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泌尿外科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院整体战略部署下，泌尿外科以“提升诊疗水平、强化学科内涵、优化患者体验”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、服务四大维度协同推进，各项工作取得阶段性成效。现将年度工作总结如下，并结合学科发展趋势与现存问题，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，技术创新实现突破

全年门诊总量达5.8万人次，较2024年增长12%；出院患者1.2万人次，手术总量7200台，其中三四级手术占比68%，微创手术占比79%（较上年提升5个百分点），平均住院日缩短至5.2天，患者满意度达96.3%，核心业务指标稳居医院前列。

技术创新方面，以“精准化、微创化、智能化”为方向，重点突破复杂手术与新技术应用：

1.机器人辅助手术规模化开展：引进第四代达芬奇手术机器人后，全年完成机器人辅助手术850台（2024年仅120台），涵盖前列腺癌根治术（420例）、肾部分切除术（280例）、膀胱癌根治术（100例）、肾上腺肿瘤切除术（50例）。其中，3例局部进展期前列腺癌联合盆腔淋巴结清扫术实现“零中转开放”，术后尿控恢复时间较传统腹腔镜缩短3天；2例保留神经的前列腺癌根治术患者术后3个月勃起功能评分达22分（国际标准≥17为基本正常）。

2.泌尿系结石综合诊疗体系完善：针对复杂性结石（如铸型结石、合并感染结石），建立“术前CT三维重建评估-术中输尿管软镜联合经皮肾镜碎石（FURS+PCNL）-术后结石成分分析指导预防”全流程管理模式。全年完成结石手术2100台，其中经皮肾镜取石术（PCNL）780台，输尿管软镜碎石术（FURS）1200台，结石清除率从89%提升至94%；联合代谢科开展结石成分分析1800例，制定个性化预防方案（如低嘌呤饮食、枸橼酸制剂干预），术后1年复发率从23%降至15%。

3.泌尿系肿瘤精准治疗深化：在前列腺癌领域，推广多参数MRI（mpMRI）联合超声融合穿刺技术，穿刺阳性率从48%提升至65%；开展前列腺癌分子分型检测（如AR-V7、BRCA1/2突变），指导内分泌治疗方案调整，晚期患者无进展生存期（PFS）延长2.5个月。在肾癌领域，针对T1b期以上肿瘤，探索“腹腔镜肾部分切除术中荧光显影”技术（使用吲哚菁绿标记肿瘤边界），切缘阳性率从5%降至1%；晚期肾癌患者纳入“免疫+靶向”联合治疗临床研究（如帕博利珠单抗+阿昔替尼），客观缓解率（ORR）达42%。

4.男科诊疗规范化推进：开设男性不育、性功能障碍专病门诊，全年接诊4500人次。针对少弱精子症，引入精子DNA碎片率（DFI）检测，结合药物治疗（如左卡尼汀、来曲唑）及生活方式干预，3个月妊娠率从18%提升至25%；开展阴茎假体植入术（IPP）12例，术后患者及配偶满意度达100%。

（二）学科建设内涵提升，亚专科分工更趋精细

基于疾病谱变化与技术发展，进一步细化亚专科方向，形成“前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、男科、尿控与盆底重建”五大亚专科，各亚专科设学术带头人，明确诊疗特色与研究方向：

-前列腺疾病亚专科：聚焦早期诊断与精准治疗，牵头制定《前列腺穿刺活检专家共识（2025版）》（省级标准），开展多中心研究验证mpMRI-TVS融合穿刺的临床价值，相关成果发表于《中华泌尿外科杂志》。

-泌尿系肿瘤亚专科：建立“手术-化疗-放疗-靶向/免疫治疗”全周期管理团队，与病理科、影像科共建“肿瘤多学科会诊（MDT）中心”，全年开展MDT讨论200次，疑难病例诊断准确率从82%提升至91%。

-泌尿系结石亚专科：与营养科、风湿科协作，建立“结石预防门诊”，针对高尿酸、甲状旁腺功能亢进等病因开展筛查，全年筛查高危人群1200例，干预后新发结石率下降30%。

-尿控与盆底重建亚专科：重点突破女性压力性尿失禁（SUI）与男性前列腺术后尿失禁，开展经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）200例，3个月治愈率92%；引入人工尿道括约肌（AUS）植入术，完成5例复杂尿失禁患者手术，术后控尿有效率100%。

-男科亚专科：联合生殖医学中心，建立“男性生育力保存”体系，为化疗/放疗前患者提供精子冷冻保存服务，全年完成保存案例80例，解冻复苏率90%。

（三）人才培养与科研协同发展，核心竞争力显著增强

人才梯队建设方面，现有医师18名（主任医师5名、副主任医师7名、主治医师4名、住院医师2名），其中博士学历占比61%（较上年提升10%）。通过“分层培养+导师制”模式，支持青年医师发展：

-选派3名骨干赴美国约翰霍普金斯医院、梅奥诊所进修机器人手术与肿瘤精准治疗，2名医师完成博士学位攻读（研究方向分别为前列腺癌耐药机制、结石