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2025年医院肿瘤放疗中心工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，肿瘤放疗中心以“精准、规范、创新、人文”为发展主线，围绕“提升肿瘤综合治疗水平、改善患者生存质量”核心目标，在设备效能优化、技术创新突破、多学科协作深化、质量安全强化、人才梯队建设及患者全程管理等方面取得阶段性进展。全年共完成放疗患者3217例（较2024年增长12.3%），其中精准放疗占比85.6%（调强放疗58.2%、图像引导放疗21.4%、立体定向放疗6.0%），质子治疗完成202例（覆盖颅内肿瘤、头颈部肿瘤、儿童实体瘤等敏感部位），3年以上长期随访患者生存率较基线提升4.7个百分点，患者满意度达96.8%。现将具体工作情况总结如下，并结合当前短板与发展需求，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）设备与技术：精准化与智能化双轮驱动

1.设备效能最大化：中心现有3台直线加速器（2台具备容积调强功能）、1台质子治疗系统及1台磁共振模拟定位机。通过优化排班制度（实行“早7点-晚10点”弹性治疗时段）、引入治疗计划智能审核系统（自动识别计划中的剂量热点/冷点并预警），设备日均使用时长从12小时提升至15.5小时，等待治疗超过2周的患者占比从18%降至5%。质子治疗方面，针对儿童髓母细胞瘤、前列腺癌等对剂量敏感的病例，采用“主动扫描+笔形束”技术，将靶区适形度指数（CI）从0.78提升至0.89，危及器官受量降低15%-20%。

2.技术创新落地：全年开展新技术5项，其中“基于AI的自适应放疗（ART）”在肺癌、宫颈癌中实现临床应用，通过治疗中CT实时验证肿瘤退缩情况，动态调整照射野，局部控制率较传统放疗提高12%（p0.05）；“磁共振引导放疗（MRgRT）”完成50例前列腺癌治疗，利用软组织高分辨率优势，将靶区勾画误差从2.3mm降至0.8mm；“乏氧靶向增敏放疗”联合小分子药物，在头颈部鳞癌中使肿瘤退缩率提升25%，相关研究获省级重点研发计划立项。

（二）多学科协作：从“联合讨论”到“全程协同”

中心牵头组建涵盖肿瘤内科、外科、影像科、病理科、营养科的多学科诊疗（MDT）团队，全年开展MDT会诊286次（较2024年增长42%），覆盖肺癌、乳腺癌、结直肠癌等12类常见肿瘤。协作模式从“治疗前方案制定”延伸至“治疗中动态调整+治疗后随访管理”：例如在局部晚期食管癌治疗中，MDT团队根据放疗中PET-CT代谢变化，提前3周调整化疗方案，使完全缓解率从38%提升至52%；在乳腺癌保乳术后放疗中，联合整形外科评估放疗对乳房形态的影响，调整照射野并配合局部按摩干预，乳房外观满意度从75%提升至91%。此外，与社区卫生服务中心建立“放疗后康复转诊”机制，将3级以上放疗副反应患者的居家护理指导覆盖率从60%提升至90%，急性放射性肺炎发生率下降3.2%。

（三）质量与安全：构建全流程质控体系

以“患者安全零容忍”为底线，完善“计划-执行-验证-改进”闭环质控。一是计划质控：实行“双医师+双物理师”审核制度，对高风险病例（如脑干旁肿瘤、全脑全脊髓放疗）进行多维度评估（剂量均匀性、危及器官限量、正常组织受照体积），全年计划修改率从12%降至5%；二是摆位质控：引入表面光学追踪系统（体表标记点误差2mm时自动报警），结合CBCT每日图像配准，摆位误差控制在1mm以内（2024年为2.5mm）；三是治疗质控：通过电子射野影像系统（EPID）实时监测照射野形状，治疗中断率从0.8%降至0.3%；四是不良反应质控：建立“放疗毒性分级预警表”，对≥2级皮肤反应、放射性食管炎等提前干预（如外用含银敷料、黏膜保护剂），3级以上急性反应发生率从15%降至8%。全年未发生重大医疗安全事件，质量控制指标在省级放疗质控中心抽查中位列前三。

（四）人才与科研：夯实梯队与转化能力

中心现有医师18名（高级职称6名、中级8名）、物理师10名、技师15名，通过“分层培养+项目驱动”模式提升团队能力。一方面，针对青年医师开展“3+2”培养计划（3年临床实践+2年亚专科进修），选派5名骨干至上海质子重离子医院、MD安德森癌症中心学习质子治疗、MRgRT等技术；另一方面，以科研项目带动能力提升，全年发表SCI论文12篇（IF5者6篇），其中《基于深度学习的肺癌放疗靶区自动勾画模型构建》被RadiotherapyandOncology接收；主持国家自然科学基金1项（“放疗诱导的肿瘤微环境重塑对免疫治疗的影响机制”）、省级课题3项；参与制定《中国前列腺癌放疗靶区勾画专家共识（2025版）》，推动行业规范完善。

（五）患者服务：从“治疗疾病”到“关怀整体”

以“提高患者生存质量”为导向，创新服务模式：一是建立“放