心境[情感]障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

PAGE

1-

心境[情感]障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.共识背景

随着社会经济的快速发展和生活节奏的加快，心境障碍的患病率逐年上升，已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题之一。在我国，心境障碍的诊疗现状存在诸多挑战，如诊断率低、治疗率不足、康复率不高，以及医疗资源分布不均等。为提高心境障碍的诊疗水平，降低疾病负担，促进患者康复，迫切需要制定一套科学、规范、可操作的多学科决策模式。

近年来，国内外学者对心境障碍的诊疗进行了广泛的研究，积累了丰富的临床经验。然而，由于心境障碍的复杂性，涉及心理、生理、社会等多个层面，单一学科的治疗往往难以取得理想效果。因此，构建多学科合作模式，整合不同学科的优势资源，形成合力，对于提高心境障碍的诊疗效果具有重要意义。

在此背景下，我国多学科专家团队经过深入研讨和广泛征求意见，结合国内外最新研究成果和实践经验，共同制定了《心境障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。本共识旨在为临床医生、心理治疗师、护士、社会工作者等提供一套科学、规范、实用的诊疗指南，推动我国心境障碍诊疗水平的提升，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

2.共识目的

(1)制定本共识的目的是为了提高我国心境障碍的诊断率和治疗率，降低疾病复发率和致残率，从而减轻患者及其家庭的经济负担和社会压力。通过规范诊疗流程，确保患者得到及时、有效的治疗，提高患者的生活质量。

(2)本共识旨在促进多学科合作，推动心理、精神、医学等不同领域专家的交流与协作，共同提高心境障碍的诊疗水平。通过明确各学科在诊疗过程中的职责和分工，确保诊疗方案的全面性和有效性。

(3)此外，本共识还旨在加强患者教育，提高公众对心境障碍的认识和关注，消除社会歧视，营造关爱和支持患者的社会氛围。通过宣传科普知识，增强患者自我管理能力，促进患者早日康复，回归社会。

3.共识范围

(1)本共识主要针对心境障碍的诊断、治疗、康复及预防等方面进行阐述，涵盖了心境障碍的多种类型，包括抑郁症、双相情感障碍、环性心境障碍等。共识内容适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、心理咨询机构等从事心境障碍诊疗工作的医护人员。

(2)本共识涉及的多学科决策模式包括但不限于以下内容：临床心理评估、药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复训练、社会支持与干预等。共识强调各学科之间的协同合作，以实现心境障碍的全面诊疗。

(3)本共识旨在为临床医生、心理治疗师、护士、社会工作者等提供一套科学、规范、实用的诊疗指南，包括诊断标准、评估方法、治疗原则、药物治疗指南、心理治疗指南、预后与转诊、教育与宣传等方面。共识内容适用于各级医疗机构和社区卫生服务中心，以推动我国心境障碍诊疗水平的提升，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。此外，本共识还关注特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等）的心境障碍诊疗，以实现全人群的健康关怀。

二、心境障碍的定义与分类

1.心境障碍的定义

(1)心境障碍是一组以情感异常为主要临床特征的疾病，表现为情绪低落、高涨或情绪波动。这些情绪异常可能持续数周、数月甚至数年，对患者的日常生活、工作和社会功能产生严重影响。

(2)心境障碍的病理生理机制复杂，涉及大脑神经递质、神经调节、内分泌系统等多个方面。常见的症状包括抑郁情绪、焦虑情绪、情绪波动、精力下降、兴趣减退等，严重者可能出现自杀念头和行为。

(3)心境障碍的分类包括抑郁症、双相情感障碍、环性心境障碍等。抑郁症主要表现为持续的抑郁情绪，双相情感障碍则表现为抑郁和躁狂情绪的交替出现，环性心境障碍则表现为情绪的周期性波动。这些疾病在病因、发病机制、临床表现和治疗方面各有特点，但均需及时诊断和治疗。

2.心境障碍的分类

(1)心境障碍的分类广泛，根据世界卫生组织（WHO）的《国际疾病分类》（ICD-10）和《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）等标准，心境障碍主要包括抑郁症、双相情感障碍、环性心境障碍等类型。其中，抑郁症是最常见的类型，全球约有3.4亿人受到影响，每年新增患者约1800万。例如，某地区一项研究表明，抑郁症的患病率在成年人中约为6.8%，而在老年人中则高达10%以上。

(2)双相情感障碍是一种以情绪波动为特征的疾病，患者可能经历抑郁和躁狂两个极端的情绪状态。据统计，全球双相情感障碍的患病率约为1%，且男性患病率略高于女性。案例中，一位30岁的男性患者，在过去的5年内经历了多次抑郁和躁狂的交替发作，严重影响了他的工作和人际关系。

(3)环性心境障碍是一种以情绪周期性波动为特征的心境障碍，患者可能经历数月或数年的情绪低落或高涨。据统计，环性心境障碍的患病率约为0.5%，且女性患病率高于男性。在临床实践中，一位25岁的女性患者被诊断为环性心境障碍，她的情绪波