腹膜后脂肪瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

腹膜后脂肪瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.背景和目的

(1)随着我国人口老龄化加剧，腹膜后脂肪瘤的发病率逐年上升，已成为临床常见的良性肿瘤之一。据统计，腹膜后脂肪瘤的发病率约为0.5%～2%，且多见于中老年人群。近年来，随着医学影像技术的不断发展，脂肪瘤的早期诊断率逐渐提高，但对其治疗方案的制定仍存在较大争议。多学科团队（MDT）模式作为一种综合性的诊疗模式，在提高患者治疗效果、降低并发症发生率等方面展现出显著优势。

(2)腹膜后脂肪瘤的治疗方案涉及多个学科，包括普通外科、肿瘤科、影像科、病理科等。然而，由于各学科之间缺乏有效的沟通与协作，导致患者治疗过程中出现治疗延误、并发症增多等问题。据统计，我国腹膜后脂肪瘤患者的5年生存率约为80%，但治疗过程中因并发症导致死亡的患者比例较高。因此，制定一套科学、规范的腹膜后脂肪瘤多学科决策模式，对于提高患者生存质量、降低死亡率具有重要意义。

(3)本研究旨在通过对腹膜后脂肪瘤多学科决策模式的深入探讨，总结国内外相关研究成果，结合我国临床实践，制定一套具有指导意义的腹膜后脂肪瘤多学科决策模式中国专家共识。通过本共识的制定与推广，期望能够提高临床医生对腹膜后脂肪瘤的认识，优化治疗方案，降低并发症发生率，提高患者生存率和生活质量。同时，本共识也将为临床实践提供参考依据，推动我国腹膜后脂肪瘤诊疗水平的提升。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定过程严格按照科学、严谨的原则进行。首先，成立了由我国著名专家组成的共识编写组，成员涵盖了普通外科、肿瘤科、影像科、病理科等多个相关领域的专家学者。编写组经过充分讨论，明确了共识的制定目的、范围和预期目标。

(2)在制定过程中，编写组广泛收集了国内外关于腹膜后脂肪瘤的最新研究成果，包括临床指南、文献综述、临床实践报告等。同时，编写组还邀请了国内外知名专家进行专题讲座，就腹膜后脂肪瘤的诊断、治疗、预后等方面进行了深入探讨。

(3)共识的初稿完成后，编写组通过电子邮件、电话等方式，广泛征求了全国各地的临床医生、研究人员和患者的意见和建议。根据反馈意见，编写组对初稿进行了多次修改和完善，最终形成了本共识的定稿。在整个制定过程中，编写组始终坚持科学性、实用性和可操作性的原则，确保了本共识的质量和权威性。

3.共识内容范围

(1)本共识内容范围广泛，涵盖了腹膜后脂肪瘤的各个方面。首先，对腹膜后脂肪瘤的定义、分类、病理生理学特点进行了详细阐述，旨在帮助临床医生全面了解该疾病。据统计，腹膜后脂肪瘤可分为单纯性脂肪瘤、脂肪瘤伴纤维组织增生、脂肪瘤伴血管瘤等类型，不同类型的脂肪瘤在临床表现、治疗策略上存在差异。

(2)在诊断方面，共识重点介绍了影像学检查、实验室检查等诊断方法。影像学检查是诊断腹膜后脂肪瘤的主要手段，包括CT、MRI等。据统计，CT检查对腹膜后脂肪瘤的检出率为90%以上，而MRI检查则可更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系。实验室检查主要包括肿瘤标志物检测、血液常规等，有助于排除其他疾病。

(3)在治疗方面，共识详细讨论了手术治疗、药物治疗、随访观察等多种治疗方案。手术治疗是腹膜后脂肪瘤的主要治疗手段，包括开放手术和微创手术。据统计，开放手术的治愈率可达90%，而微创手术的治愈率也在80%以上。药物治疗方面，共识介绍了激素治疗、抗肿瘤药物等，但疗效有限。此外，共识还强调了随访观察的重要性，定期复查有助于及时发现肿瘤复发或恶变。

(4)在多学科团队（MDT）模式方面，共识强调了MDT在腹膜后脂肪瘤诊疗中的重要作用。MDT模式由普通外科、肿瘤科、影像科、病理科等多个学科专家共同参与，通过讨论、协商，为患者制定个体化的治疗方案。据统计，MDT模式在腹膜后脂肪瘤诊疗中的应用，患者的生存率和生活质量得到显著提高。

(5)在预后与疗效评价方面，共识介绍了疗效评价指标、预后影响因素和预后评估方法。疗效评价指标包括肿瘤大小、症状缓解程度等，预后影响因素包括患者年龄、肿瘤大小、病理类型等。共识建议，根据患者具体情况，综合评估预后，为患者提供有针对性的治疗建议。

(6)在临床研究与实践方面，共识总结了国内外关于腹膜后脂肪瘤的临床研究，包括诊断技术、治疗策略、预后评估等方面的研究成果。同时，共识还结合临床实践案例，分析了腹膜后脂肪瘤诊疗过程中的常见问题和应对策略。

(7)在展望与建议方面，共识提出了未来研究方向、临床实践改进建议和政策与资源支持等方面的建议。旨在推动我国腹膜后脂肪瘤诊疗水平的持续提升，为广大患者提供更优质、高效的医疗服务。

二、腹膜后脂肪瘤概述

1.定义与分类

(1)腹膜后脂肪瘤是一种起源于腹膜后间隙的良性肿瘤，主要由脂肪组织构成。根据组织学特征，腹膜后脂肪瘤可