感染性疾病：病毒感染防控课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：病毒感染防控课件

01前言

前言站在护士站的窗前，望着楼下穿防护服的同事正引导发热患者进入隔离通道，我总想起2020年初第一次参与新冠疫情防控时的场景——那时的紧张、无措，到后来的从容、坚定，都成了刻在护理生涯里的印记。病毒感染，从来不是简单的“生病”，它关乎个体健康，更牵动着家庭、社区乃至社会的防疫网络。作为临床护理工作者，我们既是患者的“守护者”，也是防控链条上的“关键环”。

这些年，从季节性流感到新冠病毒，从手足口病到登革热，病毒感染的类型在变，但防控的核心逻辑始终未变：早发现、早隔离、早干预，通过专业护理阻断传播，帮助患者康复。今天，我想用一个真实的病例，和大家聊聊病毒感染防控中的护理实践——这不仅是技术的传递，更是一份“护佑生命”的初心。

02病例介绍

病例介绍去年11月，我在感染科值夜班时，接诊了患者王女士，42岁，某小学教师。她捂着额头走进病房，第一句话是：“护士，我发烧3天了，吃了退烧药也不退，还咳嗽得厉害，是不是流感？”

追问病史：王女士发病前1周，班上有6名学生因“高热、咳嗽”请假；她自己3天前开始发热（最高39.2℃），伴肌肉酸痛、乏力，自行服用布洛芬后体温短暂降至37.8℃，但4小时后反弹；近2日咳嗽加重，咳少量白色黏痰，无胸痛、呼吸困难；否认基础疾病，未接种当年流感疫苗。

查体：T38.9℃，P102次/分，R20次/分，BP120/75mmHg；咽部充血，双侧扁桃体无肿大；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；皮肤未见皮疹或出血点。

病例介绍辅助检查：血常规示白细胞4.1×10?/L（正常4-10），中性粒细胞百分比58%（正常50-70），淋巴细胞百分比32%（正常20-40）；C反应蛋白15mg/L（正常＜10）；流感病毒抗原检测（快速法）阳性（甲型H1N1）；胸部CT未见肺炎征象。

结合流行病学史、症状及检查，王女士被确诊为“甲型H1N1流感病毒感染”。收入感染科单人病房，予奥司他韦抗病毒、补液等治疗，护理团队立即启动病毒感染防控护理流程。

03护理评估

护理评估面对王女士这样的病毒感染患者，护理评估需要“多维度、动态化”——既要关注疾病本身的进展，也要警惕传播风险，更不能忽视患者的心理状态。

健康史与流行病学接触史评估通过与王女士沟通，我们明确了她的感染高风险点：作为教师，每日接触数十名学生，而班级已有聚集性发热病例；未接种流感疫苗，属于易感人群；发病后未及时隔离（仍坚持上课2天），增加了传播风险。这提示我们，护理中需重点加强“隔离指导”和“传播阻断”。

身体状况评估No.3症状评估：发热（持续时间、热型）、咳嗽（性质、频率）、肌肉酸痛（部位、程度）、乏力（是否影响日常活动）；王女士的高热（＞38.5℃）和全身症状（肌肉酸痛、乏力）符合流感病毒感染的典型表现。生命体征监测：重点观察体温、呼吸频率（警惕进展为肺炎）、血氧饱和度（王女士入院时SpO?98%，暂无需氧疗）。实验室指标分析：白细胞正常、淋巴细胞比例正常（未明显降低），提示病毒感染为主；C反应蛋白轻度升高，可能与炎症反应有关。No.2No.1

心理社会评估王女士入院时明显焦虑：“我会不会传给家人？班上的孩子怎么办？”她反复询问隔离时间、治疗效果，甚至担心“会不会留下后遗症”。这反映出病毒感染患者常见的心理负担——对疾病的未知、对传染他人的愧疚、对工作的牵挂。

环境与家庭支持评估王女士独居，女儿在外地上大学，丈夫出差未归；家中通风良好，但她发病期间曾与邻居共用电梯（未戴口罩）。这提示我们，不仅要关注患者的隔离，还需指导其家属（如丈夫返家后）做好防护，并联系社区对其居住环境进行终末消毒。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们梳理出以下核心护理诊断（按优先级排序）：

体温过高与流感病毒感染引起的炎症反应有关3.舒适度改变：肌肉酸痛、乏力与病毒血症及代谢产物堆积有关依据：患者主诉“全身像被重物压着”，无法自行完成洗漱。2.有感染传播的危险与呼吸道分泌物中存在病毒、未规范隔离有关依据：患者为教师，发病初期未及时隔离，与学生、邻居有密切接触；病房为单人隔离间，但需警惕操作中飞沫或接触传播。依据：体温38.9℃，伴肌肉酸痛、乏力。在右侧编辑区输入内容

焦虑与疾病不确定性、担心传染他人及影响工作有关依据：反复询问隔离时间、治疗效果，睡眠质量差（入院第一晚仅睡2小时）。在右侧编辑区输入内容5.知识缺乏（特定疾病）缺乏流感病毒感染的防控知识（如隔离要求、药物使用、家庭防护）依据：未接种流感疫苗，发病初期未主动隔离，对奥司他韦的作用及疗程不了解。

05护理目标与措施

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