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2025年医院手术麻醉中心工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，手术麻醉中心以“安全为基、质量为本、创新驱动、协同发展”为核心目标，围绕围术期麻醉管理、学科能力提升、教学科研突破及团队建设四大主线，全面推进各项工作。全年共完成麻醉总量28642例，较2024年增长12.7%；其中三级以上手术麻醉占比68.3%，急危重症麻醉占比21.5%，麻醉相关严重并发症发生率0.012‰（目标值≤0.02‰），围术期死亡率0.08‰（较2024年下降0.03‰），各项核心指标均达医院年度考核优秀标准。现将本年度工作总结及下一步计划汇报如下：

一、2025年核心工作成效

（一）以安全为底线，构建全周期麻醉质量管控体系

1.围术期风险预控能力显著提升。建立“麻醉前-中-后”全流程质控标准，将麻醉前评估纳入电子病历强制项，通过AI辅助评估系统对患者心、肺、神经功能进行多维度量化分析，评估完成率100%，高危患者识别准确率从89%提升至95%。针对老年患者（≥80岁）、肥胖（BMI≥35）、合并多器官功能障碍等特殊群体，制定个性化麻醉方案12类43项，全年完成该类麻醉3896例，未发生因评估不足导致的术中危机事件。

2.术中精准监测与调控实现突破。全面推广“目标导向液体治疗（GDT）”技术，联合超声科开展麻醉超声培训，超声引导神经阻滞、中心静脉置管完成率分别达92%、98%，较2024年提升15%、20%；引入脑电双频指数（BIS）监测、无创心排量（NICOM）监测设备32台，术中知晓发生率降至0.003‰（行业平均0.01‰），液体过负荷发生率下降40%。

3.术后复苏与镇痛管理精细化。优化PACU（麻醉后恢复室）床位配置，床位使用率从85%提升至92%，平均复苏时间缩短至32分钟（2024年为45分钟）；推行“多模式镇痛”方案，癌痛、慢性疼痛患者术后24小时VAS评分≤3分占比91%，非癌痛患者占比96%；开展“无痛病房”延伸服务，与骨科、普外科等8个科室建立镇痛随访机制，出院患者镇痛满意度94.6%（较2024年提升5.2%）。

（二）以创新为引擎，推动亚专科与技术能级双提升

1.亚专科建设形成特色矩阵。聚焦医院“强专科、大综合”战略，重点发展神经外科麻醉、心血管麻醉、小儿麻醉、器官移植麻醉四大亚专科。神经外科麻醉团队完成复杂脑动脉瘤夹闭、功能区胶质瘤切除等麻醉1238例，术中唤醒麻醉成功率98%；心血管麻醉团队突破“微创经导管主动脉瓣置换（TAVI）”麻醉技术，完成该类手术麻醉47例，术中血流动力学波动控制在±15%以内；小儿麻醉团队针对新生儿（≤28天）、早产儿（≤32周）建立“低剂量、短时效”麻醉方案，完成复杂先心手术麻醉89例，围术期低体温发生率从18%降至5%；器官移植麻醉团队配合完成肝移植、肾移植手术麻醉63例，术中凝血功能紊乱纠正有效率100%。

2.新技术应用实现从“跟跑”到“并跑”。开展超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）、竖脊肌平面阻滞（ESP）等区域麻醉新技术，年完成量1200余例，局麻药用量减少30%；引入“靶控输注（TCI）”智能系统，麻醉药物用量控制精度提升至±5%；联合药学部研发“麻醉用药智能配伍系统”，自动识别潜在配伍禁忌，全年避免高危用药错误17例。

（三）以教学为抓手，打造高素质麻醉人才梯队

1.规范化培训体系更趋完善。作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员42名、规培学员28名，通过“导师制+案例库+模拟训练”三维培养模式，学员出科考核通过率100%，全国结业考核通过率95%（高于全国平均8%）；开展“麻醉危急事件模拟演练”24场，覆盖全员，学员对“困难气道处理”“恶性高热急救”等核心技能掌握率从78%提升至92%。

2.继续教育与学术交流提质增效。承办省级麻醉学术会议2场、市级继教项目4场，邀请国内知名专家授课32人次；选派12名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院等顶尖机构进修，引进“超声引导下分娩镇痛”“ERAS（加速康复外科）麻醉管理”等先进技术6项；内部开展“麻醉病例大讨论”48次，整理形成《疑难麻醉病例集》1部，收录典型案例126个。

（四）以科研为支撑，推动临床与基础研究深度融合

1.科研项目与成果产出双增长。全年获批科研课题11项，其中国家自然科学基金青年项目1项（《长链非编码RNA在老年患者术后认知功能障碍中的作用机制研究》）、省自然科学基金面上项目2项、市重点研发计划3项；发表SCI论文15篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文22篇；获得实用新型专利3项（“便携式麻醉废气回收装置”“智能麻醉深度监测探头固定架”等）。

2.临床研究转化效能提升。牵头开展多中心临床研究2项，其中《右美托