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研究报告

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乳房良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识背景与目的

1.共识制定背景

随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧，乳腺癌的发病率逐年上升，已经成为女性健康的主要威胁之一。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年新发乳腺癌病例超过200万，死亡病例超过60万。在乳腺癌的早期诊断和治疗中，乳房良性肿瘤的正确诊断和处理至关重要。然而，由于乳房良性肿瘤的临床表现多样，诊断难度较大，常常存在误诊或漏诊的情况。

近年来，随着医学影像学、病理学、分子生物学等领域的快速发展，对乳房良性肿瘤的认识不断深入。多项研究表明，乳房良性肿瘤的发病率约为乳腺癌的4倍，其中纤维腺瘤、良性导管上皮增生、纤维腺病等是最常见的类型。然而，由于缺乏统一的标准和规范，不同地区、不同医院在诊断和治疗乳房良性肿瘤方面存在较大差异，导致患者接受的治疗方案不尽相同，甚至可能对患者造成不必要的伤害。

为了提高乳房良性肿瘤的诊断准确性和治疗水平，减少误诊和漏诊，保障患者的健康权益，我国众多临床专家、影像学专家、病理学专家、肿瘤科专家等共同发起制定《乳房良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识》。该共识旨在通过对乳房良性肿瘤的诊断、治疗、随访等方面的规范，提高我国乳房良性肿瘤诊疗的整体水平，降低误诊率，减少不必要的医疗资源浪费，为患者提供更加科学、规范、个体化的诊疗服务。

在制定共识的过程中，专家们广泛查阅了国内外相关文献，结合我国实际情况，对乳房良性肿瘤的诊疗现状进行了深入分析。通过大量临床案例的总结，专家们发现，多学科合作模式在乳房良性肿瘤的诊疗中具有显著优势。多学科团队（MDT）由不同专业的医生组成，包括临床医生、影像学医生、病理学医生、肿瘤科医生等，能够从不同角度对患者的病情进行全面评估，制定出更加科学、合理的治疗方案。同时，MDT模式还能够提高患者的治疗效果，降低复发率，延长患者的生存时间。因此，共识强调，在乳房良性肿瘤的诊疗过程中，应充分运用MDT模式，实现跨学科协作，提高诊疗质量。

2.共识制定目的

(1)本共识旨在通过制定统一的诊断和治疗标准，提高我国乳房良性肿瘤的诊断准确性和治疗水平。根据我国乳腺癌监测中心的数据，乳腺癌的早期诊断率仅为30%，而乳房良性肿瘤的误诊率更是高达20%。通过共识的制定，可以规范诊疗流程，减少误诊和漏诊，提高患者的生活质量。

(2)共识的另一个目的是推广多学科决策模式（MDT）在乳房良性肿瘤诊疗中的应用。MDT模式能够整合不同学科专家的专业知识，为患者提供全面、个体化的治疗方案。据统计，MDT模式在乳腺癌治疗中的成功案例已超过90%，显著提高了患者的生存率和生活质量。共识将推广MDT模式，促进各学科之间的合作，提高诊疗效果。

(3)此外，共识还旨在提高医疗资源的合理利用，降低医疗成本。在我国，由于医疗资源分布不均，一些地区和医院的乳房良性肿瘤诊疗水平较低。通过共识的制定，可以促进医疗资源的合理配置，提高基层医疗机构的服务能力，让更多患者受益于高水平的诊疗服务。同时，共识还将推动医疗技术的创新，为患者提供更多选择，降低医疗成本，减轻患者家庭负担。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等，用于指导临床医生对乳房良性肿瘤的诊断、治疗和随访。

(2)共识内容涵盖了乳房良性肿瘤的各类类型，包括纤维腺瘤、良性导管上皮增生、纤维腺病等，适用于不同年龄、不同性别患者的诊疗。

(3)本共识适用于临床医生、影像学医生、病理学医生、肿瘤科医生等多学科专业人员，旨在促进跨学科合作，提高乳房良性肿瘤诊疗的整体水平。共识内容还包括了多学科决策模式（MDT）的实施，以及医疗资源的合理利用，适用于各类医疗机构和临床实践。

二、乳房良性肿瘤概述

1.乳房良性肿瘤的定义

(1)乳房良性肿瘤是指起源于乳腺组织，但生长过程中不侵犯周围组织，不向远处转移的一类肿瘤。这类肿瘤通常具有完整的包膜，细胞分化良好，生长速度较慢。

(2)乳房良性肿瘤包括多种类型，如纤维腺瘤、良性导管上皮增生、纤维腺病、脂肪瘤、囊肿等。它们在乳腺组织中的分布广泛，可发生于任何年龄的女性，但以年轻女性较为常见。

(3)乳房良性肿瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理学检查。临床表现包括乳房肿块、疼痛、溢液等；影像学检查包括乳腺超声、乳腺X光摄影等；病理学检查则是确诊的金标准，通过组织切片观察肿瘤细胞的形态、结构和生长方式。了解乳房良性肿瘤的定义有助于临床医生进行准确的诊断和治疗。

2.乳房良性肿瘤的分类

(1)乳房良性肿瘤的分类主要基于其组织学来源和形态学特点。根据世界卫生组织（WHO）的分类，常见的乳房良性肿瘤可分为以下几类：纤维腺瘤、良性导管上皮增生、纤维