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泌尿外科2025年工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院整体战略部署下，泌尿外科围绕“强基础、提能力、优服务、促创新”主线，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合学科发展需求提出下一步工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力显著提升

全年门诊量达8.2万人次，较去年增长12%；出院患者1.1万例，同比增长9%；手术总量5800台，其中三四级手术占比68%，微创手术占比79%，均创历史新高。核心业务指标稳步增长的背后，是技术创新与流程优化的双重驱动。

在泌尿系肿瘤诊疗领域，团队突破传统术式限制，完成机器人辅助前列腺癌根治术210例、腹腔镜下肾癌保留肾单位手术185例，5年生存率较前提升5个百分点；针对局部进展期膀胱癌，联合肿瘤内科、放疗科开展多学科诊疗（MDT）56次，制定个性化综合治疗方案，患者生活质量显著改善。结石治疗方面，推广“精准碎石+代谢评估”模式，应用第四代输尿管软镜联合钬激光碎石术处理复杂肾结石320例，残石率降至8%（去年同期12%）；建立结石成分分析数据库，针对草酸钙、尿酸盐等不同类型结石制定饮食干预方案，术后1年复发率从23%降至15%。

急危重症救治能力是科室核心竞争力的体现。本年度成功抢救肾挫裂伤合并失血性休克、急性尿脓毒血症等危重患者127例，抢救成功率98.4%。通过优化急诊绿色通道，将从接诊到手术的平均时间缩短至75分钟（去年92分钟），关键节点（如影像检查、血源准备）实现“一站式”对接，为患者争取黄金救治时间。

（二）学科建设纵深推进，亚专科特色逐步凸显

以“做精做专”为导向，进一步细化亚专科布局，形成泌尿系肿瘤、结石病、前列腺疾病、尿控与盆底重建、男科五大亚专科协同发展格局。各亚专科均制定年度目标并动态评估，确保资源精准投放。

泌尿系肿瘤亚专科聚焦“早诊早治+个体化治疗”，联合影像科开展多参数MRI前列腺癌筛查，阳性预测值提升至72%；引入循环肿瘤DNA（ctDNA）检测技术，实现术后复发的早期预警，已完成临床样本检测120例，敏感性达89%。结石病亚专科与营养科合作开发“结石预防管理系统”，患者通过手机端录入饮食、尿量等数据，系统自动生成个性化干预方案，目前注册用户430人，随访依从性从58%提升至81%。前列腺疾病亚专科推广“筛查-诊断-治疗-随访”全链条管理，联合社区卫生服务中心开展PSA免费筛查2300人次，发现早期前列腺癌21例；应用经尿道前列腺绿激光汽化术治疗高危前列腺增生患者86例，术中出血少于20ml，术后24小时拔管率91%。尿控与盆底重建亚专科开展骶神经调控术治疗难治性膀胱过度活动症15例，有效率87%；针对女性压力性尿失禁，改良经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）术式，术后3个月尿垫试验阴性率94%。男科亚专科开设“男性生育力保护”门诊，为肿瘤放化疗患者提供精子冻存服务，本年度完成冻存32例；应用低能量冲击波治疗勃起功能障碍，有效率65%，相关技术获院内新技术新项目奖。

设备升级为学科发展提供有力支撑。年内引进第四代达芬奇手术机器人（Xi型），已完成前列腺癌根治、肾盂癌根治等复杂手术47例，术中出血较传统腹腔镜减少30%，吻合时间缩短25%；更新尿动力学检查系统，增加生物反馈模块，提升盆底功能评估准确性；配备结石成分分析仪，实现2小时内出具成分分析报告，指导精准预防。

（三）教学科研双轮驱动，人才培养与创新能力同步提升

教学工作以“同质化、规范化”为目标，完善“分层分类”培养体系。针对住院医师规范化培训学员，实行“导师制+个案管理”，每位学员负责5-8例连续病例，从门诊接诊、术前评估到术后随访全程参与，年度出科考核通过率100%，其中8人获“优秀规培学员”称号。研究生培养聚焦科研能力与临床思维并重，3名硕士研究生以第一作者在《JournalofUrology》《中华泌尿外科杂志》发表论文；与高校联合开设“泌尿外科临床研究设计”课程，邀请国内外专家授课，学员评教满意度95分（满分100）。进修医生培训强化“实战技能”，设置机器人手术模拟训练、内镜操作考核等专项模块，本年度接收进修医生28名，结业时独立完成三级手术的能力达标率93%。

科研工作坚持“问题导向、临床转化”。本年度获国家自然科学基金面上项目1项（“circRNA在前列腺癌去势抵抗中的调控机制研究”）、省级重点研发计划2项（“尿石症代谢异常分子标记物筛选”“骶神经调控治疗神经源性膀胱的机制研究”），横向课题3项（与医疗器械企业合作开发智能碎石导航系统）。发表SCI论文15篇，其中影响因子5分以上7篇；获实用新型专利3项（可调节输尿管软镜鞘、防返流尿液收集装置等）；完成“基于AI的前列