺相关并发症发生率从0.5%降至0.12%；四是建立麻醉不良事件“根本原因分析（RCA）”常态化机制，对3例非计划气管插管、2例术中知晓事件进行深度剖析，针对性优化术前访视核查表（新增“睡眠呼吸暂停综合征筛查”“长期使用镇静药物史”等条目）、术中麻醉深度监测阈值标准，推动同类事件零复现。

（二）以亚专科建设为突破口，推动麻醉服务精准化

紧跟外科亚专科发展需求，完成麻醉亚专业组从“大综合”向“精细化”转型，形成“心血管麻醉、神经外科麻醉、骨科快速康复麻醉、小儿麻醉、日间手术麻醉、急危重症抢救麻醉”六大核心亚专科，各亚组由高年资副主任医师牵头，制定专科化培训计划与技术标准。例如，心血管麻醉组全年完成心脏外科手术麻醉327例（含瓣膜置换、冠脉搭桥、先心病矫治），联合体外循环团队优化“浅低温灌注-心肌保护”方案，患者术后拔管时间中位数从8.2小时缩短至6.5小时；神经外科麻醉组针对胶质瘤、垂体瘤等手术，引入“脑氧代谢监测（PbtO?）”技术，结合靶控输注（TCI）精准调控麻醉深度，术中脑血流波动控制在±15%以内，术后神经功能障碍发生率下降至1.1%（2024年为1.8%）；骨科快速康复麻醉组与关节外科、疼痛科协作，推广“多模式镇痛+超前镇痛”方案，将全膝关节置换术患者术后24小时静息痛VAS评分从4.1分降至2.8分，术后首次下床时间提前至18小时（2024年为24小时），助力骨科ERAS路径加速落地。

（三）以科研教学为双引擎，赋能学科可持续发展

坚持“临床问题导向、转化应用驱动”的科研理念，全年获批省部级课题3项（“老年患者围术期脑功能保护机制研究”“超声引导下区域麻醉精准定位技术优化”“围术期凝血功能动态评估模型构建”）、院级课题5项，发表SCI论文8篇（IF≥5的4篇），核心期刊论文12篇；与生物医学工程学院合作研发的“智能麻醉药物输注系统”完成样机测试，可根据患者实时生理指标自动调整药物输注速率，误差率≤5%，相关成果获国家实用新型专利1项。教学方面，作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培学员28名、进修医师15名，采用“亚专科轮转+案例式教学+模拟训练”模式，规培学员出科考核通过率100%，其中4名学员获“优秀规培医师”称号；举办省级继教项目“围术期麻醉管理新进展”，吸引省内外300余名麻醉医师参与，获评“年度优质继教项目”。

（四）以患者需求为导向，拓展舒适化医疗服务边界

围绕“全周期、全场景”舒适化目标，在巩固手术麻醉核心业务的同时，重点拓展门诊及非手术领域的麻醉服务。一是优化无痛诊疗流程，将胃肠镜、支气管镜、人工流产等无痛操作的预约等待时间从3天缩短至1天，全年完成无痛诊疗12345例，较2024年增长15.7%，其中80岁以上高龄患者占比12%（2024年为8%），通过细化术前评估（新增简易智能精神状态检查MMSE、日常生活能力ADL评分）和调整麻醉药物剂量（如减少丙泊酚用量30%-40%），未发生严重并发症；二是开展“麻醉科普进社区”活动12场，覆盖居