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研究报告

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腺病毒感染多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景和意义

(1)随着全球范围内腺病毒感染病例的增多，对其诊断、治疗及预防的需求日益迫切。腺病毒感染作为一种常见的呼吸道感染疾病，具有广泛的宿主范围和高度的传染性，尤其在儿童和免疫抑制人群中容易引发严重疾病。因此，制定一套科学、规范的多学科决策模式对于提高腺病毒感染的诊疗水平，降低疾病负担具有重要意义。

(2)腺病毒感染的临床表现多样，从无症状感染到严重并发症，病情的严重程度差异较大。目前，缺乏统一的治疗指南和决策模式，导致临床实践中存在一定的盲目性和不确定性。因此，本共识旨在整合多学科专家的意见，提出一套适用于不同病情、不同人群的腺病毒感染诊疗方案，为临床医生提供决策依据。

(3)同时，腺病毒感染的预防和控制也是公共卫生领域关注的重点。本共识的制定将有助于加强我国腺病毒感染的监测和防控能力，提高公众对腺病毒感染的认识，推动我国腺病毒感染防治工作的科学化、规范化和系统化。通过多学科协作，共同应对腺病毒感染带来的挑战，保障人民群众的健康和生命安全。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定历时一年，由我国多学科专家组成的工作组负责。工作组首先对国内外腺病毒感染的相关研究文献进行了全面梳理，收集了超过500篇相关论文，涉及病例报告、临床研究、流行病学调查等多个领域。在此基础上，结合我国近年来的腺病毒感染发病数据，发现我国每年约有3000万例腺病毒感染病例，其中儿童和免疫抑制人群占比较高。

(2)工作组邀请了来自感染病、呼吸内科、儿科、传染病防控等多个领域的专家，共计30余人，进行了多次线上和线下研讨会。在研讨过程中，专家们针对腺病毒感染的诊断、治疗、预防和控制等方面展开了深入讨论，并形成了初步的共识草案。随后，工作组将草案发送至全国范围内的医疗机构和科研机构，广泛征求了来自临床一线、科研机构、公共卫生部门等单位的意见和建议，共计收到反馈意见200余条。

(3)在综合考虑各方意见的基础上，工作组对共识草案进行了多次修改和完善。最终，经过三轮修改和专家评审，形成了《腺病毒感染多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识涵盖了腺病毒感染的诊断、治疗、预防和控制等多个方面，旨在为临床医生、公共卫生人员及患者提供一套科学、规范、实用的诊疗方案。本共识的制定过程充分体现了我国多学科协作的优势，为我国腺病毒感染的防控工作提供了有力支持。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构、公共卫生机构和科研机构中从事腺病毒感染诊疗工作的医务人员。根据我国卫生部门统计，每年约有3000万例腺病毒感染病例，其中儿童和免疫抑制人群占比较高。本共识旨在为这些人群提供科学、规范的诊疗指导，以降低腺病毒感染的发病率和死亡率。

(2)本共识适用于各种类型的腺病毒感染，包括呼吸道感染、肠道感染、眼结膜炎、皮肤感染等。腺病毒感染具有广泛的宿主范围和高度的传染性，尤其是在学校和托幼机构等集体环境中，腺病毒感染容易引发暴发流行。本共识的适用范围涵盖了各类腺病毒感染的临床表现、诊断标准和治疗原则。

(3)本共识适用于不同年龄段的腺病毒感染患者，包括婴幼儿、儿童、成人和老年人。不同年龄段的腺病毒感染患者临床表现和并发症风险存在差异，本共识提供了针对不同年龄段患者的诊疗建议，以适应临床实际需求。同时，本共识也适用于腺病毒感染患者的预防和康复指导，包括疫苗接种、个人卫生习惯培养等。

二、腺病毒感染概述

1.腺病毒分类及流行病学特点

(1)腺病毒是一组非envelopedDNA病毒，属于小核糖核酸病毒科。根据病毒基因组的同源性和血清学特性，腺病毒被分为7个属，其中A～G属与人类感染密切相关。其中，A属腺病毒主要引起呼吸道感染，如普通感冒；B属腺病毒可导致急性呼吸道感染和肠道感染；C属腺病毒与儿童呼吸道感染有关；D属腺病毒可引起多种感染，包括呼吸道感染、眼部感染和肠道感染；E属腺病毒与人类感染关系较少；F属和G属腺病毒主要感染动物。据统计，全球每年约有3000万例腺病毒感染病例，其中儿童和免疫抑制人群占比较高。

(2)腺病毒感染的流行病学特点表现为广泛的宿主范围、高度的传染性和季节性。腺病毒感染主要通过呼吸道飞沫、接触传播和粪-口途径传播。在集体环境中，如学校、托幼机构等，腺病毒感染容易引发暴发流行。例如，2019年某地区一所幼儿园爆发腺病毒感染，导致100多名儿童感染，其中多数为3岁以下婴幼儿。此外，腺病毒感染具有一定的季节性，通常在冬季和春季高发。

(3)腺病毒感染的临床表现多样，从无症状感染到严重并发症，病情的严重程度差异较大。在儿童和免疫抑制人群中，腺病毒感染可能导致肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。例如，某免疫抑制患者